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王国新
主任医师
耳科
沈阳市第四人民医院
休息中
5.00分
月回答 17
2025年12月16日
患者是本人父亲， 58岁 男，20年糖尿病史、五年前心梗心脏做过支架手术。
症状及就医用药情况：
12.7日早晨四点，右耳完全听不到声音，左耳有类似飞机起飞时候的轰隆轰隆感，5点钟去医院，做了听力检查、脑CT（听力检查如图，脑CT检查结果显示没有血栓和出血。当天办理住院，打了甲波尼松，银杏叶提取物，期间反应很大，头晕恶心，呕吐。于是又打了缓解恶心的药。（检查报告见图1-2）
期间一直住院治疗，打激素药、银杏叶提取物、配合高压氧舱，期间做了耳石检查和耳内积液检查，目前本地医生说法是排除耳石症，中耳无积液，又做了胸片也无异常。诊断为毛细血管堵塞引起的突聋。
12.16头晕恶心的症状几乎没了，左耳声音很大时可以听见，右耳还是听不到，做了第二次听力检查，（检查结果见图3）
患者的主观描述：最开始病发时感觉右耳朵好像死了一样，近一周隐约觉得有点透风了，但是还是听不到，好像被什么挡住了。
需要解答的问题：
目前的治疗方案需不需要调整，从第二次检测报告上看，中是不是也有点传导问题？除了继续打激素和做高压氧之外，还有其他的什么方法和治疗手段吗？县城医疗水平有限需要去大医院看一下吗？
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你好，你的咨询我已收到，我正在编辑回复你，请稍等。这条先别回复，以免浪费剩下的提问机会。
你好！感谢您的信任和咨询。看了您的病情描述和检查结果，请问您激素用多久了？什么药给的多大剂量？输液用巴曲酶了吗？
2025年12月16日
医生您好，激素药用的是 甲泼尼龙 前四天打的40毫升后三天打的20毫升，一共打了7天，没有用巴曲霉（医生说因为患者本人基础病较多，所以不给太大剂量）
2025年12月16日
好的谢谢大夫，现在父亲走路还是有些不协调，平衡受影响，想咨询一下，这个平衡问题一般多久能彻底好转？是不是不需要做额外的他自己就好了？
TA的问答
症状及患病时长：7天左右
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
油耳朵 经常掏耳朵 大概一星期前变得很痒，在药房买了止痒的耳朵喷雾，结果越用越严重。今天看到耳朵里面发红 有渗液 耳垂周围也有类似过敏反应，之前有过耳道湿疹，请问这次是湿疹还是过敏？可以使用康酸莫米松乳膏吗？患者是本人父亲， 58岁 男，20年糖尿病史、五年前心梗心脏做过支架手术。
症状及就医用药情况：
12.7日早晨四点，右耳完全听不到声音，左耳有类似飞机起飞时候的轰隆轰隆感，5点钟去医院，做了听力检查、脑CT（听力检查如图，脑CT检查结果显示没有血栓和出血。当天办理住院，打了甲波尼松，银杏叶提取物，期间反应很大，头晕恶心，呕吐。于是又打了缓解恶心的药。（检查报告见图1-2）
期间一直住院治疗，打激素药、银杏叶提取物、配合高压氧舱，期间做了耳石检查和耳内积液检查，目前本地医生说法是排除耳石症，中耳无积液，又做了胸片也无异常。诊断为毛细血管堵塞引起的突聋。
12.16头晕恶心的症状几乎没了，左耳声音很大时可以听见，右耳还是听不到，做了第二次听力检查，（检查结果见图3）
患者的主观描述：最开始病发时感觉右耳朵好像死了一样，近一周隐约觉得有点透风了，但是还是听不到，好像被什么挡住了。
需要解答的问题：
目前的治疗方案需不需要调整，从第二次检测报告上看，中是不是也有点传导问题？除了继续打激素和做高压氧之外，还有其他的什么方法和治疗手段吗？县城医疗水平有限需要去大医院看一下吗？症状及患病时长：11月19日早上睡梦中让老公把我头抬起来喊醒 睁眼瞬间一阵眩晕 感到右耳耳闷耳堵 听不清楚声音 去医院说是突发性耳聋 低频聋 做了脑核磁正常 输了八天银杏叶提取物和五天地塞米松 27号开始一直吃银杏叶提取物和甲钴胺并进行针灸 期间担心上火导致耳闷耳堵 吃了一周三黄片 龙胆泻肝丸和六味地黄丸 没有效果 差不多一个月里反反复复七八次 耳朵闷堵最长时间三天 最短半天 一般每天晚上好点 早上下午严重 不闷不堵的时候会有持续性耳鸣 但是只有在夜深人静的时候捂着右耳能听到很低的像电流的声音 不影响休息 期间再没出现过头晕现象 上个星期检查听力恢复正常 大夫说好了 今天早上突然又开始耳闷耳堵 检查听力又下降到最初状态 大夫说像美尼尔症 但是也没有确诊 说再吃三天药再去做个听力测试 这到底是突发性耳聋还是美尼尔症 现在都确诊不了 我都抑郁了
就医及用药情况：输了8天银杏叶提取物和5天地塞米松 一周三黄片 龙胆泻肝丸 六味地黄丸 针灸十天 吃了20天银杏叶提取物和甲钴胺
需要解答的问题：
这属于美尼尔症还是突聋 反反复复好不了怎么办 不管他会怎么样 会不会是快到更年期了症状及患病时长：從3歲起持續30年的鼻竇炎，最近5年右邊的鼻子總是很堵塞，非常堵塞，右邊完全呼吸不到。右邊的鼻分泌物多為白色或黃綠色黏稠樣，左邊則為透明清澈分泌物，而且鼻內總有一個位置特別敏感，如果我把鼻涕全都扣出來，敏感位置接觸到空氣就會不停打噴嚏和流很多清澈鼻水。全天都是非常堵塞，但睡着後1小時鼻子就會變得通暢，但睡醒後就會非常鼻敏感打噴嚏和流鼻水。希望王醫生可判斷鼻內腫脹的組織到底是什麼？有什麼治療方法或藥物？
就医及用药情况：每天吃抗過敏藥，12小時藥效過後又繼續變回鼻敏感，而且堵塞情況持續沒有改善。有照過CT，說是上顎竇炎。已驗血沒有找到空氣或食物過敏。
需要解答的问题：
我買了一部儀器可以看到鼻內情況，希望王醫生幫忙判斷堵塞呼吸的是什麼組織？ 該怎樣治療？可以用什麼藥物？症状及患病时长：2天
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：1.右耳不适，有堵住感觉，对声音震动敏感，全天不适感程度不同，偶尔减轻。2.请问需要用药、打针、住院吗？3.是否为突发性耳聋。
