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5.00分
月回答 87
2026年01月06日
症状及患病时长：张主任，麻烦您看一下我母亲肝穿的结果，肝功能一直不见好转。我很担心，很焦虑
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2026年01月06日
2026年01月06日
2026年01月07日
张主任，从病理上看，我妈妈肝脏的总体情况怎么样呢？有没有肝硬化肝纤维化这些，还能逆转么
2026年01月07日
张主任，我现在还有几个问题
1，我母亲现在只需要吃激素类的药么？其他药还需要吃么？我们住院的医生说再加上免疫抑制剂巯嘌呤类药物，而且吃这个药之前让我们先做一下基因检测？有这个必要做么？
2，在饮食上有特别需要注意的么？比如海鲜嘞能不能吃？吃什么对肝脏恢复有好处。
3，吃激素类的药，平时饮食有什么注意的么？他现在在喝肠内营养粉，有冲突么？
4，他胆红素还是挺高的，总胆红素有50多，需要加上其他药么？
5，他做完肝穿以后多久可以正常活动一下呢？能像正常人一样活动么？
6，老年人有比较传统的观念，她特别想去您那面诊，怎么才能挂到您的号呢？
2026年01月07日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年01月07日
2026年01月07日
张主任，我对您一直特别特别信任，从我母亲第一次肝损伤，到后来他有幽梦螺旋杆菌，她又对很多消炎药过敏，您帮我挑的几种消炎药帮助我母亲根除了幽门螺旋杆菌，我特别感激您。所以这次我母亲又一次肝损伤，我第一时间就是想到咨询您。每次复查结果，住院检查结果都要发给您看一下才放心。只是老年人的传统观念，总觉得看见医生才放心，请您见谅。我会跟她好好解释一下。
现在我母亲的情况，每天早晨吃一次激素就可以了，其他所有保肝药都停了。硫唑嘌呤等胆红素下来再联合使用，对吧？还有，我母亲吃甘草酸会有一些不良反应，会不会吃激素也会有同样的反应。用量需要先从小剂量开始么？吃一周就去复查肝功能和血常规么？
2026年01月07日
1、非常感谢对我一直以来的信任！我也特别珍惜能够用自己的专业知识维护朋友们的健康！
2、对于自身免疫性肝炎，最有效的药物就是糖皮质激素，简称“激素”，包括泼尼松和泼尼松龙。
其他常规保肝降酶药物的效果都不好，建议停用，也就是说，单用激素治疗，待胆红素下降到20-30，并且基因检测结果也出来，可以再加上硫唑嘌呤联合治疗，效果会更好。
要从高剂量开始，每天每公斤体重口服0.5-1mg泼尼松（或者30-40mg），比方说，每天30mg，一周后通常减量为20mg，再巩固治疗两周后继续减量。要从大剂量开始，逐步减量，最后用最小剂量（5-10mg）长期维持治疗。
可以一周复查，主要是肝功能和血常规，因为一开始用药的起效往往是非常快的，也可以三天左右就复查一下。
2、对于自身免疫性肝炎，最有效的药物就是糖皮质激素，简称“激素”，包括泼尼松和泼尼松龙。
其他常规保肝降酶药物的效果都不好，建议停用，也就是说，单用激素治疗，待胆红素下降到20-30，并且基因检测结果也出来，可以再加上硫唑嘌呤联合治疗，效果会更好。
要从高剂量开始，每天每公斤体重口服0.5-1mg泼尼松（或者30-40mg），比方说，每天30mg，一周后通常减量为20mg，再巩固治疗两周后继续减量。要从大剂量开始，逐步减量，最后用最小剂量（5-10mg）长期维持治疗。
可以一周复查，主要是肝功能和血常规，因为一开始用药的起效往往是非常快的，也可以三天左右就复查一下。
TA的问答
稍微吃点胃就容易胀气 肚脐左侧腹部不舒服 前俩天稍微吃点肚子就疼上厕所一天大概四五次 但是不是水状呈糊状或者软便 这俩天稍微好点但左腹部仍然不舒服 有屁 去年做的胃肠镜正常 病史：功能性消化不良 经常焦虑 我目前在吃胶体酒石酸和三联益生菌症状及患病时长：三天，前天上午开始的，感觉是大前天吃了自己烧火锅的原因，上腹疼，想吐，今天状况有所缓解，吃油的东西就恶心，喝了热的奶茶，粥什么的就不难受，过一段时间大概两三个小时又开始疼
就医及用药情况：未就医
需要解答的问题：医生麻烦帮我看一下是什么问题您好主任，麻烦您帮我看一下这个乙肝两对半检查结果
有没有乙肝啥的
肝肾功能是九月份查的
谢谢您了主任
图三，五是最近这两天查的，图一二是2023年查的
图四是2025年九月份查的
麻烦您帮我看一下我这个有什么不好的问题吗主任症状及患病时长：12月7日左右至今，暴饮暴食后，肠胃不适，第一周主要表现为胀气，第二周放屁多肛门坠胀，大便由早上一次改为两次，第一次成型，第二次一般九点左右不成形，第三周成型和不成型交替，中间有一次大便很细，目前胀气、肛门坠胀已缓解，大便早上一次很规律且通畅，颜色正常，但含纤维多，很软，有时不太成型，早上五六点，晚饭后放屁较多
就医及用药情况：12月23日左右医院门诊，开了一周四联双歧杆菌，吃了四天左右，大便感觉越来越不成型就没吃了
需要解答的问题：如何调整，是否需要做肠胃镜症状及患病时长：本人男，55岁，吃了东西就要大便，大便不成形，一天好几次。患病好像有十几年了，以前是久不久有此症状，最近是天天有。
就医及用药情况：没用过药
需要解答的问题：用什么药好？平时饮食方面需要注意什么？
