症状及患病时长：呼吸偶尔感觉有声音，不舒服，主动咳嗽会有哮鸣音，没有抑制不住咳嗽的时候，都是主动咳嗽会有声音，带哮鸣音的咳嗽次数多了胸腔会痛，偶尔会有一点点黄痰就医及用药情况：肺CT显示正常，肺功能检查mef25下降，早期服用阿莫西林，检查后服用信必可，复方甲氧那明，溴安索半个月，未好转需要解答的问题：请问我这种主动咳嗽才有声音的是哮喘吗，有症状快一个月了，前期就是单纯呼吸肺部有声音感觉像卡着东西一样不舒服，后期不舒服主动去咳嗽就有声音了，治疗哮喘的药也服用了两周，没有见好转。就这种主动咳嗽才有声音的，平时也没有止不住咳嗽就比较疑惑|呼吸内科|丁香医生

2025年05月21日

第1次提问

症状及患病时长：呼吸偶尔感觉有声音，不舒服，主动咳嗽会有哮鸣音，没有抑制不住咳嗽的时候，都是主动咳嗽会有声音，带哮鸣音的咳嗽次数多了胸腔会痛，偶尔会有一点点黄痰就医及用药情况：肺CT显示正常，肺功能检查mef25下降，早期服用阿莫西林，检查后服用信必可，复方甲氧那明，溴安索半个月，未好转需要解答的问题：请问我这种主动咳嗽才有声音的是哮喘吗，有症状快一个月了，前期就是单纯呼吸肺部有声音感觉像卡着东西一样不舒服，后期不舒服主动去咳嗽就有声音了，治疗哮喘的药也服用了两周，没有见好转。就这种主动咳嗽才有声音的，平时也没有止不住咳嗽就比较疑惑

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刘晓景医生

您好，感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复，先不要追加了，以免浪费追加的机会。

2025年05月21日

刘晓景医生

您好，感谢信任。
我听了您的音频，主要是咳嗽声，没有听到明显的哮鸣音。
为了更好地判断您的情况我想再向您了解一些信息：
1.您从开始有症状到现在就是一个多月吗？是什么原因导致了您咳嗽呢？之前有感冒吗？
2.您以前有过长时间的咳嗽吗？以前有过类似的情况吗？
3.您白天咳嗽次数多还是晚上咳嗽次数多？
4.除了传上的检查有做CT或胸片儿吗？
5.信必可，复方甲氧那明，溴安索，这几个药是当地给您开具的吗？您是按时按顿儿使用的吗？使用之后症状完全无减轻吗？
6.现在咳嗽感觉痰容易咳嗽出来吗？痰多吗？
7.你有过敏性鼻炎或者其他的疾病吗？
或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
等待您的回复

2025年05月21日

第2次提问

大概一个月时间，没有什么原因，也没有发热。前一年也是六月份左右咳嗽，但是上次是一直止不住的咳嗽，最后确诊肺炎医生诊断是哮喘引起的肺炎。CT做了但是胸片不在手边，CT报告显示支气管和肺部正常。药是当地医院开的，按要求吃了两周感觉没什么变化。咳嗽痰不容易咳出来，量很少偏黄色。有鼻甲肥大，再就是新冠之后有时候会呼吸困难要长吸气，但是检查心肺无异常。可能我理解错了不是哮鸣音，就是感觉和干咳不一样，主动咳嗽的时候有时是干咳有时候是这种咳嗽

刘晓景医生

您好，感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复，先不要追加了，以免浪费追加的机会。

2025年05月21日

刘晓景医生

您好，感谢信任。
1. 您去年也有过长时间的咳嗽，当时医生诊断哮喘导致的肺炎，您转述的应该不是特别准确，但是看这个说法，去年医生就给您诊断了哮喘。
2.今年又有长时间的咳嗽，再结合您的检测结果，当地医生给你诊断的应该是咳嗽变异型的哮喘可能性大。
3.如果使用上面的药物觉得缓解不理想，那么现在我建议停用氨溴索片，更换为乙酰半胱氨酸泡腾片，每次1片，每日两次服用，这个药物稀释痰液的作用是不错的，现在可以换成这个药物使用它痰液好排出来了，咳嗽的次数也会减轻。
4. 现在咳嗽次数仍然比较多，您咳嗽时自己可能感觉有声音，根据您的情况，我建议加用孟鲁司特钠片，每次10mg，每日晚上服用一次。可以先使用一周观察情况。
5.吸入的药物继续使用。
6. 如果复方甲氧那明已经使用了两周，效果不理想，那复方甲氧那明停用。换成愈美片，每次两片每日3次口服。
总结：
1.复方甲氧那明使用两周，咳嗽缓解不明显。这个药物停。
换成愈美片，每次两片每日3次口服。
2.使用吸入的药物两周，目前仍然有咳嗽，可以加用孟鲁司特，每次10mg，每日晚上1次，服用一周观察情况。
3.使用氨溴索片两周，痰液仍然不好咳出，停用这个，换用乙酰半胱氨酸泡腾片每次1片每日两次口服。
4.吸入的药物不变继续使用。
5.除了治疗之外，生活方面也要注意，不要吃辛辣刺激的食物。
注意空调的温度不要太凉。
不能吸烟不能饮酒
适量多喝水有助于病情的恢复。
还有，需要叮嘱您一下，现在呼吸道感染的人数比较多，出门的时候尽量佩戴口罩，避免交叉感染，保护自己。
祝福早日康复。