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您好，感谢您的信任和提问！
您既往两次的就诊记录我都看了，您的问题诊断是痤疮，这是比较明确的问题。从面部的情况来看，您目前还是有新发的痤疮皮疹（炎性丘疹），部分消退有一些痘印的表现。口周的情况更明显一些。

1、发病原因：痤疮是一种慢性复发性的皮肤问题，跟遗传、内分泌、免疫、饮食、睡眠等多因素都有关系。痤疮的病因比较复杂，这也导致了痤疮是容易反复发作的问题，很难达到彻底根治的目的。所以我们治疗痤疮的目的主要是控制和缓解症状，尽量减少复发。

2、注意事项：建议您首先要加强预防，饮食上少吃油的、甜的食物，奶茶、饮料要少喝，少吃油腻、油炸的食物，牛奶少喝，每天不超过300ml。避免紧张压力大、焦虑等不良情绪。睡眠尽量规律，避免熬夜，尽量调整好作息。面部可以正常的清洁、保湿和防晒。

3、治疗用药：您既往是服用过米诺环素胶囊的，这个药是控制面部炎症的情况的，目前建议您还是可以口服米诺环素胶囊的，每天100mg，连续用2-3周，可以控制和减轻面部的炎症情况。
待到面部炎症的情况控制稳定后可以停用米诺环素，您可以再改成服用异维A酸胶丸（刚开始可以每天一次，一次一粒），异维A酸胶丸这个药物控制复发的效果会更好，您现在最苦恼的问题其实就是复发的问题，所以服用这个药物更适合您目前的情况，也能解决您的问题。不过这个药需要服用的周期比较长，一般至少需要服用三到六个月的时间，才能达到更好的更稳定的效果。

痤疮外用药您可以使用夫西地酸乳膏点涂在红色的痘痘（一天两次），同时可以配合医用护肤品中的去油保湿产品（薇诺娜、雅漾、理肤泉等），洗面奶可以正常用。

4、痤疮是慢性复发性的皮肤问题，病程比较长，所以治疗也是长期的过程，需要长期坚持，只有规律的用药和长期的预防才能把痤疮控制稳定，最大限度的减少复发和控制缓解症状。

希望我的回答能帮助到您！如有疑问欢迎继续追问。