你好。
1. 鳞癌就是恶性的,是我们最常见和常说的癌。它按照恶性程度又分为高分化、中分化和低分化三种类型,相对来说,高分化的恶性程度要低些。
2. 口腔癌会出现颈部淋巴结转移,往其他部位(比如肺,肝)转移少见。在口腔癌里面,上颌的癌(老人的硬腭癌也是归为上颌癌)相对来说转移率是低的。判断有没有转移,最准确的办法当然是做颈部淋巴结清扫,切掉的淋巴结也送病理检查显微镜下去看;还有一种方法是通过影像检查(比如核磁,pet-ct)初步判断有没有淋巴结转移。
3. 老人身体状况允许的话,首选手术治疗。影像检查没有提示有颈部淋巴结转移,可以考虑只切除原发灶,颈部淋巴结术后密切随访或做预防性放疗。
4. 手术后每月复查一次,主要看有没有复发,颈部淋巴结有没有转移。预防转移和恶化的办法是做放疗。