2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长:小朋友6岁,本周五开始流鼻涕打喷嚏,喂了四季抗病毒,周六开始咳嗽有痰,加了肺热咳喘口服液,今天起床说喉咙痛,中午发烧到39度,下午3点吃了退烧药后去医院测了甲乙流,和验血。 就医及用药情况: 今天中午医生检测,甲乙流检测为阴,但抽血结果说是病毒加细菌感染,让我们先当甲流治疗,再加上雾化,消炎药,四季抗病毒,肺热咳喘口服液。 需要解答的问题: 1.回家大概5点左右吃了速福达,现在体温升到39度,是不是继续喂退烧药? 2.消炎药和四季抗病毒今天还要一起吃吗?我现在感觉小朋友需要吃的药太多了,怕有副作用,现在不知道该吃那种药了

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约20-30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年12月14日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝流鼻涕、打喷嚏2天,咳嗽、有痰、发热1天,考虑为急性上呼吸道感染-感冒可能。多数的感冒是由病毒感染引起的,宝宝的化验结果:血常规白细胞稍增高,以中性粒细胞升高为主,CRP是正常的,流感检测是正常的,也是支持病毒感染,有合并细菌感染的可能。病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间,这是免疫系统对抗病毒的正常反应。

病毒感染引起的发热都会经历一个过热的高峰,目前宝宝就处于这个发热高峰状态,这种发热高峰一般会持续几小时或十几小时,过了发热高峰,体温就会逐渐下降,发热间隔会拉长,热幅也会降低。

关于宝宝发热的处理建议:
低热:37.5℃~38℃(腋温)。不需要用退热药,物理降温(用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、监测体温即可。
中热:38.1℃~39℃。宝宝若无不适,不推荐使用退热药;若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),每种退热药每天吃不超过4次。
高热:>39℃,需使用退热药。

一定要给宝宝多多喝水,以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物,如粥、豆浆、面条等。别吃太甜太咸的食物。

鼻塞、流鼻涕,打喷嚏的症状,除了让宝宝不舒服外,不会有别的问题,建议:
1、睡觉时可在宝宝床垫头部位置垫折叠毛巾(抬高15°),可以减少鼻塞不适及鼻涕倒流引起的咳嗽。

2、用温热的湿毛巾(温度以手腕内侧感觉舒适为宜)轻轻敷在宝宝的鼻根部(两眼之间),每次几分钟。这能促进局部血液循环,暂时缓解鼻塞及鼻涕。

3、尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复(温度和湿度对于宝宝感冒的恢复是非常重要的)。

咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物,利于疾病的康复,一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。

可以多喝些水,能稀释呼吸道分泌物,有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙(约 10 g 左右)纯蜂蜜,有一定的止咳作用。

四季抗病毒口服液和肺热咳喘口服液分别是清热和止咳的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短感冒发热咳嗽的病程。很多宝宝吃几天,还会出现腹泻,所以不推荐吃。

回家大概5点左右吃了速福达,现在体温升到39度,是不是继续喂退烧药?(是的,发热正常用退热药)

阿莫西林正常服用。

综上,考虑宝宝感冒可能,一般会烧3天左右时间。按上述方式护理、用药、观察。发热时对症退热,如果吃了退热药体温可以降下来,降下来后宝宝精神状态好,咳嗽没有加重,可以继续在家观察2-3天。
如果超过3天无退热趋势,或宝宝出现精神萎靡、呼吸快、咳嗽加重、反复呕吐、剧烈腹痛、持续高热用了退热药体温降不下来等情况,需要及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
2025年12月14日
第2次提问
医院也开了雾化,布地奈德加干扰素,这个是可以继续做吗?
孙立群医生
如果宝宝咳嗽很轻微,是从嗓子眼处咳嗽出来的,是不需要作雾化的。
第3次提问
好的,那今天晚上就是吃消炎药,晚上再看下温度,如果超过39度,睡前喂一次退烧药,对吧?
2025年12月14日
孙立群医生
00:29
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2025年12月14日
孙立群医生
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TA的问答

症状及患病时长: 1天 就医及用药情况: 吃了四次美林, 需要解答的问题: 1. 3岁,每次吃完确实有退烧,但是一会又烧起来了,吃了四次,他爸爸前一天已经发烧过了,娃妈妈也有点症状,怀疑是甲流,如果是甲流,怎么办 2. 如果不是甲流,我们应该怎么办症状及患病时长:拉肚子 就医及用药情况:5个月婴儿4多月的时候感染支原体有做雾化吃过头孢和止咳药最后吃的阿奇霉素,从吃头孢开始拉肚子一直到现在有10多天了蒙脱石散不管用还是一哭一用劲就拉稀 需要解答的问题: 怎么治疗症状及患病时长:七岁儿童,早上六点多咳嗽起床的,我看脸有点红,量了体温,38.2 (七点),现在十点37.7° 就医及用药情况:测了甲流试剂,还没吃药(两个月前打过疫苗) 需要解答的问题:看他状态很好,除了咳嗽低烧没有其他症状,需要吃速福达吗?我买了药,但是看他状态还行,纠结要不要给他吃,家里还有一个三岁小孩,怕传染,吃了会缩短病程吗?但是他状态看着很好,不知道这个药副作用大不大您好医生 小朋友13个月+,体重20斤左右,今天是有症状第三天 症状: 流清涕,打喷嚏,有咳嗽,前两天较少,今天有增多。可能有点喉咙痛。没有发烧,家里也没人感冒。鼻塞,有点影响睡觉。 其他吃喝玩状态正常。 第一天喝了三次荆防颗粒,第二天没吃药,就喝葱白生姜煮的水,今天第三天。 家里有的药如图,还有一个安儿宁颗粒症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: