根据照片和描述,肩膀散在的红色丘疹,要考虑是细菌性毛囊炎。它的发病机制涉及许多因素,包括毛囊的角化过度,雄激素对皮脂腺代谢的影响,有杆菌介导的炎性反应等。
可以外用抗生素比如克林霉素磷酸酯或者那氟沙星每天两次,数量多可以同时口服多西环素肠溶胶囊每天一次0.1g(第一天早晚各0.1g),治疗2-4周,达到抗菌目的。夫西地酸乳膏要观察它的疗效,最近有文献报道对毛囊炎效果不是很好。
可以隔三差五用硫磺皂或者果酸沐浴露洗澡。
毛囊炎和遗传可能有一定的关系,和饮食的关系仍有争议,但是最新的观察研究发现牛奶,尤其是脱脂牛奶与毛囊炎的发生和严重程度相关。
要清淡饮食,不要吃油腻的食物,低糖饮食。
可以隔三差五用硫磺皂或者果酸沐浴露洗澡。