您好,家长,抱歉久等。宝宝3个月13天,女宝,体重14斤左右,混合喂养,从本周二5.20号开始发现宝宝便便带粘液,奶瓣较多,一天大约拉4-5次,之前都是一两天拉一次。便便比较臭,放屁也臭。观察三天后略有好转,时好时坏,5.23号晚上服用一包妈咪爱,5.24号早上四点感觉便便稍微有一点带水,5.24号的照片拍的有的晚了,可能尿不湿有点干了,实际上还是有粘液的。宝宝精神一直很好,食欲也挺好。根据宝宝病情及您的提问分析如下:
1、 宝宝自5.20号开始大便带粘液,奶瓣较多,一天大约拉4-5次,大便次数较平时增多,应该是存在腹泻,不能说正常的。
2、病因:宝宝腹泻的病因很可能是非感染性腹泻或者病毒性肠炎。非感染性腹泻,一般是喂养不当(比如过饱),宝宝腹部受凉,或者母乳喂养的话,宝宝妈妈摄入寒冷食物如水果等引起的腹泻;病毒性肠炎,一般是病毒感染引起的,病毒在肠道内复制,具有一定自限性,一般病程1周到10天左右。不过,宝宝属于3月13天小婴儿宝宝,很少有病毒性肠炎的。
宝宝如果有腹部受凉的情况,也可以出现腹泻。
或者宝宝妈妈摄入寒凉食物比如梨等,里面含有山梨醇,也会通过乳汁进入宝宝体内,也会引起宝宝腹泻。
3、治疗:不管是非感染性腹泻或者病毒性肠炎,一般有自愈性,一般1周左右左右可以自愈。
治疗上宝宝可以口服一点益生菌如培菲康,一次1/2粒,一日3次,疗程1-2周;
一天大便次数超过3次,可以口服蒙脱石散,一次1/3袋,一日2次,每次用17ml温水冲开,空腹吃。
如果宝宝口服蒙脱石散及益生菌5-7天没有好转迹象,尤其存在进食母乳后容易大便,提示可能会存在继发性乳糖不耐受,因为不管是一开始是非感染性腹泻还是病毒性肠炎,腹泻时会出现肠粘膜受损,肠粘膜受损后,肠上皮细胞上的乳糖酶分泌会减少,可能会出现乳糖不耐受,所以宝宝这种情况,母乳喂养时,可以每次母乳前口服乳糖酶,如儿歌乳糖酶,可以母乳前挤出约10ml母乳化开一袋乳糖酶,给宝宝口服后再母乳喂养,配方奶粉喂养的话,可以改为喝无乳糖奶粉,大便正常1周再换回目前的奶粉。
4、注意事项及护理:宝宝母乳喂养,宝宝妈妈忌口生冷油腻食物,同时注意宝宝脐部保暖,以免受凉后加重宝宝腹泻。
总结一下:宝宝目前应该可以诊断腹泻(不严重),腹泻应该非感染性腹泻可能性大,建议口服益生菌及蒙脱石散,妈妈饮食忌口(同上),如果没有效果,宝宝母乳前口服乳糖酶,奶粉喂养的话,换无乳糖奶粉,可以治愈宝宝腹泻。
希望可以帮助到您,有问题可随时追问。