2025年05月22日
第1次提问
症状及患病时长: 医生你好,我爸爸今年54岁,有高血压,吸烟史,最近去体检,关于肺的报告如下,请你帮我解读一下,请问问题严重吗,应该如何应对呢,谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
郭小川医生
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2025年05月22日
郭小川医生
个人意见:需要看一下CT图像,评估一下肺结节的风险度。重点看最大最明显的那个结节。也就是右肺中叶结节。大小6×6mm。看这处结节是实性结节,还是磨玻璃结节?还是混合磨玻璃结节?看结节有没有倾向于肿瘤的影像学表现。比如:毛刺?分叶?血管征?如果评估结节风险度不高,可以6到12个月后复查CT。动态观察结节变化情况。
2025年05月22日
第2次提问
你好医生,以下分别是2024年和2023年的ct报告,都是普通ct,这次是低剂量

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郭小川医生
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2025年05月22日
郭小川医生
23年CT检查报告提示双肺多发实性结节,较大的位于右肺中叶外侧段,大小约7×5mm。
24年CT检查报告提示双肺散在实性及磨玻璃结节,大小2~5mm。
最近体检CT检查报告提示双肺多发微小结节,部分为磨玻璃结节。最大的结节位于右肺中叶外段,大小6×6mm。这处结节为实性结节。

从报告分析来看,右肺中叶外段处的实性结节应该一直都存在。这处结节大小估计没有什么变化。长径从7mm~5mm~6mm。需要看一下CT图像,评估一下。如果这处结节一直很稳定,没有什么变化,估计是良性病灶炎性结节或淋巴结的可能性大。

另外几处结节也需要前后对比,看一下看哪些结节一直存在?哪些结节曾经出现过?哪些结节后面消退了?看这些结节有没有倾向于肿瘤的影像学表现?

不能只看CT报告,要看CT图像。这样才比较准确。CT报告是放射科医生主观的看法。

个人意见,仅供参考。
2025年05月22日
郭小川医生
我专门写了关于肺部小结节的科普文。你可以在微信里面搜索微信公众号:郭小川医生。关注后进去可以看到这些科普文了。

往前面翻,最早的十几篇文章就是专门讲肺部小结节的。你如果有兴趣也可以看一下。
2025年05月22日
第3次提问
好的 我刚刚找了下,不知道是不是这个

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2025年05月22日
郭小川医生
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2025年05月22日
第4次提问
是这个吗,我在医院云影像上找到的 好想错乱了

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郭小川医生
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郭小川医生
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TA的问答

症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:高血压 需要解答的问题:需要进一步检查吗,需要做哪些检查症状及患病时长:今天体检发现肺部磨玻璃结节 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 有关系码这个结节医生我又来了,我上上周感冒,然后鼻子下面还起了疱疹,然后这周都好了,但是还是有痰,粘,咸,不痛不痒,然后脸颊打哈欠也痛,本来只是偶尔有痰了,没那么多,今天痰里又有粉色的血症状及患病时长:刚体检 就医及用药情况: 需要解答的问题: 郭主任,麻烦您了,看下二维码可以扫出来吗?严重吗?症状及患病时长:3年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:郭医生您好,我之前找您看过片子(您可以看历史病例,)我2024年12月的时候体检的时候查出有肺结节大小为0.6✖️0.8,过了3个月,2025年2月,我又去深圳市第二人民医院做了复查,诊断说还是之前那个实性结节,大小几乎没有太大变化,大小为0.8✘0.4,但是增加了一个稍牵拉胸膜。2025年8月6日,我再次去深圳市第二人民医院复查,诊断说左下肺还是存在实性结节,大小为0.5✘0.7,附近胸膜稍牵拉, 双肺少许纤维灶,左侧膈面处钙化灶形成。2025年12月10日我去体检,显示肺实性结节0.6✘0.8。想要向您再次咨询一下,第一,我的这个结节是否有变大,是否有恶性特征,第二,市二诊断依旧说稍牵拉胸膜,双肺少许纤维灶,左侧膈面处钙化灶形成,宝安没有描述牵拉胸膜,这种应该怎么理解