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您好，感谢提问。
1.根据您提供病史结合图片看，皮损图片（腿部“蛇皮/鱼鳞状纹理”“皲裂样脱屑”、手臂肘弯“细碎层叠鳞屑”），考虑鱼鳞病。
2.鱼鳞病是遗传性角质代谢异常疾病（多数为常染色体显性遗传），表现为角质细胞过度增生、脱落障碍，导致皮肤干燥、脱屑、鱼鳞状纹理。
3.针对您的情况在南方、大面积、嫌药膏麻烦的具体处理：选对剂型比涂得多更重要，您已做保湿但效果有限，可能是保湿产品选不对，比如用了厚重的软膏或时机或者频率不足，优先选轻薄乳液或者霜剂。可以选用神经酰胺身体乳”“尿素维E乳液”，洗澡后3分钟内（皮肤微湿时）全身涂抹（重点大腿、胳膊、小腿等皮损区）， 每天2-3次（早、晚必涂，中午干燥时补涂）。
4.. 洗澡用37℃左右温水（别烫），时间≤15分钟，避免破坏皮脂膜，用氨基酸沐浴露（别用肥皂/硫磺皂），减少皮肤刺激。南方秋冬虽湿，但空调/暖气房仍干，保持室内湿度40%-60%。穿纯棉衣服：宽松款，减少摩擦（摩擦会加重脱屑。
5.多吃胡萝卜、南瓜、动物肝脏（或口服维生素A胶丸，1000IU/天），辅助改善角质代谢。
6.鱼鳞病是慢性病，需长期坚持（至少3个月以上），别指望涂几天就好。
希望我的回答对您有帮助，祝您早日康复，谢谢。

不客气，祝您早日康复！