2025年05月21日
第1次提问
症状及患病时长:7月27天男宝,全奶粉喂养(雀巢超启能恩1段适度水解奶粉),排便基本在3-4天一次,近期排便逐渐费劲干燥,今天排便刚开始一个球,接着是条形(有图片),刚开始的便便干,后来的便便能稍微好点。排便费劲(有视频),孩子有哭闹,并且排便前一天吃奶费劲。 就医及用药情况:每天早起ad+d3各一个,每日总奶量760-900(水量)不等,看宝宝状态。吃辅食阶段,已排敏食物:大米,猪肉,鸡肉,胡萝卜,西兰花,小白菜,菠菜,苹果。目前阶段每餐吃:纽康特米萃一勺+10克肉泥+15克叶菜+10克根茎类蔬菜。 需要解答的问题:请医生帮忙看一下便便性状及颜色,有什么问题?如何能缓解便秘情况?此种情况需要验便吗?

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朱若尘医生
………家长您好,欢迎咨询。我正在整理您的提问,稍后大约10~30分钟左右,将会为您详细回答!请不要回复本次留言以免消耗提问次数,谢谢!
2025年05月21日
朱若尘医生
02:07
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2025年05月21日
朱若尘医生
家长您好,感谢您的耐心等待!具体分析见语音回复。
分析:大便干结在一岁以内的小儿当中其实很常见的,主要是因为小朋友的体内热量散发,水分丢失比较多,有些小朋友会有一些便秘体质,或者是辅食的搭配纤维摄入不足都是有可能的。
对于小年龄儿来说,3~5天没有大便,可能会引起大便越发干燥,排便疼痛,排便困难,甚至毒素堆积等问题,需要干预。
目前诊断:便秘问题
这些情况下干预的方法有以下几点:

1. 每次喂奶完成以后,适当的多喝一些温开水,用于降低大便的粘稠度,同时使用口服乳果糖口服液,每天口服一次,连续使用3~5天,软化大便,
2. 腹部按摩:围绕着肚脐的位置,顺时针按摩腹部,手法柔和,有助于排便排气,每天3~4次,每次10分钟左右,
3. 开塞露通便:如果有3~4天没有排便,选取适用年龄的小号开塞露灌肠,这是最直接的办法。
4. 每天要保证蔬菜的量,同时蔬菜不能切的太精细,这样才能够有效的将食物纤维摄入到体内,能有润滑肠道的作用。
多吃富含膳食纤维的西梅、梨子、草莓、牛油果、西红柿、豆类、红薯、扁豆、玉米、豌豆、西兰花、包菜、菠菜、花菜、黄瓜等制作的辅食。
没有明确缺钙证据的情况下,也不要盲目补钙,也容易导致便秘。减少给他吃精致的精加工的面食,奶酪,之类的。

密切关注患儿一般情况以及精神状态,如有病情变化及时就诊。
2025年05月22日
第2次提问
谢谢医生。还有几个问题需要明确一下: 1、请问一下乳果糖口服液是需要每天定时服用还是需要早起空腹吃奶之前吃? 2、开塞露是现阶段必须使用的手段吗?这个就是您说的让他把宿便排空的方法吗?
2025年05月22日
朱若尘医生
01:04
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2025年05月22日
第3次提问
谢谢医生!乳果糖口服液和开塞露有幼儿专用的吗?有什么推荐吗?开塞露是在孩子有便意的时候用还是提前用?比如说我家孩子现在是三天或者偶尔第四天排便,我是在当天就用上,还是在当天他有排便感觉的时候用上?
朱若尘医生
01:41
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2025年05月22日
朱若尘医生
家长您好,如您需进一步提问的,可以评价本次回复,然后在写评价中再次提问,可以再为您回答!
密切关注患儿一般情况以及精神状态,如有病情变化及时就诊。
感谢您的咨询,如果您对医生的讲解感到清楚,欢迎点击5星好评。谢谢!

TA的问答

朱医生,晚上好!3岁半宝宝急性鼻窦炎,医生让吃阿莫西林克拉维酸钾,宝宝周五开始服药,服药期间胃口不好,昨天开始拉2-3次大便,今天拉了4次,晚上开始有点轻微拉水,没有腹痛呕吐,大便没有血样或粘液。请问可以吃点什么益生菌或者药品调整肠胃吗?家里只有酪酸梭菌二联活菌散,不知道是否适合?症状及患病时长:今早刚刚测出发烧,体温最高38.8-38.9,有咳嗽,鼻涕少,精神可,无呕吐腹泻。美团检测甲流阳性。家中其他成员目前无甲流。小朋友妈妈三周前甲流康复,但和小朋友无接触,妈妈发烧后单独居住,至昨天接回小朋友。 就医及用药情况:暂无用药 需要解答的问题:是否可以服用速福达,用量如何?7岁11个月,体重28kg 症状及患病时长:三周 就医及用药情况:三周前感冒咳嗽,感冒好之后一直咳嗽不愈。复旦儿科看了医生,开了康酸莫米松鼻喷,盐酸奥洛他定颗粒,还有雾化药,以及阿奇霉素(说也有抗过敏左右),除了阿奇霉素外都按医嘱服用,还每天洗鼻子。用了两周有所好转,基本不太咳了。结果从昨天一早开始又开始咳嗽,非常频繁,基本属于咳不停(干咳,鼻子里会有鼻涕,没有其他发烧症状),但洗完鼻子或者热水泡澡之后有二十几分钟能一下子也不咳嗽。因为作为妈妈,我每年冬天一旦咳嗽就会出现类似症状,吃什么咳嗽药都不管用,要咳两三个月到开春才能好,我怀疑是不是跟我一样的气道高敏。 需要解答的问题: 孩子咳嗽太厉害,已经严重影响到生活,无法睡觉,有没有办法能缓解,很焦虑很着急患儿4岁,平常体质好,偶尔轻度湿疹(手腕处,今年秋季后发作频繁),很少感冒。一岁半时疑似感染RSV有喘息史,之后没复发过。23天前开始腹泻、发烧两天,退烧后腹泻又反复了一次,第四天腹泻结束又开始咳嗽,持续到现在还没好。咳嗽不太频繁,早晚咳几声,哭和跑跳后会咳嗽加剧。 就医及用药情况:咳嗽出现的第四天医院听诊正常,血常规化验淋巴反应性细胞8%,其他指标均正常。开了清宣止咳颗粒服用一周无明显作用。 咳嗽出现的第三周又去儿童医院就诊,化验血常规、淋巴细胞、合胞病毒、腺病毒、肺炎衣原体均正常,听诊时医生说有轻微喘息,但日常听不出来。服用盐酸盐酸丙卡特罗颗粒(一盒已吃完)、止咳糖浆、西替利嗪,感觉咳嗽时痰变少了,但症状并没有完全消退。 需要解答的问题:请问医生,接下来该怎么办?为什么检查都正常但咳嗽这么久还不好呢? 症状及患病时长:3月龄幼儿身上发疹 需要解答的问题:昨日开始身体有图上的疹,肋骨处也,很少不发红,今天前胸和肚子部分变多,婴儿没有明显的发痒或者不适症状,想问一下医生这个是过敏吗?需要去医院就医吗? (红色部分是血管瘤,请忽略) 目前是母乳和奶粉混合喂养