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4.98分
月回答 575
2025年05月12日
症状及患病时长：2023年3月左右做的子宫和双侧附件切除手术，2025年5月复查磁共振发现阴道残断复发
就医及用药情况：2023年手术，后面定期复查未用药
需要解答的问题：
治疗建议，手术治疗或是放疗化疗，图一二是手术后病理报告，图三是最新做的磁共振报告
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👨🔬您好，感谢您的信任，信息已经收到，我等下马上回复您，整理文字需要一定的时间，预计15-20分钟左右，请您耐心等待。
👨🔬（丁香一次付费只有三次提问机会，请先不要追问，以免浪费提问次数）
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2025年05月12日
您好，信息已经收到，感谢信任，下面将为您详细解答：
这个目前还不一定就是复发，因为你当时子宫内膜癌还是早期，而且是分化类型比较好的，局限于子宫的，没有其他地方转移的，这种情况下，子宫内膜癌的预后还是非常好的。
不过，磁共振看到了阴道上方的肿块这么大，确实不能完全排除复发的可能性。建议你进一步查一下血肿瘤指标，全腹部CT增强之类的综合评估一下。
如果还是考虑复发的话，建议你可以做一个经阴道肿块穿刺，做下病理化验，明确一下到底是不是癌症复发。
穿刺也明确是肿瘤癌症复发的话，要根据全身评估的情况看看是不是局部只复发这么一点。如果局部只复发这么一个地方的话，那切除的话尽量还是要做手术切除。然后手术之后去做放化疗。
⚠️注意事项：
①生活上规律作息，不熬夜劳累，保证每天7小时的睡眠时间，睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的；
②饮食没有特殊禁忌，不过度节食，正常均衡饮食就可以的；
③保持外阴清洁透气，平时可以穿棉质内裤，不要穿着紧身裤，勤换内裤，温清水清洗外阴就可以的。
希望我的回答对您有帮助，有不明白的地方可以继续追问我
这个目前还不一定就是复发，因为你当时子宫内膜癌还是早期，而且是分化类型比较好的，局限于子宫的，没有其他地方转移的，这种情况下，子宫内膜癌的预后还是非常好的。
不过，磁共振看到了阴道上方的肿块这么大，确实不能完全排除复发的可能性。建议你进一步查一下血肿瘤指标，全腹部CT增强之类的综合评估一下。
如果还是考虑复发的话，建议你可以做一个经阴道肿块穿刺，做下病理化验，明确一下到底是不是癌症复发。
穿刺也明确是肿瘤癌症复发的话，要根据全身评估的情况看看是不是局部只复发这么一点。如果局部只复发这么一个地方的话，那切除的话尽量还是要做手术切除。然后手术之后去做放化疗。
⚠️注意事项：
①生活上规律作息，不熬夜劳累，保证每天7小时的睡眠时间，睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的；
②饮食没有特殊禁忌，不过度节食，正常均衡饮食就可以的；
③保持外阴清洁透气，平时可以穿棉质内裤，不要穿着紧身裤，勤换内裤，温清水清洗外阴就可以的。
希望我的回答对您有帮助，有不明白的地方可以继续追问我
2025年05月12日
谢谢医生，请问下我妈妈这个内膜癌是属于哪种分子分型，还有术后都有定期复查，抽血超声都未提示异常，最近出现症状阴道出血去检查核磁共振才发现问题，肿块这么大先前的复查检查都没提示异常，为什么会有这种情况
分子分型要专门检查的你查了吗？大概费用6000左右的，我没有看到你的分子分型的报告。
阴超对这个检查不一定准确发现，尤其小的时候不容易发现的。另外，子宫内膜癌的话，肿瘤指标一般正常的
阴超对这个检查不一定准确发现，尤其小的时候不容易发现的。另外，子宫内膜癌的话，肿瘤指标一般正常的
2025年05月12日
目前就是建议做穿刺，和ct增强排除是否存在癌症复发，后面一旦确诊存在复发的情况，如果只复发这么一点，就手术切除，然后做放化疗是吗？是放化疗都要做，还是根据实际情况评估做放疗还是化疗，放疗是不是相对危害没那么大，是不是还有个局部放疗
是的，如果局部复发手术能切除干净的话，一般来说会建议切手术切干净，然后后面去做放化疗。放疗和化疗一般来说都建议要做
局部一点点复发的话，一般是盆腔局部照射的，会局部放疗。放疗也是有副作用的，有些人会引起放射性膀胱炎、放射性直肠炎之类的，但是也要看放疗的剂量之类的
局部一点点复发的话，一般是盆腔局部照射的，会局部放疗。放疗也是有副作用的，有些人会引起放射性膀胱炎、放射性直肠炎之类的，但是也要看放疗的剂量之类的
TA的问答
症状及患病时长：今年48岁，月经推后，基本差不多两个月来一次，前几天做了B超，第二个B超是今天做的，来月经前感觉白带特别稀薄，无异味，不痒，今天做的阴超发现有息肉
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：怎么治疗？需不需要宫腔镜切除息肉症状及患病时长：体检查出白带清洁度异常三级，真菌分泌物阳性，有点盆腔积液，平时月经周期比较长，八九天才干净，平时没有疼痛啥的。是否需要吃点消炎药？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：稽留流产（7周+4），10月9日药流+宫腔镜手术，宫颈息肉一切切除送检现实有子宫内膜炎，11月10日复查b超，hcg阴性
就医及用药情况：10月15日起联系服用左氧氟沙星+替硝唑两周，停药，11月7日腹痛严重服布洛芬，11月9日严重腹痛及点滴出血，11月10日复查医生，考虑炎症，未查血，建议左氧氟沙星+替硝唑继续服用两周。11月17日点滴出血
需要解答的问题：10月9日手术至今除两次点滴出血外，至今月经未恢复，是否需要用药治疗
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：做了宫腔镜，然后免疫组化10项，想帮忙看一下结果，是不是肿瘤还是什么？症状及患病时长：月经期未出现正常月经，而是出现少量褐色分泌物，并偶尔腹部有隐痛。
就医及用药情况：昨晚去医院检查确实怀孕，但不确认是否是宫外孕。
需要解答的问题：昨晚检查β-HCG为2320，在网上看到如果HCG值大于5000就已经不适合采用保守方法治疗宫外孕，请问当前宫外孕的可能性大不大，最好复检时间是什么时候？下周一是不是最合适的？
