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桂纯宽
主任医师
小儿内科
杭州医学院附属义乌医院
休息中
5.00分
月回答 8
2025年11月28日
症状及患病时长：宝宝马上五个月，之前一直混合喂养，母乳偏多，二月龄一次严重湿疹后用三天尤卓尔痊愈，混合喂养一直便便奶瓣偏多，酸臭，每天便便次数三到五次，但是儿保生长发育一直正常范围，从四个月开始，纯奶粉喂养，一天大概六到八次，一次奶量 150 毫升，便便一天一到两次，偏干，正常颜色但是很臭，近期又开始脸颊一热或者衣服摩擦就发红，偏干，每天摸保湿霜，但是一直不好，胸口和脚踝有几处干性湿疹，起皮，这周基本上两天一次便便，偏干，胸口湿疹面积变大，喜欢揉眼，眼角偶尔看有点红，抓头（之前头上有头垢，现在头垢掉了，但是头皮很干，天天擦婴儿油，但是一睡醒就抓头），这两天时不时咳嗽两声
就医及用药情况：今天开始保湿霜加地奈德涂湿疹部位，普奶喂养
需要解答的问题：1 是否牛奶蛋白过敏，需不需要去查过敏源后转奶 2 这两天有些便秘的情况，如何缓解，3 湿疹用药是否需要调整 4 咳嗽是不是有点着凉 5 纯奶粉喂养平时需不需要喂点水
期待您的回复，谢谢
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2025年11月28日
宝宝家长您好！孩子的情况已经收到，接下来的时间我将编辑信息（语音或者文字）详细回复您，过程大概需要10-30分钟时间。本条不用回复，以免影响您的追问机会。谢谢！
2025年11月28日
2025年11月28日
2025年11月28日
感谢您的解答，解答的非常详细。
另外偶尔还会有些吐奶渣或者清水是不是也属于正常呢，如果不想给他转奶粉的话，是否我可以继续再观察看看，因为之前二月龄的湿疹是因为夏天爷爷奶奶穿多了捂的，痊愈后一直都很正常，就近期湿疹又复发了，我自己也有些怀疑是不是近期天气突然变冷，突然穿多了热到了，便便的话如果不看次数，那就是属于正常的，不便秘，形状的话成型但是不干，基本上也能一到两天拉一次
宝宝家长您好！信息和图片收到了，感谢您的信任。图片上宝宝很可爱的，宝宝脸上身上这些皮疹是湿疹。湿疹又称为特应性皮炎。反复发作是其主要的特点。牛奶蛋白过敏在3~5%的宝宝中间会发生。可以表现为湿疹，宝宝这种情况，可以吃氨基酸奶粉或者深度水解奶粉。看一下是否会好些。
目前关于湿疹是否由于过敏因素引起的，一直在学界有一些争议的。以下特征体现了湿疹与食物间的关系：
1）剔除可疑食物变应原常可使湿疹的症状在数周内改善。这句话的意思就是说比方怀疑是奶粉引起宝宝湿疹的，那么我现在不吃这个奶粉，如果宝宝的湿疹几个礼拜好转了，就说明湿疹和这奶粉是有关系的。
2）反复暴露于可疑食物常会加重皮肤症状。就是说如果宝宝再吃这种奶粉，又引起皮肤加湿疹加重。
关于湿疹：
1.湿疹在婴儿期非常常见的皮肤问题，湿疹主要是跟小孩子本身皮肤薄嫩、屏障功能没有发育完全有关系，有时候季节变化、天气干燥、环境闷热、无意中的摩擦等也可能会诱发湿疹。一些食物如牛奶蛋白过敏，也可以引起湿疹的发作。
2.宝宝目前湿疹范围还比较大，您处理方法是正确的。加用地奈德乳膏每天两次，不要跟保湿润肤霜混合使用，先擦药膏，过十分钟再擦保湿产品，通常连续用一两个星期会好转，好转之后不要突然停药，可以改为每天一次，维持三天，再改成隔一天一次维持一周。
平时要尽量保证环境凉爽，有助于湿疹的恢复。
以上是对您的问题回答，如有疑问可以追问，我会继续详细解答。
目前关于湿疹是否由于过敏因素引起的，一直在学界有一些争议的。以下特征体现了湿疹与食物间的关系：
