2025年12月03日
第1次提问
宝宝现在38天了,最近两天注意到她呼吸脖子中间有凹陷,网上说是肺炎的症状,但是她吃奶,排便活跃度倒是挺好的,最近吐奶和吐奶渣挺多的,一到晚上就爱哭,有时候哭好几个小时,拼尽全力的哭,也不知道是肚子不舒服还是因为这个

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2025年12月03日
许诺医生
家长您好,请再补充几个情况:
1.孩子有无发热?
2.奶量有无明显的下降?
3.精神状态是否如常?
许诺医生
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2025年12月03日
第2次提问
1.没有2.奶量有没有下降这个我现在不好判断,因为之前吃奶粉能定量,现在吃母乳,吃母乳一般隔一个小时就要吃,奶瓶不肯吸了3.精神状态一直都可以,最近几天老是鼻塞,鼻屎特别多。她这个凹陷我观察有时候有,有时候没有,有时候深,有时候浅一点。
2025年12月03日
许诺医生
家长您好,不必过于担心,视频里是小婴儿正常的呼吸模式,呼吸频率也是正常的(30~40次/分钟左右),没有呼吸急促。

因为新生儿或者小月龄婴儿气道比较狭窄,容易出现生理性鼻塞,以腹式呼吸为主,看上去呼吸动度较大,但还达不到吸气性三凹征的表现(见图片),吸气性三凹征是呼吸困难的表现,孩子的情况明显不符合。

婴儿肺炎主要症状是反复发热,同时伴随呼吸急促超过60次/分钟以上,伴随明显呼吸困难,比如吸气性三凹征、面色不佳、嘴唇发紫、奶量严重下降,这种情况需要考虑婴儿肺炎,要积极就诊。

但从您补充的情况和视频里孩子的状态来看,暂时不考虑这方面的问题。


鼻塞的问题
小婴儿鼻黏膜柔弱、鼻腔狭窄,接触刺激性因素后容易出现粘膜水肿,比如接触冷空气、粉尘、油烟,甚至香水、香薰等,就容易导致生理性的鼻塞、流涕,一般不需要特殊治疗,大部分会在7~10天左右自然恢复。

如果鼻塞明显可以用生理盐水滴剂对症处理,让孩子侧躺,滴的那侧鼻孔朝上,沿着鼻孔滴入2~3滴盐水,等待20秒左右重复一次,再滴另外一侧。然后再用棉签或者纸巾卷出鼻涕,或者用吸鼻器效果更好。

这种处理方式是最安全有效的治疗,不建议给小婴儿用感冒药或者其他成人用的“鼻炎药”,婴儿没有真正意义上的鼻炎。

吐奶
是小儿婴儿生理性胃食道反流的表现,基本要在6个月左右才会明显减少,只要孩子食欲正常的,精神如常就不必过于担心,喂奶时可以头高个30度坐抱,可以减少反流或者呛咳的频率。

暂时就是这些建议,孩子是是正常情况,不必过于担心,有疑问随时再沟通,祝孩子健康。

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TA的问答

3月5日凌晨3.30左右,孩子熟睡中有作呕的迹象,不久后呕吐,量大,呕吐物是日间食物,有酸臭味。 随后间隔不久多次呕吐(一共大约七八次),过程中有母乳亲喂。5点后去医院,医生开B超检查排除肠套叠,怀疑肠胃炎,回家观察。 白天精神尚可,喂食白米粥,拉稀3次,偶有咳嗽。 临睡前正常玩耍,精神好。 晚11:30睡眠中,突然大量呕吐,大口喷射状。 晚12:00睡眠中,突然喷射而出,少量,体温36.5。 仔细回想,3月4日傍晚玩耍时有下面问题: 1.玩扫帚,随后没洗手就抓东西吃。 2.玩耍时被碰倒地,后脑勺撞地(姿势是先坐地上再后仰,看起来不严重),大哭,抱起安慰后平静下来;大脑一侧碰到柜子边缘,大哭,也正常安慰下来了。 孩子现在熟睡中,但接连两晚上的喷射呕吐实在让人忧心,不清楚到底什么原因,担心是后一种!希望医生能分析解忧!上次便血之后,这次有有粘液奶瓣血丝。 这两天增加了皇家美素佳儿的奶粉,今天早上喝了40ml,下午喝了40ml,早上9点多因为前两天大便比较稀,感觉有拉肚子,所以给吃了一点蒙脱石散和妈咪爱。 晚上8点半喂奶之后拉屎,发现有奶瓣粘液血丝。 这两天偶尔有些咳嗽,一个上午🉑个一两声,喂母乳也咳一两声。 宝宝叫也是那种想大人吐痰那样的赫的声音,像压着嗓子那种。 你好医生,宝宝11个半月,昨晚睡觉有点翻来覆去,今早7.30一摸浑身滚烫,耳温枪显示39度,宝宝一喝美林就吐,我塞了退热的栓剂,然后睡一觉退烧精神状态很好,一直玩到中午12点左右开始排了便便,照片给您看一下,然后发现又开始发热,腋下温度38.8度,不知道是什么原因引起的。昨天没发热,精神状态很好,但是昨天中午也是拉了绿色的便便是干的,晚上又拉了稀的,也带一点绿。症状及患病时长:医生您好,去年11月份咨询过四岁儿子咳嗽的问题。12月、1月其实已经完全好了,不咳嗽了。但是五天前,在发烧一晚(38度左右)第二天之后又开始咳嗽了。不过发烧一晚后就退了,没有继续发烧,目前咳嗽4天。 就医及用药情况:吃了医生开的止喘口服液、感冒冲剂和阿奇霉素(第二天用药),没什么效果 需要解答的问题:请医生看看视频,什么原因?怎么改善? 宝宝刚满四个月,今天发现拉的便便里有血丝粘液