问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会，所以您尽可能的回复全面一些，以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后，请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚，打字和分析病情是需要一定时间，感谢您的耐心等待。
需要和您再次解释和声明一下，平台无自动回复，也无智能AI回复，都是在线医生为您解答，打字需要一定时间，特别是病情复杂的情况下就需要更长时间进行措辞。请您耐心等待，再次感谢您的理解。🌹🌹🌹
❤️本人有脚气吗？周围（家）人有脚气吗？
❤️挑食吗？
❤️手指甲这里有没有挤压、被砸、摩擦或者被夹等受外伤的情况？
❤️做过真菌检测吗？

好的 您发送的图文信息已经收到，图像清晰，内容详实。您别担心，通过您描述的症状结合其表现还是考虑甲营养不良。
甲变薄、变厚、浑浊、易碎、变形，甲粗糙，纵嵴、横沟和甲分离等表现。所以目前通过您提供图片看还是比较典型，可以看到很典型甲分离。
前提排除灰指甲等疾病。本病和洗手多 ，接触香皂洗手液，干重活、家务做的多或者接触化学物品关系很大。还有甲周皮肤感染。另外女性做美甲，慢性病患者营养吸收差、挑食营养元素缺乏都可能导致。总之是各种原因导致甲营养供给不上。当然和甲疾病有关，比如甲湿疹、银屑病甲、扁平苔藓等。建议避免接触以上所有刺激因素，必要时进行相关检查，排除其他疾病导致。

治疗：主要就是对症治疗，营养指甲。
可以在指甲上每天擦2次凡士林。
建议复合型维生素服用3到4周。

注意事项
少接触水，少洗手（最好每天不要超过5次），避免接触化学洗涤剂、消毒剂。如果日常实在避免不了家务或清洁工作，带好手套。不熬夜，不喝酒。避免挤压、过度摩擦等各种刺激因素。尽量保持心情愉快，避免焦虑、抑郁情绪。适当多吃富含维生素A、E、钙、铁的食物，如胡萝卜、牛奶、鸡蛋等。坚持保养一段时间会有改善。

总结
对于之前提到的甲湿疹和甲银屑病目前是不考虑，表现不符合。但是确实没办法百分百排除真菌感染的可能，目前通过您提供的图片和就诊信息看还是考虑甲营养不良的可能性大。所以您可以按照我告诉您方法先保养一段时间，如果后期效果实在不理想，那就必须去做一下真菌和皮肤镜检测。排除灰指甲或者其他甲疾病。
真菌检查就是取一点儿患处的碎皮屑或者内容物进行化验。几乎没有疼痛感，也没有特殊伤害性，20分钟左右出结果。价格100左右。公立的二甲或者三甲医院的皮肤科都可以做。

好的 不客气。希望我的治疗建议对您有所帮助，您有任何问题欢迎随时再问我。祝您早日康复，您的健康是我们医者最大的心愿。
作为医者能够得到患者好评和鼓励是非常重要的，这不仅是我们努力的方向，更是您对我们专业性上的认可，麻烦您在问诊结束后给个五星好评⭐⭐⭐⭐⭐和关注。感谢您的信任和好评支持。