问题详情

您好！我是刘医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过语音或文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们皮肤科医生的理解。
温馨提示，您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。

这个是腿部的位置吧，有没有瘙痒，有没有经常反复搔抓

根据照片和描述，如果皮肤有银白色的脱屑，瘙痒不是很明显，不能除外银屑病，本病发病机制不是很明确，多认为和免疫系统失衡有关（T细胞功能紊乱），和遗传也有关系，但是没有传染性。可以去当地医院皮肤科做个皮肤镜的检查以明确诊断。
外用治疗的话可以采取序贯疗法，患处可以激素类药物比如卤米松和调节表皮角化的卡泊三醇乳膏相结合。快速见效期（疗程2-4周）：为初始治疗阶段，早上1次卤米松，晚上1次卡泊三醇，以迅速控制病情。当增厚的皮损鳞屑变平后，进入第二个阶段；巩固消褪期（疗程2-4周）：周一至周五每天2次卡泊三醇，周六至周日每天2次卤米松，此阶段是逐渐减少激素用量过渡治疗的阶段，直到皮损基本消褪，进入第三个阶段；主动维持期（最长可达一年）：是采用卡泊三醇单药维持治疗，每周1-2次/按需使用，涂于原皮损处，一天两次。
银屑病是一个需要终身管理的疾病，完全停用有可能复发，少洗少烫，一定不要搔抓，痒的时候拍，不要日晒，不要喝酒抽烟，避免感冒。

那可能是光线的问题。没有脱屑的话，这种片状红色斑丘疹，考虑湿疹，属于过敏，发作和免疫状态有关，病因目前尚不明确，与机体内因、外因、社会心理因素等都有关。机体内因包括免疫功能异常和系统性疾病（如糖尿病这种内分泌疾病、营养障碍、慢性感染等）以及遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍。外因主要包括环境或食品中的过敏原、刺激原、微生物、环境温度或湿度变化等，这些均可以引发或加重湿疹。
建议洗澡不要搓澡，洗澡水不要太烫，洗完澡立即外用低敏的保湿霜，比如说协和维生素E乳、丝塔芙，aveeno，凡士林都可以，有对皮肤起到保护的作用，减少湿疹的复发。
可以局部外用弱效激素地奈德或者丁酸氢化可的松乳膏一天两次，治疗7-10天。
不要搔抓，痒的时候拍一拍，否则容易导致皮肤屏障受损，形成恶性循环。最近天气比较热，尽量白天减少外出，减少出汗，汗液的刺激也会加重湿疹。