2025年05月02日
第1次提问
症状及患病时长:小腿部,手肘部有红斑,表面有白色皮屑,最早腿部有一块大概一年多 就医及用药情况:一直没有用药 需要解答的问题: 是不是牛皮癣,该如何用药

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2025年05月02日
李锦医生
00:34
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2025年05月02日
第2次提问
有出血点的感觉,平时都不痒,如果有外力蹭上了就会痒,比如用手摸过以后就会痒。
2025年05月02日
李锦医生
你好,再次感谢您对我的信任和提问,下面我进行一下文字的解释。

第一,根据您描述的情况和一开始的照片看,确实考虑两个问题的可能性比较大,一个是湿疹,一个是银屑病。所以我让您去刮表面的皮屑,看有没有点状出血。如果是银屑病的话就会存在这个现象。您在描述中也提到,刮去表面的鳞屑之后是有一点点出血的感觉的,所以我觉得确实是银屑病的倾向性更大。

这个疾病它出现的原因和诱因很多,但很多时候就是没有明确原因的,主要与个人的体质基因,皮肤状态,感染,环境变化等关系很大,但其实这个疾病目前发病机制研究的也不是特别的确切,可能就是无缘无故就出现了。

第二,在提供给您治疗意见前,其实我建议您如果方便的话是可以到医院的皮肤科就诊的,因为我们皮肤科医生通过肉眼去观察往往就能够比较确定银屑病的疾病的问题了。如果有不太确定的,我们会配合进行皮肤镜检查,必要的时候会切一小块皮肤下来进行病理检查,这样可以进一步的确定到底是不是银屑病这个问题。

第三,如果不太方便到医院现在进行面诊,我觉得您可以先按照我后面做的去做。

在注意事项方面。首先一定要加强保湿,建议每天最起码用一次以上的保湿乳比如身体乳或者凡士林都是可以的,后面每天坚持用,可以涂的范围大一些,频率多一些,保湿做得好对于恢复有很大的帮助。洗澡时不要用过热的水,温水即可。不管是什么清洁产品包括沐浴露肥皂都少用,因为它们的主要作用还是清洁,可以几天才用一次。在碰过水洗澡完后及时擦上身体乳。

第四,治疗。我觉得目前从您提供的照片上来看,皮疹不是特别的重,所以主要就是外用药物就可以。皮疹处先外用卤米松乳膏,每天两次,使用大概10天到两周缓解之后再换成0.1浓度的他克莫司软膏,每天两次,再慢慢的减量为每天一次,慢慢的减量为隔天一次,这样逐渐减量使用的方法是为了更好的去降低复发率的。其实这个方案不管治疗银屑病还是治疗湿疹都是有作用的,如果在没有进行检查面诊的情况下您想先治疗,我觉得可以先采取这个方案是没有问题的。
2025年05月02日
第3次提问
我想问一下还需要吃中药吗。今天我在皮肤科开了中药,还有这两种西药,药片没写名字。摸的药有名字,您给开开用这种药可以吗。我一次都还没用过

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李锦医生
01:17
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2025年05月02日
李锦医生
00:30
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TA的问答

症状及患病时长:在小肚子部位靠近阴毛处,长了一大片红斑,很痒,尤其是晚上特别痒,有时候人在睡梦中都会不自觉的抓挠,已经一个多月了也没见消退。一开始以为是虫子咬的 用了对付虫咬的日本无比滴,但只能临时止痒,并没有让红斑消退 而且过几小时后还会痒 就医及用药情况:问过3个医生,一位说是丘疹性寻麻疹,建议吃 西替利秦,并涂 无极膏,没什么效果,只能涂上那片刻止痒,过几小时还会痒。第二位和第三位医生都说是湿疹,建议吃依巴斯汀,并早上涂派瑞松 晚上涂地奈德 或比美莫司,有点效果,但效果不大,红斑还是没有消退,晚上痒的程度从101%减到50%左右,但晚上还是痒啊 需要解答的问题:求问怎样能让红斑消退 这个红斑很吓人啊 不知道还以为是性病呢 太吓人了,而且太痒了 症状及患病时长:大约5天前的时候,穿了一条在家里放了大半年没动过的睡裤(放在衣柜里),然后发现腰部起了好几个小包,非常痒。这几天下来包逐渐扩散连成了一片,同时周围零星也起了几个小包,实在忍不住挠的时候发现又痒又疼,那部分的皮肤摸起来比较烫。 就医及用药情况:之前有涂一点糠酸莫米松乳膏 需要解答的问题:想请教下医生这个是不是因为衣服上有过多灰尘/螨虫之类导致的皮肤问题?能否给一些用药方面以及日常生活的护理建议,以及一般来说病程会持续多久?谢谢!患儿年龄:17 症状持续时间:12个月 就医及用药情况:盐酸特比萘芬凝胶、复方丙酸氯倍他索软膏。 需要解答的问题:摸起来毛乎乎的,有时候会痒,皮肤像起皮了似的,严重的时候像红疹一样,面积会越来越大,皮肤会有点增厚,摸起来像老树皮一样。去药店里配了这两个药膏涂了好像压下去了,现在又开始复发了。去中医院治疗过一小块,说是神经性皮炎,用火疗方式治疗了一小块,当时也烫好了,现在还是反复发作。当时治疗的单子也找不到了。麻烦帮忙看一下到底如何治疗比较好,平时生活上有没有需要注意的地方。症状及患病时长:2年以上 就医及用药情况:红霉素,氢化可的松,氧化锌软膏,肤痔清,积雪草苷,环吡酮胺都没有效果 需要解答的问题:唇上皮肤有白色小点点,最近有点疼痒,前两年没有感觉,最近面积不断扩大症状及患病时长:颈部有囊肿,患病一年半左右 就医及用药情况:做过四次复方被倍米松、盐酸利多卡因注射液注射的西医手术,效果并不明显,目前在使用中医药物调理有些许减缓,但抬头肿块依旧在 需要解答的问题:目前最好的方案该如何继续治疗,需要做手术将囊肿取出么