2025年10月24日
第1次提问
男,70岁,糖尿病病史。日常用药:利格列汀片、阿卡波糖片及氯沙坦钾片。 上周六(7日前)左眼上方靠近额头处发现约十余个直径3毫米的小水疱,散在分布,无明显疼痛及瘙痒。起疱后数日内,皮疹数量略有增加,未向其他部位播散。无明显全身不适。 周二(3日前)前往皮肤科就诊,诊断为带状疱疹,病情评估不重。用药:泛昔洛韦片每日3次,每次2片;维生素B1;甲钴胺;外用药膏。 此外继续服用原有糖尿病及降压药物(利格列汀片、阿卡波糖片及氯沙坦钾片)。自查餐后2小时血糖10.3偏高。 最近几天:皮疹局限在左额部、上眼睑、少量下眼睑区域,轻度眼睑肿胀,无疼痛、瘙痒或渗液,无发热,视力正常,无眼红。 今日就诊眼科,查体左上脸及额部水疱,左上脸水肿。眼压、眼底照相无异常。诊断带状疱疹伴眼病、带状疱疹性结膜炎。用药:可乐必妥滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶。 请教大夫:(1)不考虑价格,抗病毒药是否建议更换为溴夫定?(如能受益,希望更换)。(2)如可以更换,如何用药?(今日为症状出现第7日、使用泛昔洛韦片第4日)(3)如可以更换为溴夫定,其他用药(降糖-利格列汀、降糖-阿卡波糖、降血压-氯沙坦钾片)是否需调整?

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2025年10月24日
惠云医生
有照片看看吗
惠云医生
现在疼痛感怎么样?
惠云医生
吃泛昔洛韦片的时间,当时直接吃溴夫定是最好的了
惠云医生
现在要看疹子的情况吧,吃溴夫定,不影响吃其他降糖药之类的
2025年10月24日
第2次提问
现在不疼,疱疹略有结痂迹象。
2025年10月24日
惠云医生
00:51
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2025年10月25日
第3次提问
补充两张今天早上的照片,也有劳大夫帮忙看一下。这个颜色是涂了中药之后形成的,没涂中药之前颜色没有这么深,看起来体积也没有这么大。患者自述不疼不痒。身体其他部位无。患者感觉脸部疱疹基本结痂。

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惠云医生
这个疹子确实也变暗了
惠云医生
如果确实不差钱的,可以改成吃溴夫定,每晚1次
惠云医生
如果4天前能直接吃的话,那是最好的了
2025年10月25日
惠云医生
溴夫定,每晚1片,可以吃个5天,如果4天前吃,就吃7天

TA的问答

男,70岁,糖尿病病史。日常用药:利格列汀片、阿卡波糖片及氯沙坦钾片。 上周六(7日前)左眼上方靠近额头处发现约十余个直径3毫米的小水疱,散在分布,无明显疼痛及瘙痒。起疱后数日内,皮疹数量略有增加,未向其他部位播散。无明显全身不适。 周二(3日前)前往皮肤科就诊,诊断为带状疱疹,病情评估不重。用药:泛昔洛韦片每日3次,每次2片;维生素B1;甲钴胺;外用药膏。 此外继续服用原有糖尿病及降压药物(利格列汀片、阿卡波糖片及氯沙坦钾片)。自查餐后2小时血糖10.3偏高。 最近几天:皮疹局限在左额部、上眼睑、少量下眼睑区域,轻度眼睑肿胀,无疼痛、瘙痒或渗液,无发热,视力正常,无眼红。 今日就诊眼科,查体左上脸及额部水疱,左上脸水肿。眼压、眼底照相无异常。诊断带状疱疹伴眼病、带状疱疹性结膜炎。用药:可乐必妥滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶。 请教大夫:(1)不考虑价格,抗病毒药是否建议更换为溴夫定?(如能受益,希望更换)。(2)如可以更换,如何用药?(今日为症状出现第7日、使用泛昔洛韦片第4日)(3)如可以更换为溴夫定,其他用药(降糖-利格列汀、降糖-阿卡波糖、降血压-氯沙坦钾片)是否需调整?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:早上用了夫西,晚上用了生长因子 需要解答的问题:这个破口是否会导致皮肤形成坑洼,该如何解决?右脸这些坑坑洼洼该如何解决? 症状及患病时长:男,三月龄,从两个月的时候小腿开始长像藓一样的东西,边缘呈红色,后面红色消退,摸起来凹凸不平,现在膝盖也开始长了。 就医及用药情况:没有去医院,涂了保湿的。拍了几张照片给您看看。 需要解答的问题:请问是什么病症?可以用什么药? 症状: 男,21岁,185cm/90kg, 脚扭伤10天后敷药了,药物是[奇正藏药]青鹏软膏7g、痹祺胶囊1.8g、[北方经开]辽源七厘散5g加点水混在一起外敷 前天敷了4个小时,昨天敷了3个小时后有点痒,就把药物洗掉了 过了3个小时左右,开始有疹子,很痒 就医及用药情况: 没有就医,涂了999皮炎平 复方醋酸地塞米松乳膏,有缓解,晚上10点多睡觉前又痒又涂药,早上五六点又被痒醒了又涂药,疹子变多变大了。 今天上午9点多吃了开瑞坦 氯雷他定片,买了硼酸洗液,还没开始用 补充:昨天药物洗掉后,吃牛羊肉串了 需要解答的问题: 想请您帮忙看看这是什么疹子?是药物过敏吗?您看我们用的药物对症吗?是否应该换其他药物?这种情况大概几天能好?有没有注意事项?比如:忌口吗?能否洗澡?晚上睡觉可以戴支具或者硬护踝吗?艾灸、烤电是不是需要停止(因为脚扭伤了,最近艾灸、烤电了) 下面是现在的图片,谢谢您啦🙏 症状及患病时长:一个月,不知道被什么咬了,一起不消有印记 就医及用药情况:无 需要解答的问题:什么情况引起的,需要使用什么药