2025年05月04日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 10个月女敏宝 一直在喝水解奶粉 湿疹反复不断 最近3个月身高体重都没有增长 , 之前平均每天奶量可以达到600多 辅食200克 最近这几周只能喝到400 ,辅食还是200克 她现在越来越不喜欢喝奶 有什么办法可以提高奶量? 或者说什么样的营养辅食可以取代奶粉?
2025年05月04日
李存宇医生
您好,感谢您的信任,您的来询已经收悉,正在组织文字回复,请您稍等…
2025年05月04日
李存宇医生
您好,根据您描述的情况来看,宝宝近三个月身长体重没有增长,喂养量下降,过敏体质,湿疹反复等问题分析如下:
一、需排查湿疹反复的潜在原因
1. 奶粉调整
若您给宝宝使用的是部分水解奶粉,可尝试换为深度水解奶粉或氨基酸奶粉(如纽康特、恩敏舒),这类奶粉更彻底分解过敏原,减少免疫刺激。
观察更换奶粉后湿疹是否缓解和体重身长发育趋势,同时监测奶量变化。
2. 过敏原筛查
建议通过医院检测或“食物回避-激发试验”明确过敏原(如鸡蛋、坚果、鱼虾蟹等),避免辅食中的潜在过敏食物。
二、提高奶量的具体方法
1. 优化喂养方式
少量多次喂养:将每日奶量分6-8次喂,每次减少量以降低宝宝抗拒感。
调整喂奶工具:尝试用杯子、吸管杯或勺子喂奶,增加新鲜感。
改善配方粉粉口感:可添加少量水果泥(如苹果泥、香蕉泥)或婴儿米粉调味。
2. 创造舒适喂养环境
在宝宝情绪稳定时喂奶,避免强迫进食。
三、营养辅食替代方案
若奶量持续不足,需通过高密度营养辅食补充热量及蛋白质:
1. 高蛋白食物
肉类泥:鸡肉、猪肉、牛肉泥(蒸熟后打碎),搭配高铁米粉或粥类。
豆类:少量红小豆泥、鹰嘴豆泥(需排除豆类过敏)。
2. 健康脂肪来源
牛油果泥:富含不饱和脂肪酸,可混合米粉。
坚果酱:少量花生酱或芝麻酱(需排除过敏风险)。
3. 强化铁与锌的食物
猪肝泥、菠菜泥、南瓜泥等,预防缺铁性贫血。
四、湿疹管理与护理建议
1. 保湿护理
每日多次厚涂低敏保湿霜(如凡士林、丝塔芙),建议在洗澡后3分钟内皮肤润润的时候涂抹,修复皮肤屏障。
避免使用含香精或刺激性成分的护肤品。
2. 药物干预
若湿疹破溃或渗液,可以用生理盐水无菌纱布湿敷,使用弱效激素药膏(如地奈德或者尤卓尔),合并感染时联合抗生素软膏(比如红霉素软膏或者夫西地酸乳膏)控制感染。

综上,建议优先排查过敏原并调整奶粉类型,同时通过分次喂养、优化辅食结构弥补奶量缺口。湿疹护理需坚持保湿与合理用药,避免皮肤问题加重喂养困难。若调整后1-2周仍无改善,需及时就医排查其他潜在疾病。建议医院儿童保健科面诊,检查是否存在过敏相关肠病或内分泌(比如生长激素、甲功、生化、遗传代谢等)问题,必要时进行血常规、过敏原检测及生长激素评估等等。

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2025年05月04日
第2次提问
目前喝的就是深度水解奶粉。过敏源验过 牛奶蛋白过敏 昨天只喝了200毫升的奶 辅食却吃了挺多。后来我把奶粉混到辅食里给他 她也不吃 3个月没长了 我现在特别担心 看了医生也没什么好的建议 验血也没看出来什么。
2025年05月04日
李存宇医生
您好
您可以试着将深度水解蛋白配方粉换成氨基酸配方粉的。
另外辅食的添加,按照我上面建议的“三、营养辅食替代方案”方法处理一下看看。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,宝宝目前45天,喝奶喝一半后大哭/打挺/蹬腿, 拍完嗝仍然不愿意喝奶,喝奶100ml变得很困难,喝完奶以及1-2小时后都会偶尔有吐奶的情况(带奶渣的情况比较多,然后再就是鸡蛋花状、偶尔粘稠拉丝);肚子能听到咕叽咕叽响的声音;睡觉扭成麻花浅睡眠,突然睡着睡着一声大哭;喜欢竖抱,抗拒平躺。 就医及用药情况:以为是肠胀气,用过胀气贴,但是最近摸着肚子并不是很胀,但症状却越来越严重,尤其在喝奶的问题上表现明显。 需要解答的问题:宝宝的情况是什么?应该怎么护理?怎么用药?麻烦解答。 症状及患病时长: 洗完澡后背是图一这样的,过了一个小时后打开又变成图2 3这样,前两天是小红点,昨晚洗完澡开始有红包, 就医及用药情况: 是过敏还是热到了? 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好大夫,我家宝宝是11月10号出生,目前33天,肚脐一直没掉呢,陷在了肚脐里面,目前还是每天用碘伏消毒,这个需要处理吗?症状及患病时长:女宝,目前出生73天,出生时体重5.2斤。本周一69天体重9斤,身高55.4厘米。孩子喝奶少目前一天400ml左右。从60天奶量在700到900ml,从第67天到现在维持在400左右,目前刚从早启能恩转换至超启能恩一天,大便绿色或者黄绿色有粘液有奶瓣。 就医及用药情况:1、右手臂有血管瘤目前在吃药一天两次2、42天体检时7.8斤,儿保医生认为孩子长太慢,建议我们换早启能恩,追体重。本周一换另外一家医院医生根据大便情况可能觉得孩子过敏。建议我们换超启能恩。孩子整体睡眠正常,醒时精神状态良好。 需要解答的问题:希望医生判断一下孩子到底是什么情况,是否是生理性厌奶。我们会不会之前一天喂太多了,她现在不爱喝了,有没有可能孩子是觉得早启超启这两款奶不好喝。我们在考虑要不要换回普通奶粉。症状及患病时长:宝宝目前6个月13天,母乳喂养,加辅食一周,排便糊状,经常五六天拉一次,需要怎么干预近期有流鼻涕打喷嚏现象,夜间到一两点开始咳嗽,咳嗽十来分钟就停了,白天咳嗽减轻,偶尔咳嗽,昨天医生听了有肺部有痰音,今天第三天咳嗽 就医及用药情况:头孢克洛干混悬剂盐酸氨溴索口服液,今天吃第二天 需要解答的问题: 排便怎么干预,六天不拉屎,用过几次开塞露,但是不敢经常用,排便有什么好办法吗?夜里咳嗽有什么好办法吗,药物需要调整吗?药吃了三天还咳嗽能继续吃吗