1）剔除可疑食物变应原常可使湿疹的症状在数周内改善。这句话的意思就是说比方怀疑是奶粉引起宝宝湿疹的，那么我现在不吃这个奶粉，如果宝宝的湿疹几个礼拜好转了，就说明湿疹和这奶粉是有关系的。
2）反复暴露于可疑食物常会加重皮肤症状。就是说如果宝宝再吃这种奶粉，又引起皮肤加湿疹加重。
关于湿疹：
1.湿疹在婴儿期非常常见的皮肤问题，湿疹主要是跟小孩子本身皮肤薄嫩、屏障功能没有发育完全有关系，有时候季节变化、天气干燥、环境闷热、无意中的摩擦等也可能会诱发湿疹。一些食物如牛奶蛋白过敏，也可以引起湿疹的发作。
2.宝宝目前湿疹范围还比较大，您处理方法是正确的。加用地奈德乳膏每天两次，不要跟保湿润肤霜混合使用，先擦药膏，过十分钟再擦保湿产品，通常连续用一两个星期会好转，好转之后不要突然停药，可以改为每天一次，维持三天，再改成隔一天一次维持一周。
平时要尽量保证环境凉爽，有助于湿疹的恢复。
以上是对您的问题回答，如有疑问可以追问，我会继续详细解答。
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2025年11月28日
2025年11月28日
好的好的医生，非常感谢，您的解答缓解了我这个新手妈妈的很多焦虑
我还有两个问题想咨询一下，1 他现在这种情况不属于便秘，但是有时候便便可能两天一次，而且味道很臭，这种情况需不需要干预，不需要喂水的话，尿尿有些黄是不是也没有关系
2 现在喂养的时间，白天基本上 2.5-4 小时喂一次，夜里基本上 6-9 小时喂一次，一次奶量 150 毫升，这样的频率也不需要调整吧，有时候也会担心他吃多了容易积食
感谢您的解答
2025年11月28日
TA的问答
症状及患病时长：你好医生，四周岁小孩这几天有一点感冒不严重，没吃药，昨天晚上嗓子哑，今天早晨起来孩子说嗓子疼，喝了半瓶蒲地蓝，下午嗓子严重，幼儿园老师说有滋啦的声音。
目前查血进行了检查，您看我们该怎么护理，这会儿第一次才开始有发烧症状。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
过敏。有大半个月了，眼睛痒，时不时的流眼泪。鼻子不通。时常打喷嚏，然后就流好多鼻涕。前两天突然开始咳嗽，会突然一阵猛咳。有白色浓痰，晚上睡觉的时候，肺部有声音。
就医及用药情况：
我在德国，服用了西替利嗪，还有眼药水，鼻喷雾
需要解答的问题：
请问怎么缓解症状？德国约医生很麻烦，估计短时间内见不到医生。症状及患病时长：51天新生儿黄疸持续不退，皮测最高14左右，有抽血化验，帮忙解读下抽血数值
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：4天轻微流鼻涕，今天开始咳嗽
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
你好医生，我们三岁5个月，然后散瞳后(阿托品眼用凝胶)，今天第6天，她有点流鼻涕和咳嗽，今天开始咳嗽，但是听起来是没有痰。是过敏还是感冒了我现在判断不了，这个情况能用药吗，感觉越来越严重4月龄宝宝，一直以来便便次数比较多，基本每吃一次都要拉（晚上和迷糊奶不拉）。
大约5天前，便便次数增加，趴着趴着就拉了，晚上也拉，一天十多次。一开始出现绿色便，吃了小培菲康、亿活和思密达，现在绿色便没有了，但还是每天拉10次左右，一边换尿不湿就一边拉，有水样泡沫便。大便常规两次都是白细胞偶见。蒙脱石吃了2天停了，因为只是刚开始拉的便便是糊的（比较难拉），后面的还是稀水，目前在吃亿活一天一包。这种情况还能喝母乳吗？需要吃什么药吗？乳酶生片能吃吗？焦米汤能吃吗？精神状态目前还可以，刚开始拉的那两天有点蔫儿，小便有明显减少。最近一周没有长体重。
