2025年06月16日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,病状腿部瘙痒起不明显小疙瘩,已经持续 1年多了,白天转移注意力做其他事时痒得不明显,晚上回家或者早上起来比较明显并且一抓就停不下来,但不影响睡觉,并且只有腿部明显。自从出现这种症状后验血嗜酸性粒细胞一直居高不下 就医及用药情况:大概7年前20岁的时候发病过一次急性荨麻疹,23年各方面压力大再加上暴饮暴食体重失控,就又开始痒一直到现在,平时痒得厉害了吃2天氯雷他定,并没有长时间坚持过用药,去看医生有的医生说是湿疹有的说荨麻疹 需要解答的问题:这是慢性湿疹还是荨麻疹?需要如何治疗?是否需要前往医院做免疫系统相关检查

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曾梅华医生
您好,您的问题我已经收到了,编辑文字需要时间(约十到三十分钟),请您稍等,为了珍惜追问机会,暂时先不要追问,谢谢。
2025年06月16日
曾梅华医生
您好,感谢信任咨询。

不知道您之前查的血嗜酸性细胞偏高,具体有多高呢?查过几次呢?能不能都把照片结果发给我看看呢?

目前从照片上来看,您下肢这种皮疹表现的是一些红色斑疹干燥轻微丘疹抓痕,结合您的描述,很明显要考虑这种情况慢性湿疹。

慢性湿疹有很多形态,可以表现为红斑丘疹,也可以表现为苔藓样改变,肥厚,一般伴有瘙痒不适。出现这种情况的主要原因跟接触到过敏原以及个人过敏性体质有关。此外工作压力,睡眠质量等因素都有可能会引起这种慢性湿疹的反复。当然,您这种情况如果搔抓以后会出现一些红斑风团,而且这种红斑风团过一会儿能够消退,就要考虑同时合并有荨麻疹的表现,这也是一种过敏的症状。总体处理原则是一样。

治疗上首先建议积极的寻找原因,如果能到医院做一个过敏原的检查,找到过敏原回避过敏原是最好的,生活上尽量不要熬夜,保证作息习惯正常,皮疹局部建议您可以使用卤米松乳膏或者卤米松三氯生软膏,这两种都是激素类药膏,但肯定可以用的,一般用一两周会明显好,后边可以改成一天一次外涂,再用药一两周,改成隔日一次外涂,慢慢减药,再尝试停药,减少复发,同时加强保湿。如果瘙痒明显可以给予氯雷他定片或者西替利嗪片每晚一次一片口服止痒抗过敏。这种药主要有嗜睡的副作用,如果吃药第二天早上还困,注意安全,不要开车,后边不痒就可以停下来。

慢性湿疹很常见,也比较容易复发,一定要多擦保湿剂,平时可以每天擦两次保湿的乳液,保湿做好了,湿疹就是犯得少哦,洗澡不要用热水烫洗,不要用香皂,不要用沐浴露,正常清洗,穿纯棉宽松透气的衣服裤子,减少局部的摩擦,不要搔抓,每次想抓的时候都可以不定次数的外用保湿剂来缓解瘙痒的症状,保湿剂可以选择维生素e乳,玉泽,丝塔芙的保湿乳等。

慢性湿疹很容易反复发作,一方面皮疹严重时我们适当用药控制,另一方面尽量回避原因,生活上注意保湿护理和注意皮疹犯的就会少的。在这个过程中有什么情况变化都可以随时再向我咨询。

希望我的回答对您有帮助,如您还有不明白欢迎继续向我提问,如果我的回答对您有帮助,请给五分好评鼓励。谢谢。
2025年06月16日
第2次提问
您好,做过过敏源测试,除了牛奶有一点点轻微过敏外,其他的都不过敏(喝凉牛奶会拉肚子),验血这一年陆陆续续验过2-3次,都是大概跟图片一样的状态。我担心的问题有几个: 1.我现在是不是应该规律的口服抗组胺药治疗,是该吃氯雷他定还是枸地氯雷他定一类呢?如果吃1-2个月会对我身体有什么影响吗? 2.这个病持续这么久了,如果我不重视马上干预,会不会更加严重甚至以后免疫系统出大问题呢? 3.验血数据嗜酸性粒细胞一直异常,这个高的范围是属于偏高还是严重过高呢?医生我有必要去医院验一下我的免疫系统维D一类的吗?
2025年06月16日
曾梅华医生
01:23
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曾梅华医生
00:09
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2025年06月16日
第3次提问
谢谢您医生,这是之前几次验血结果,近期没再验过血了,没有您说的超过1.5的情况,它一直高是不是说明我身体里面一直处于一种变态过敏反应呢?(虽然我也做了过敏源测试,没有什么过敏的物质。) 另外医生我是吃氯雷他定比较好还是地氯雷他定呢?

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曾梅华医生
00:47
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TA的问答

昨天中午睡完觉,孩子脸上身上突然变成这样,耳朵也有点肿,痒,过一会就好了,今天中午睡起来又有了,这是怎么回事呢?症状及患病时长:大约5天前的时候,穿了一条在家里放了大半年没动过的睡裤(放在衣柜里),然后发现腰部起了好几个小包,非常痒。这几天下来包逐渐扩散连成了一片,同时周围零星也起了几个小包,实在忍不住挠的时候发现又痒又疼,那部分的皮肤摸起来比较烫。 就医及用药情况:之前有涂一点糠酸莫米松乳膏 需要解答的问题:想请教下医生这个是不是因为衣服上有过多灰尘/螨虫之类导致的皮肤问题?能否给一些用药方面以及日常生活的护理建议,以及一般来说病程会持续多久?谢谢!症状及患病时长:出现三周,开始一周淡淡的红,不痒,涂了凡士林,从昨天开始痒,今天很红,痒感加重,有点刺刺的感觉,感觉皮肤增厚了,范围也扩大了。 就医及用药情况:吃了5天的开瑞坦,没有改善 需要解答的问题:这是什么皮肤病?该如何用药,需要去医院检查吗? 医生您好 我脚部皮肤存在反复性不适症状,具体表现为皮肤先干燥瘙痒,随后逐渐开裂并伴随疼痛感。 该症状自去年夏天开始加重,呈现明显的季节性特征——冬季时症状会自行消退,目前身处新西兰,进入夏季后症状再次复发。现在症状在夜间尤为严重,平躺休息时,脚部的干痒与开裂疼痛感会严重影响睡眠质量。 请参考照片 此前曾到医院检查,已排除真菌感染,且未找到明确过敏原。用药方面,先后使用过卤米松、氟芬那酸丁酯软膏、曲咪新乳膏,均未达到治愈效果; 当前使用丙酸氯倍他索软膏,仅能暂时缓解瘙痒,需长期使用,无法根治;同时搭配尿素软膏等保湿剂涂抹,保湿及改善开裂的效果也不理想。 希望明确症状成因,并获取针对性的治疗方案及日常护理建议。症状及患病时长: 最近两年皮下出血,一直是右手小臂同样区域,11月份开始又出现情况,最近几天加重 就医及用药情况: 无,高血压病史,最近测量都在正常范围,日常没有用药 需要解答的问题: 可能的病因以及后续的