问题详情

您好，感谢信任与来信咨询，你好，我看了之前的信息，根据你提供的信息，我目前仍得考虑诊断为 双耳感音神经性听力下降 ，为给出更加精准的诊疗建议，我需要补充问诊，本条信息不用回复，请根据后面一条补充问诊的问题一一对应回复，谢谢配合。

以下为补充问题：
1.你自己觉得听力情况如何？
2.最近耳朵还有什么不舒服的感觉？
3.药物一共服用了多久？
4.最近还有接触噪音没有？比如戴耳机之类的
5.最近睡眠如何？

好的，根据以上信息，还是考虑诊断为感音神经性听力下降，外耳道炎可能。主要依据如下：
1.听力图仍然呈感音神经性听力下降，高频为主，2.耳道有时候湿润，伴耳道流液。
听你说部分恢复还是很高兴，而且目前没有明显加重或者不舒服感，但是我需要重点告知你的是目前这个听力仅仅是少许恢复，很大可能是由于测试误差导致的，因为在非标准环境下测试可能存在一定的误差。
基于以上你补充的情况，我建议：
1.药物我不建议你再服用，更多的是需要注意生活习惯的问题。其次关于耳朵内湿润，有时候有分泌物的情况，建议你尽可能减少耳机的佩戴，因为很多人可能会对耳塞材料过敏，或者堵塞耳道，导致耳道内环境不佳，容易滋生细菌，从而引起感染。最好去耳鼻喉科就诊，完善耳内镜，了解鼓膜，中耳情况。

以下为听力下降的生活管理要点
（1）严格休息
静养为主：急性期减少活动，避免劳累、剧烈运动或长时间用脑。
保证睡眠：每天7-8小时高质量睡眠，避免熬夜（睡眠不足加重内耳缺血）。如果实在睡不着，需要神经内科就诊开具促进睡眠的药物。
（2）改善内耳循环
戒烟限酒：尼古丁和酒精会收缩血管，加重内耳缺血。
控制咖啡因：减少咖啡、浓茶、功能饮料摄入（每日咖啡因＜200mg）。
适度补水：避免脱水导致血液黏稠，但勿过量饮水加重内耳水肿。
（3）饮食调整
低盐低脂：减少高盐、高胆固醇食物（如腌制品、油炸食品），预防血管硬化。
补充营养：增加富含维生素B12（鱼类、蛋类）、镁（坚果、深绿色蔬菜）的食物，促进神经修复。
（3）避免噪音刺激
急性期远离嘈杂环境，暂停使用耳机；恢复期也需控制音量（＜60分贝，每日＜60分钟）。
二、心理与情绪调节
（1）缓解焦虑
突聋可能引发强烈焦虑，可通过正念冥想、深呼吸练习稳定情绪。
如果出现耳鸣，首先去医院诊治，其次避免过度关注耳鸣或听力变化，避免频繁掏耳或测试听力。
三、预防复发与长期管理
（1）适度运动
恢复期选择温和运动（如散步、太极拳），促进全身血液循环，避免头部剧烈晃动。
（2）定期复查
治疗后3个月复查听力，评估恢复情况。
四、注意事项
禁用耳毒性药物：如庆大霉素、阿司匹林（需用药时告知医生突聋病史）。

目前最好还是调整生活习惯，服药的话最多一周，还是之前的药物即可，总体来说，生活习惯非常重要，请仔细看看上面的建议，尽可能做到，我相信这个对于身体其他器官也是会有很大的帮助的。
好好休息，生活愉快！