2025年05月06日
第1次提问
症状及患病时长:奶奶今年80了,在一月份的时候开始出现口腔溃疡,自行吃药后一直未好转,并且红肿明显,溃烂面积变大,在二月底的时候去医院就诊,开了一些消炎的点滴,红肿开始好转,但是溃疡面积并未减少,一直在四月底做了病理切片,显示是高分化鳞状细胞癌,家这边的医生建议是做手术进行切除 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想知道这个癌严重吗,容易转移吗,如果术后定期体检的话,建议体检什么项目呢,然后有什么办法可以预防转移或者恶化

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2025年05月06日
许振起医生
你好。
1. 鳞癌就是恶性的,是我们最常见和常说的癌。它按照恶性程度又分为高分化、中分化和低分化三种类型,相对来说,高分化的恶性程度要低些。
2. 口腔癌会出现颈部淋巴结转移,往其他部位(比如肺,肝)转移少见。在口腔癌里面,上颌的癌(老人的硬腭癌也是归为上颌癌)相对来说转移率是低的。判断有没有转移,最准确的办法当然是做颈部淋巴结清扫,切掉的淋巴结也送病理检查显微镜下去看;还有一种方法是通过影像检查(比如核磁,pet-ct)初步判断有没有淋巴结转移。
3. 老人身体状况允许的话,首选手术治疗。影像检查没有提示有颈部淋巴结转移,可以考虑只切除原发灶,颈部淋巴结术后密切随访或做预防性放疗。
4. 手术后每月复查一次,主要看有没有复发,颈部淋巴结有没有转移。预防转移和恶化的办法是做放疗。
2025年05月06日
第2次提问
感谢医生的解答,那请问这个在日常生活中需要注意一些什么吗
许振起医生
不客气。
日常生活中没有特别禁忌的事情。
非得说的话,就是戒烟酒,戒有毒环境。
估计老人也不存在上述情况。
平日加强营养,适度户外活动。