女士您好,收到咨询信息。
您的描述很详细。您手上的情况,有2个可能:手部湿疹(或者说成是汗疱疹),或者手癣。
以我的经验来看,手部湿疹的概率更大一点,大概有6、7成的可能,手癣的可能性更小,但是目前难以否定这种可能性。
考虑到您很受困扰,现在也在哺乳期,不适合盲目用药。因此,我的建议是选择稳妥一点的方案:
先去附近好点的三甲医院皮肤科就诊,做检查评估诊断,然后再进行针对性治疗。最推荐的是真菌显微镜检查,由医生操作,可以两个手都分别刮一些皮屑后用显微镜放大后观察有无真菌,以此判断有没有引起手癣的真菌。
另外还有一个备选的、也比较推荐的检查,叫做皮肤
斑贴试验,也就是在后背贴上特定的贴片,观察48小时,看有没有特定的过敏原,要是有,则提示可能是引起手部湿疹反复的病因,以后就方便针对性地避免,进而能减少复发风险。
至于用药,我的建议是:
要是检查提示为手癣,哺乳期可以用金达克宁乳膏,每日2次,棉签涂抹后揉一揉,用到皮肤恢复正常,然后再多用5天后停药。预计总疗程在3周左右的时间。护理上注意皮肤干爽、透气,减少闷热、汗水刺激和长时间碰水,不用额外保湿。
要是检查不提示手癣,而是手部湿疹,哺乳期推荐用艾洛松乳膏,建议前面3天每天2次,后面每天1次,可以用手涂抹,涂抹后揉一揉,用到皮肤正常,然后多用3、4次后停药。护理上注意皮肤清洁,少接触可疑过敏物质,每天保湿,可以洗手后都补涂护手霜或者凡士林。
要是遇到其他需要反馈的,您到时候可以复诊看看。稍后我给您发一个复诊号备用。
祝好:)