您好家长!
从您的描述来看,目前考虑急性上呼吸道感染可能性较大,这种情况90%以上是病毒感染引起的,属于自限性疾病,所以一般不需要特殊药物治疗,只要退热后精神状态很好,没有呼吸困难,没有再次抽搐,一般问题不大的,家长不必过于担心,此次再次发热,加上前期皮肤感染和中耳炎,结合血液检查,可能继发了
细菌感染,可以继续口服医院开的头孢,不需要更换,对于手的皮肤感染,可以使用夫西地酸乳膏或者百多邦涂抹,二选一即可,取适量涂抹脓包处,一天三次,其他感冒药不需要口服,我们尽量减少不必要的药物治疗带来的不良反应风险,主要是对症处理:
1.一般急性上呼吸道感染高峰期在3天左右,整个病程恢复大概在7-10天左右。
2.轻微流涕、打喷嚏不需要处理,如果鼻涕很多,很粘稠,鼻塞严重,影响宝宝睡眠,可以用生理性海盐水喷鼻腔来缓解症状,两边鼻腔都要喷,每次2-3喷,一天4-6次都可以的。这样能稀释鼻腔分泌物,更好的排出来。
3.针对发热主要是对症处理,如果低于38.5℃,手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,注意密切关注体温变化即可。我们退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现宝宝不爱活动,老是要抱抱或者哭闹烦躁时,且体温超过38.5℃以上,可以用退烧药,常用的布洛芬(美林混悬液),如果有反复的情况,可以间隔6小时重复一次。
如果超过3天还不见好转,体温没有下降趋势,或者出现剧烈咳嗽、呼吸急促,频繁呕吐或再次抽搐表现,就需要及时评估或者线下儿科急诊就诊评估。