2025年05月26日
第1次提问
症状及患病时长:从上次月经结束后,头晕了一个月左右,症状不是天旋地转的眩晕,而是持续、轻度头晕,尤其是低头后抬头一瞬间最晕,走路时经常有踩棉花的感觉,平衡不稳,眼神凝涣散,眼睛很难聚焦,头晕时会紧张心悸心慌。看手机和电脑时间久后眩晕更严重。嗜睡,总是感觉很困,睡足8小时后还是很困。 就医及用药情况:已在医院就诊,排除了耳石症、前庭神经炎、贫血和缺铁、维生素d缺乏。做了颈椎的核磁共振(诊断附图),颈椎医生说症状不严重,应该不是颈椎引起的。吃了平眩胶囊和养血清脑颗粒、乌灵胶囊,效果不明显。 需要解答的问题: 后续还需要做哪些检查?是否需要进一步查大脑的MR?有可能是哪种问题? 中医认为可能是气血两虚,所以需要气血双补的口服液,希望医生可以推荐相关口服液。

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2025年05月26日
董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
董毅医生
00:55
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2025年05月26日
第2次提问
这个月每一天都有头晕症状,但是有时重有时轻,一般早上会好一点,下午和傍晚最重,晚上失眠正常,可能起夜会多一次,但是嗜睡症状有时很严重,稍微累一点就会眼睛酸痛,睁不开眼睛(不正常的看困,有时刚睡醒就特别困)。车流和人流量大的时候会更严重一点,有一些广场恐惧症。走路有时觉得晕乎乎,但是没有摔倒过,就是眼睛不聚焦,感觉模模糊糊,偶尔会伴有恶心。大小便正常。压力没有太大变化,情绪还算稳定,月经也正常。这种晕以前偶尔会有(之前吃过一年的盐酸帕罗西汀)但是从未持续,都是很快就好了,这次就持续很久不好。
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2025年05月26日
董毅医生
目前的头晕考虑精神性头晕(也就是持续性姿势性感知性头晕);
总体上目前需要持续性姿势性感知性头晕
1,持续性姿势性感知性头晕;持续性姿势-感知性头晕(PPPD)是一种慢性前庭综合征,以持续性非旋转性头晕和/或不稳感为主要表现,不能用现有的临床证据解释症状持续存在的一种功能性疾病;
2,药物治疗:如果经常出现,可以考虑服用来士普,早餐后服用,先每次半片,3-5天后改为每次一片,服用1-3月可以改善
3,生活上,建议行前庭功能康复,可以适当看向远方,保持头部注视
4,总体不要太担心,只要不是脑袋中枢问题,危险性就会小很多,目前不考虑脑部问题,按照我说的做,一般1-2周就会起效,后面会给越来越好转的
董毅医生
01:08
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TA的问答

症状及患病时长:妈妈51岁,最近一个月老是头疼和背痛,检查了CT是图片这种情况 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题:需要做手术吗症状及患病时长:10年以上 就医及用药情况:典型偏头痛,小学5年级开始,一年发作2-3次,近6年2年左右发一次,症状一次比一次轻。先兆型发作,眼睛先看不清楚,有时伴有亮光,怕亮,单侧手脚麻,舌头麻,嘴唇麻,偶尔语言功能有障碍,头痛一般一个点,神经跳动紧绷痛,要吐出贵感觉神经放松没那么痛,基本靠睡觉缓解,第二天不痛后人感觉晕,低头会头痛。 需要解答的问题:乐泰可口崩片能吃么,昨天先兆出现时吃了芬必得,喷了曲普坦喷雾,手麻30分钟左右,睡着了 ,隐约头痛,今天起来人感觉晕,低头时头疼 症状及患病时长:三天 就医及用药情况:三天前凌晨三点头晕呕吐手麻腿不软,症状持续五小时左右。今晨8点又有轻微头晕症状。 平时在吃高血压药,硝苯地平控释片瑞舒伐他汀钙片。 需要解答的问题:本地医院诊断和用药是否正确?如何缓解和治疗?是否需要其他检查?症状及患病时长:10月9号的时候,蹲下拿东西。猛地一起身的时候左侧头部撞击到抽屉底部。当时也有问诊见下图。后来疼了几天去做了ct、医生说没什么问题。 上周开始,被撞击的那个左侧头部会有疼痛的感觉。有点像偏头痛那样。是为什么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 为什么撞击这么久了,左侧头部还会痛,一搜索说什么脑出血很吓人,请您帮忙解答一下。为什么一段时间都没疼了,这段时间撞击的左侧后脑勺还会疼。症状及患病时长:三周 就医及用药情况:三周前有三天青海出差史,较为劳累。返程前头疼(前额,太阳穴等,血管跳动),血167/102左右。 回到内地后,去做了CT,正常,血压一直在150/100左右,大夫让休息,吃止痛药 三天后因左后脑勺连着脖颈疼的厉害(钝痛),特别是晚间睡觉,早晨起床看了急诊,做了关于高血压血样类检测,血糖的都正常。吃了临时降压药,可以降下来,医生让坚持休息,吃止痛药。后又做了心脏造影,卵圆孔未闭略有一点,无需治疗。医生还是让休息,疼痛就吃止痛药。 后因疼痛又看了神经内科,做了脑血管核磁,没有大碍,血管略有不平滑,让吃尼莫地平片,养血清脑颗粒,吃了三四天,还是左后脑勺和左侧脖颈疼(钝痛),晚间睡觉明显。 需要解答的问题: