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王延雪
副主任医师
内分泌科
首都医科大学附属北京地坛医院
休息中
5.00分
月回答 79
2025年12月12日
症状及患病时长：8月份因肺栓塞住院查出亚临床甲减，9月3开始服用雷替斯，一个月后复查数值都还不错，医生让我按原药量50ug继续吃。但是最近频繁出现手抖，偶尔心悸心慌，是细微的颤抖，不握东西自然放松状态更明显，抓握没有影响。
就医及用药情况：目前除了雷替斯，还在吃碳酸锂盐和鲁拉西酮这两个治疗心境障碍的
需要解答的问题：想问问我是不是要减量吃雷替斯了。我看碳酸锂有可能导致甲减，需不需要分开吃？
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2025年12月12日
您好，谢谢您的信任。我已经看过您的问题，因为目前临床工作比较忙，所以晚些时候回复，可能要下午或晚上，请您耐心等待，此信息不用回复，谢谢。
2025年12月12日
血锂浓度我刚查过，还偏低一点的。甲功最近没有查，那要是查出来都正常的话我是不是可以先不吃雷替斯了呀？
2025年12月12日
当时这个数值吃雷替斯是因为我肿得挺厉害的，然后一直瘦不下来，吃了雷替斯后这些症状都好了。那您能不能告诉我，如果结果在什么区间要停掉，什么区间要减量呢？停掉的话后续还要不要继续吃呢
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2025年12月12日
一开始这样的，但是我碳酸锂是最近才吃的，吃了2个月。这个甲减怎么出来的我也不清楚，做了垂mri提示说垂体有空泡蝶鞍，不知道是不是这个的问题
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TA的问答
您好我上个礼拜体检发现血糖不正常，在5年前做了糖耐量试验，去年空腹还是6.9，今年就11.17我是不是确诊糖尿病了，需要吃药了吗。症状及患病时长：34岁。提检报告提示甲状腺4a，0.2×0.3cm。去年是0.3×0.3cm.目前正在备孕。请问医生这个该如何处理。
今年体检多了个胆囊息肉，肝囊肿今年0.8×0.6
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：王医生，您好！我哥哥今年42岁，既往有高血脂，无高血压、糖尿病、冠心病，前天查尿常规尿糖三个加，今天查糖耐和糖化血红蛋白，结果如下图
就医及用药情况：目前规律服用阿托伐他汀降血脂
需要解答的问题：我哥哥达到糖尿病的标准了吗，需不需要吃降糖药，平常该怎么样控制饮食，多长时间再复查
症状及患病时长：心跳加速心慌，手脚不费劲
就医及用药情况：报告刚出
需要解答的问题：怎么治疗该吃什么药症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好。今天去复查了甲功5项，发现tsh又升上去了，这样的话是不是不能减量啊？那我手抖还有什么原因呢？有没有可能是心理方面的问题因为最近压力很大
