2025年11月30日
第1次提问
症状及患病时长:前天半夜脚发痒,发现左脚趾缝破皮、发痒,有水泡,肿胀处发硬、较热。但估计破皮可能出现得更早,只是我们没发现。 就医及用药情况:未就医,以为是真菌感染,自行用了盐酸奈比特芬喷雾,每日两次(目前累计3次) 需要解答的问题:目前无好转,而且脚趾根部和脚背前半部分都肿胀发硬,想问下是否真菌感染,有无其他例如被虫咬或感染的可能性?

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邓琳医生
您好,感谢您的信任,我暂时手头有点事,为保证服务质量,更详细的为你解答,我稍晚一会给你回复,大概半个小时到一个小时左右,感谢您的理解和耐心等待,本次可不必追问。感谢理解
2025年11月30日
邓琳医生
家长,你好,感谢你的信任和咨询,不好意思,久等了
根据你提供的照片和描述,有以下分析:

孩子脚上水泡,痒,肿,硬

考虑1.汗疱疹 2.足癣 3.虫咬

这三个情况都可能

1)汗疱疹:
1.汗疱疹一般比较容易出现在手脚这种汗腺特别发达的部位,可以表现为手足部出现水泡脱皮,在以前一度被认为是由于流汗等因素导致的,因此被称为汗疱疹。其实汗疱疹也是轻度的湿疹。

治疗上建议予派瑞松外用,建议少接触洗涤剂香皂这种,清水洗脚

2)足癣
如果可以,建议您带孩子到医院做一个真菌镜检的检查明确诊断,这种检查非常简单,在我们医院几十块钱十几分钟就能出来结果,正常如果镜检是阳性,就能提示足癣

有一个类型的:水疱大疱型(炎症型)足癣–其特征为伴瘙痒的水疱性或大疱性皮损,皮损基底有红斑,有时可出现疼痛,其通常累及足内侧。

确定足癣后外用药就是要用抗真菌药,比如特比萘芬乳膏,酮康唑乳膏等
但是记得一定要建议坚持用药四个星期以上,一天用两次,不然足癣就是容易复发的。涂好了,症状缓解后,再继续用2周以上

同样平时尽量穿纯棉的袜子宽松的鞋,袜子开水烫,鞋子暴晒,这样可以,减少复发的可能。饮食上没有什么特别需要注意哦

3)虫咬皮炎的大局部反应,又称为蚊咬综合征。

叮咬部位发红、发热、肿胀,直径从2厘米至大于10厘米不等,可有硬结,水泡

如果您实在不方便带孩子去医院,可以考虑外用派瑞松或者曲咪新乳膏

用派瑞松或者曲咪新在治疗脚气的同时还有一定的抗炎作用。

然后➕百多邦乳膏,交替使用,早晚一次

然后水泡有增大的可以医院抽泡处理,抽泡后,泡壁不要撕破,抽泡后最好加压包扎,这样不容易再次形成水泡

最近保持干爽,不要沾水,等待水泡吸收结痂

希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,可以给个五分好评➕评价鼓励一下,谢谢
2025年11月30日
第2次提问
请问今晚用药之前能用水冲洗破皮处吗?还是说只能用碘伏。
邓琳医生
00:17
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2025年12月01日
第3次提问
昨晚依然发痒,今日早上起来依然肿胀。 今日就诊两家医院,方案有所不同: 医生A,仅目测,认为肿胀+脚趾缝溃烂,是真菌+细菌感染,建议在涂抹夫西地酸基础上,撑开指缝透气,增加口服头孢(若消肿慢则建议输液),同时结合光照杀菌治疗,当场光照了20分钟。 医生B,要求先查血常规,结果显示CRP正常,医生认为没必要用头孢,但需要交替口服激素(醋酸泼尼松)、录雷他定(说比西替利嗪效果快),指缝涂抹派瑞松+夫西地酸,同时用复方黄柏液涂剂敷脚背消肿(每次15min). 需要解答的问题: 目前肿胀依然明显,指缝溃烂,想请教是否有服用头孢的必要性?以及涂抹派瑞松和夫西地酸每天几次比较好呢?
邓琳医生
00:46
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TA的问答

症状及患病时长:右脚脚趾脱皮、红肿、痒。持续了好几周。很久都没自己变好。 就医及用药情况: 没有就医、用药 需要解答的问题:可能诱因是什么?怎么才能治好?生活中需要注意什么? 症状及患病时长:手背、手臂、腿部、脖子、疑似出现扁平疣,数量减少,偶尔出现,半年前发现。胸前以及大腿出现红色痘痘,胸前的一年前开始陆续出现,腿部上的已经持续两三年了 就医及用药情况:无就医无用药 需要解答的问题: 1、手背、手臂上的是感染HPV导致的扁平疣吗,需要如何治疗,还是可以自行消退 2、胸前和大腿出现的痘痘是什么原因导致,需要如何治疗,还是可以自行消退症状及患病时长:前天半夜脚发痒,发现左脚趾缝破皮、发痒,有水泡,肿胀处发硬、较热。但估计破皮可能出现得更早,只是我们没发现。 就医及用药情况:未就医,以为是真菌感染,自行用了盐酸奈比特芬喷雾,每日两次(目前累计3次) 需要解答的问题:目前无好转,而且脚趾根部和脚背前半部分都肿胀发硬,想问下是否真菌感染,有无其他例如被虫咬或感染的可能性?症状及患病时长:手背出现干裂变红,左右手均有,不痒不痛,持续一周未好转 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要判断病因,如何治疗 就诊人年龄:29 症状持续时间:多年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:龟头周边长小疙瘩,系带周边白色小颗粒疙瘩,多年,最近一年有增多趋势,不痛不痒,龟头不光滑,勃起后有红色小疹子,略带有异味,不知道是否为尖锐湿疣?珍珠疹还是龟头炎?还是其他什么疾病?