2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长:大约5天前的时候,穿了一条在家里放了大半年没动过的睡裤(放在衣柜里),然后发现腰部起了好几个小包,非常痒。这几天下来包逐渐扩散连成了一片,同时周围零星也起了几个小包,实在忍不住挠的时候发现又痒又疼,那部分的皮肤摸起来比较烫。 就医及用药情况:之前有涂一点糠酸莫米松乳膏 需要解答的问题:想请教下医生这个是不是因为衣服上有过多灰尘/螨虫之类导致的皮肤问题?能否给一些用药方面以及日常生活的护理建议,以及一般来说病程会持续多久?谢谢!

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李锦医生
00:15
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第2次提问
对的,只有在腰右侧有,左侧是没有的。
2025年12月05日
李锦医生
你好,再次感谢您对我的信任和提问!下面我再进行一下文字的解释。

第一,从您的描述来看,其实要考虑诊断是带状疱疹。带状疱疹这个疾病的特点就是半侧皮肤的红斑丘疹水疱伴有瘙痒疼痛感等不舒服。所以从照片看,其实包括目前长出来的皮疹和不舒服等都是考虑和带状疱疹有关系的。

所以说目前的问题其实和穿衣服关系是不大的,要不然为什么只有一侧有,另外一侧是没有的呢?

第二,带状疱疹是病毒导致的,它的发生是由于既往机体感染水痘-带状疱疹病毒后(也就是小时候得过水痘后),该种病毒潜伏于机体内,当免疫力下降后潜伏的病毒会发作出来。所以不管是什么年龄都是可以出现带状疱疹这个疾病的,您最近可能是有免疫力下降的情况的,所以这种现象就诱发了带状疱疹。

第三,在发生带状疱疹的时候,治疗带状疱疹的药物要积极使用,这样可以及早的控制皮疹以及不适症状,恢复得也会更快,对于降低并发症的发生,降低后遗神经疼痛的发生都有非常重要的作用。

❤因为带状疱疹是由于病毒感染导致的,所以首先需要使用抗病毒的药物,可以口服伐昔洛韦,每天两次,每次0.3克,吃一周的时间。这个是最常规的口服抗病毒药物。

❤其次加上营养神经的药物甲钴胺片,每天三次,每次一片。这个药物您就可以理解想象成吃维生素一样,是很安全的等到疼痛明显缓解再不吃。

❤普瑞巴林,每天两次,每次一粒。这个药物主要就是为了改善神经疼痛等神经症状的,我们建议早期去服用这样可以防止后面出现疼痛加重以及可以降低带状疱疹后遗神经痛发生的概率,如果后面有感觉疼痛加重的话,这个药物也可以加量为一天两次每次两粒。千万不要因为害怕用药刻意去忍着,越忍反倒可能后续疼痛越重。这个口服药物有些患者吃了之后可能会有一些胃肠道的不舒服,也有可能会出现头晕嗜睡等症状。如果有出现是正常的,随着用药时间的延长会逐渐的适应。

❤在外用药物方面使用阿昔洛韦乳膏,建议每天外用3~4次。一周最好复诊一下,我们要评估一下恢复的情况。

第四,平时注意增强免疫力,饮食上注意加强营养,牛奶呀鸡蛋呀水果蔬菜肉类都可以吃,烟酒不碰就可以了。最近一定要好好休息,不要劳累。洗澡的时候可以温水冲洗,皮疹处不要用肥皂沐浴露等,就冲冲淋浴就行。如果有明显破溃的地方,那就建议最好先不碰水,防止出现继发的感染。

第五,因为带状疱疹病毒和水痘是同一种病毒,所以可能会传染没有得过水痘的人得水痘,所以建议没有得过水痘的亲属小朋友尽量不要直接接触您,尤其尽量不要直接接触皮疹。贴身衣服需要分开清洗,不能一起洗。
2025年12月05日
李锦医生
00:17
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TA的问答

症状及患病时长:大约5天前的时候,穿了一条在家里放了大半年没动过的睡裤(放在衣柜里),然后发现腰部起了好几个小包,非常痒。这几天下来包逐渐扩散连成了一片,同时周围零星也起了几个小包,实在忍不住挠的时候发现又痒又疼,那部分的皮肤摸起来比较烫。 就医及用药情况:之前有涂一点糠酸莫米松乳膏 需要解答的问题:想请教下医生这个是不是因为衣服上有过多灰尘/螨虫之类导致的皮肤问题?能否给一些用药方面以及日常生活的护理建议,以及一般来说病程会持续多久?谢谢!患儿年龄:17 症状持续时间:12个月 就医及用药情况:盐酸特比萘芬凝胶、复方丙酸氯倍他索软膏。 需要解答的问题:摸起来毛乎乎的,有时候会痒,皮肤像起皮了似的,严重的时候像红疹一样,面积会越来越大,皮肤会有点增厚,摸起来像老树皮一样。去药店里配了这两个药膏涂了好像压下去了,现在又开始复发了。去中医院治疗过一小块,说是神经性皮炎,用火疗方式治疗了一小块,当时也烫好了,现在还是反复发作。当时治疗的单子也找不到了。麻烦帮忙看一下到底如何治疗比较好,平时生活上有没有需要注意的地方。症状及患病时长:2年以上 就医及用药情况:红霉素,氢化可的松,氧化锌软膏,肤痔清,积雪草苷,环吡酮胺都没有效果 需要解答的问题:唇上皮肤有白色小点点,最近有点疼痒,前两年没有感觉,最近面积不断扩大症状及患病时长:颈部有囊肿,患病一年半左右 就医及用药情况:做过四次复方被倍米松、盐酸利多卡因注射液注射的西医手术,效果并不明显,目前在使用中医药物调理有些许减缓,但抬头肿块依旧在 需要解答的问题:目前最好的方案该如何继续治疗,需要做手术将囊肿取出么 症状及患病时长:脸上长了一个痘痘 已经有一个月了 感觉一直没消呢 前几天发了点 变大了按着有点痛 但今天又消了 但就是一直黑的 消不了。 就医及用药情况:擦了些夫西地酸 感觉没啥用 需要解答的问题:请医生帮我看看 是什么情况 该怎么用药才能解决呢