症状及患病时长：去年8月检查发现血肌酐162和尿酸499，今年复查肌酐179尿酸527，但是尿检正常尿蛋白阴性，常年的高血压，每天都需要吃降压药，还有些贫血就医及用药情况：去年检查肌酐高吃了几个月的复方酮酸片和肾衰宁片，一天的药实在太多个了，后来老人排斥不想吃需要解答的问题：像这种情况如果不吃药，肾衰竭速度会很快吗，建议用什么药缓解病情比较好，平时除了饮食还需要注意什么，能让肾衰缓慢些，很担心最后尿毒症，最后一张图是每天都需要吃的药， |肾脏内科|丁香医生

2025年08月08日

第1次提问

症状及患病时长：去年8月检查发现血肌酐162和尿酸499，今年复查肌酐179尿酸527，但是尿检正常尿蛋白阴性，常年的高血压，每天都需要吃降压药，还有些贫血就医及用药情况：去年检查肌酐高吃了几个月的复方酮酸片和肾衰宁片，一天的药实在太多个了，后来老人排斥不想吃需要解答的问题：像这种情况如果不吃药，肾衰竭速度会很快吗，建议用什么药缓解病情比较好，平时除了饮食还需要注意什么，能让肾衰缓慢些，很担心最后尿毒症，最后一张图是每天都需要吃的药，

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2025年08月08日

韩雪鸿医生

您好
1.您目前吃的这4个药是必须要吃的，不能随意停药。其中氯沙坦既可以降压，又可以延缓肾功能进一步恶化。
2.尿素正常，复方酮酸片不需要吃。肾衰宁主要是通过肠道排出毒素起作用，但不会延缓肾功能进展，也可以不用吃。
3.随着年龄的增长，人体的肾功能本身就会下降。目前老人近1年肌酐增长并不快，可以先按目前的治疗方案。
4.平时注意低盐低脂饮食。肌酐大概在300umol/L以内，肾功能会进展较慢。要控制好血压，尽量在140/90mmHg以内。

2025年08月08日

韩雪鸿医生

现在有急诊手术，大约1小时后回复您，请稍等，这条信息请不要回复

2025年08月08日

韩雪鸿医生

您好，久等了，可以继续追问

2025年08月08日

第2次提问

医生，就是我爷爷这一年也没有特别针对肾衰的治疗，就是吃了两三个月的药，现在这样，是不是不用过多用药治疗，只要平时控制饮食，定期去复查就可以，还有就是现在尿酸500多，对身体有影响吗，需要治疗吗，还有就是还有些贫血，

2025年08月08日

韩雪鸿医生

1.先按照目前的用药方案治疗。目前用药方案中氯沙坦钾片可以延缓肾功能进一步恶化。
2.尿酸偏高、贫血都是慢性肾脏病的引起的，如果血红蛋白＞105g/L，可先不治疗。尿酸目前也先不用治疗，不喝酒、不吃海鲜。
3.每2-3个月要复查血常规、肾功能、尿常规，平时监测血压。