2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长: 被痘痘问题困扰了十几年了,脸颊和下巴上一直长脓包痘,就硬的肿起来一块那种,前期鼓包,后期红肿疼痛。(男、33岁、已婚、有运动习惯、每周会打三次羽毛球)。 就医及用药情况:已经连续服用了一个半月的异维A软胶囊,每天三粒。 需要解答的问题:如何治愈?如果继续服用异维A后续会有改善吗?我这种痤疮是不是跟内分泌有关系?还是我哪个器官,例如:胃、肝不好有关?

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牛国伟医生
您好,问题已经收到,编辑需要时间,请您耐心等待30分钟左右。平台只提供了三次提问机会,等我回复您以后有疑问再一起提,以免浪费追问机会。
牛国伟医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2026年04月01日
牛国伟医生
您好,服用异维A酸软胶囊效果如何,麻烦把基础信息填写一下。
第2次提问
基础信息已经提交。 效果我个人感觉不太好,虽然皮肤已经变得干燥不油腻了(已经经历了唇炎和脸部脱皮的阶段),但是如图所示,红肿的痘痘还是非常多,甚至比原先还更多了一些。我异维A是每天吃三粒,中午两粒,晚上一粒。

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2026年04月01日
牛国伟医生
您好,感谢提问,让您久等了。
1.根据您提供病史结合图片看考虑寻常痤疮,病因是毛囊皮脂腺慢性炎症反应,它的发病机制总体上来说和体内雄激素引起的毛囊皮脂腺分泌旺盛、油脂过度堵塞毛囊口,进一步引起痤疮丙酸杆菌感染细菌感染诱发炎症有关。
日常熬夜、压力大、内分泌异常。进食甜食、油腻食物、奶制品(酸奶除外)等,都会导致皮脂腺的分泌增加,从而诱发或加重痤疮。
2.目前口服异维A酸软胶囊是对症的,目标总剂量(mg) = 您的体重(kg) × 120 ~ 150 mg/kg。
举例说明(以体重 68kg 为例),计算目标总量:68kg × 120 mg/kg = 8160 mg(最低目标)。换算成胶囊数:服用10mg/粒 的规格,全疗程大约需要吃 816粒。建议您一天两次,一次1粒口服,需要约 408天才能吃完总剂量。
注意:此公式仅用于理解治疗逻辑,也就是说您目前皮肤表现没有完全回复,您可以继续使用,但总量不要超过816粒。比如治疗期间恢复,可以停药,不一定要吃到总量 。
建议配合外用药:克林霉素磷酸酯凝胶,一天两次,疗程1月左右。
3.服用期间严格避孕:药物可进入精液,有致胎儿畸形的潜在风险。治疗期间及停药后至少 3 个月内,必须使用避孕套,避免伴侣怀孕。肝功与血脂:这是必查项。需每 4-8 周复查肝功能、空腹血脂(甘油三酯、胆固醇)。若指标异常(如转氨酶超 2-3 倍),需减量或停药。
4.随餐服用:必须随脂肪餐(如午餐/晚餐)服用,否则吸收率极低。但避免刻意吃高油食物(炸鸡、肥肉),以免加重血脂负担。严格防晒:皮肤光敏性增强,外出必须打伞/涂防晒,否则易留色沉。严禁同时服用四环素类抗生素(如多西环素)及维生素A补充剂(如鱼肝油)。
希望我的回答对您有帮助,谢谢。
牛国伟医生
01:57
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2026年04月01日
第3次提问
感谢医生,我外涂的药现在用的是克林霉素甲硝唑搽剂不知是否有用?还有最后一个问题,因为工作性质原因,难免要喝酒,在服药期间饮酒会不会有非常严重的负面阴影?
2026年04月01日
牛国伟医生
00:22
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牛国伟医生
祝您早日康复

TA的问答

症状及患病时长:今年一月份开始长 就医及用药情况:现在在用积雪苷软膏 需要解答的问题:怎么才能好症状及患病时长:胳膊手肘起红色的疹子,喝完酒症状加剧,奇痒无比,抓挠特别舒服,但是越挠越多,会随着挠的范围扩散。严重时会起团。抹了治疗湿疹的药膏。 就医及用药情况: 需要解答的问题:到底是什么皮肤病,需要如何治疗 症状及患病时长:九个月女宝二十多天前突发过一次急性荨麻疹,之后小便处就开始出现了红肿和疹子 就医及用药情况:用过几天湿疹膏没见好,就用了红霉素眼膏,也不见效果,之后询问了医生,使用了一周的克霉唑乳膏,然后变成了图二的样子,目前一直没好,白天一直晾着屁股,只有晚上用尿不湿 需要解答的问题:是尿不湿导致的尿布疹还是念珠菌感染呢,需要调整用的药膏吗,平时的防护食用凡士林还是护臀膏呢症状及患病时长:双脚皲裂 瘙痒 遇热加剧 反复 差不多有一年时间 就医及用药情况:没有做真菌感染的实验确诊 有去县人民医院和镇医院及诊所 涂抹达克宁等抗真菌的乳膏 长期用尿素维生素E乳膏 也试过用苦参、黄柏、地肤子、白鲜皮等别的中药一起内服外用 煮水泡脚 对症状有些改善 但一直反复 并且服用了一些维生素B 需要解答的问题:到底是真菌感染还是湿疹?要怎么样治疗才能完全断根 症状及患病时长: 2个月左右,在阴茎龟头上有三个红斑,不痛不痒,只有白色的起皮,没有任何的不健康性行为 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 请帮我看看这个是怎么了