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您好，家长，感谢信任！孩子的情况已经知晓，咨询回复正在编辑，请稍作等待，会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会，所以此条消息后不用回复，以免浪费您一条提问机会。

您好，家长

1️⃣ 从图片看，孩子阴囊根部明显泛红，脱皮，并且孩子目前是用尿不湿的阶段，所以在有尿液或者是便便刺激屁股的时候，就容易出现红屁股，这种皮疹表现考虑是皮肤屏障敏感以后，出现的过敏症状，诊断尿布疹。如果孩子父母有过敏体质，比如说过敏性鼻炎，哮喘湿疹，过敏性结膜炎，那么孩子就属于阴囊湿疹了。

2️⃣红屁股目前有一周的时间，如果超过3天的尿布疹，就有可能有真菌感染了。所以目前孩子的红屁股怀疑有念珠菌感染的红屁股。

念珠菌感染，主要原因是尿布区潮湿，尿布中尿液与便便中含有的脂肪酸、变形杆菌及微生物便会分解产生氨。氨是一种刺激性物质，会灼伤皮肤，从而使皮肤产生炎症，如果屁屁泛红超过3天，皮肤的新陈代谢产物多，若湿润的尿布区护理不当，尿液和便便本身就含有的念珠菌就容易定植在局部，产生真菌感染类型的尿布疹。这就需要用药了。

3️⃣治疗上面：在没有超过3天的尿布疹，还没有念珠菌感染的时候，单纯用护臀膏，或者是氧化锌软膏，就可以缓解。

超过三天的尿布疹，需要外用安全有效的抗炎抗过敏药物，来减少泛红反复发生：

晚上擦一次，地奈德乳膏
早日擦一次，联苯苄唑乳膏，连续用一周。
每次擦药后，也需要用氧化锌软膏外涂，用来保护皮肤屏障，两种药用后半个小时，再覆盖一层氧化锌软膏。

一周后，若红屁屁明显好转，可以隔一天，再这样用药一次，巩固治疗一周。若没有明显好转，您可以再找我复诊看看。

白天需要经常晾晾屁股，减少粘液汗液刺激。

4️⃣ 目前需要您补充病史，让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质，而出现了湿疹，及进一步指导治疗：

1、孩子是第一次出现这种情况吗？面部是否长过湿疹？是否有红，干，痒的情况？就是大人抱着她的时候，是否会在大人身上蹭来蹭去。

2、孩子父母是否有过敏体质？过敏性鼻炎？哮喘？湿疹？过敏性结膜炎？例如打喷嚏，鼻塞，流鼻涕？（这点比较重要，需要家长仔细回忆）

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您好，家长

1️⃣ 如果孩子的父母有轻微鼻炎，那么孩子是容易遗传这类过敏体质，而出现皮肤屏障敏感长湿疹的，这种遗传的概率大概占到60%到70%。所以孩子是遗传了这种过敏体质而出现了皮肤敏感，出现屁股泛红。

解释湿疹原因：如果孩子家族有过敏体质，比如，过敏性鼻炎？哮喘？湿疹？过敏性结膜炎？（这几类疾病属于一大类过敏症状叫2型炎症反应。）父母有过敏症状，那么孩子容易遗传这类话过敏体质。目前孩子父母有过敏性鼻炎，那么，孩子可能会遗传这类过敏体质。在婴儿期，这类过敏体质，也会表现为皮肤的敏感，即皮肤屏障干燥，易泛红而出现湿疹。长大以后，皮肤的敏感会有好转，湿疹会缓解，但是可能也慢慢出现过敏性鼻炎，或哮喘，或过敏性结膜炎的问题。（这个在医学上称为：过敏进程。Allergy March）所以目前护理好湿疹，对以后减少其他合并症也有帮助。究其根本，是遗传的过敏体质问题。而热，出汗，汗液刺激；或者是冷，干燥；或食物过敏；或接触过原，都是诱因。就诱发皮肤屏障敏感状态出现炎症，就会反复发作湿疹。所以孩子湿疹需要加强护理，避免影响生活质量。

2️⃣目前孩子屁股上的这块泛红可以涂抹地奈德薄层涂抹就可以。

用量：一个食指指节单位药量=两个手掌大小体表面积（这一点很重要，需要家长看懂！）

3️⃣ 两种药膏持续用一周，有好转再隔天用一次巩固一周即可，对的

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您好，家长

皮肤破溃，可以涂抹百多邦，它是一个抗生素类的消炎药，主要的目的是预防细菌感染，但是不能起到退红对抗敏感的作用，所以目前来说，还是首先需要用地奈德，如果在破的地方可以将低奈德和夫西地酸1:1混合涂抹，夫西地酸跟百多邦是一类的药物，都是抗生素类的消炎药。

拜耳护臀膏的主要成分也是氧化锌，所以用氧化锌护臀或者是护臀膏都可以，每天涂抹一到两次即可，不要过度涂抹。