2025年05月22日
第1次提问
我是因为昨天突然左手小拇指几秒抽搐,去查了之后才开始害怕,才觉得今天左手好像有点发软。不过就我的年纪加遗传史,是不可能的是吗
董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
董毅医生
00:28
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第2次提问
没有其他客观问题是啥意思呀
2025年05月22日
董毅医生
00:38
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2025年05月22日
第3次提问
就是说,他一开始的症状就是一个明显的拿不动筷子这样的症状是吗,不会说一开始的症状是手发软,然后渐渐进展到拿不了筷子?是这个意思不。但我现在还是需要一个支撑点,就是我这个年纪,加没有遗传史,临床上基本上不存在这个可能性,是这样吗医生,我需要一个支撑点。
董毅医生
00:24
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董毅医生
不管从年龄,家族史,症状多个维度上,都排除了渐冻症,不用担心
董毅医生
方便时,可以帮我前面几个问题评价下吗?感谢
2025年05月23日
董毅医生
复诊患者,总结病情:
1,您好,根据您的情况,需要考虑躯体化障碍,不考虑神经本身有什么问题,更不考虑渐冻症
2,药物治疗:目前根据表现,建议用舍曲林,每天一次,每次半片,第四天改为每次1片,维持服用1-3月看看,可以改善躯体化障碍;如果这个药服用后情况得到明显改善,后面可以考虑隔日服用,如果也还好,后面就可以慢慢停用了;
3,生活上的调整对情绪也有帮助,平时要学会多做些自己感兴趣喜欢的事情,这样容易心情好,喜欢,和有自信,另外也可以转移注意力,对病情改善有帮助;是为了后面可以不服用药物;(这个很重要,一定要坚持做)
4,这个问题仍然考虑躯体化障碍,所以还是强烈建议按照我说的做,慢慢靠药物调整,加上生活习性调整,肯定会慢慢改观,不用担心

TA的问答

前天做了头疗后当天就感觉有点头晕,不是发烧的晕,也不晕眩,视线不模糊,还有点恶心反胃但是不会主动呕吐出来 感觉头疗期间躺着抬头看了眼手机 左后脖子有点点扭到了 躺着缓解很多很多,就想躺着感觉乏力还会想睡觉,但不是那种眼睛睁不开的那种 有时候会觉得低头比抬头舒服一点,站着最晕 总体来说不是特别晕的那种可以接受,但就是整个人晕晕乎乎感觉没什么精神,一天24小时除了躺着都是这样,胃口也好,也会想吃东西,现在已经第三天了没有一点缓解症状及患病时长:因焦虑头疼的厉害,20多天了 就医及用药情况:精神科有抑郁和焦虑,神经内科检查如图 需要解答的问题:服用劳拉西泮片上瘾了,有戒断反应,要怎么办?停药整晚睡不着,脸红心跳的厉害,要换什么药吗?症状及患病时长: 我爸65岁,十天前感冒开始后,总感觉头部里面有电流声,还有点耳鸣的感觉,十来天一直这样子。特别晚上睡觉时更严重 ,难以入眠。说是头不痛的。现在目前是感冒还没好,剩下还有点鼻塞。 就医及用药情况: 启初感冒时就是吃了点感冒药而已,后面这一周都没吃药了。 需要解答的问题:看下为什么会有这个情况。一个月前有脚痛风,吃了些西药,应该不是这个影响吧? 症状及患病时长:本周一,吃饭的时候出虚汗,头晕吃饭包间较小,无窗,有人抽烟。后离开饭店,就没事了。 就医及用药情况:目前输液, 需要解答的问题:做了检查,请帮忙看看有没有问题。 症状及患病时长:患者现12岁,7月龄时曾因过敏便血入院,检测对牛奶肉类大米等都过敏。长大后有过敏性鼻炎,未做过敏源检测,但生活学习食物药物等均正常。近一年好几次诉说头晕,不是天旋地转的晕,也没有恶心想吐,就是单纯的晕,打不起精神,头晕时只想趴着或躺着。从未出现过抽搐、妄语、没有意识等异常情况。看到脑电图报告非常紧张,尚未去医院复诊。 就医及用药情况: 需要解答的问题: