你好。
简单来说就是我们的颞下颌关节是用来张嘴吃饭说话的,所以不能单纯看影像上的表现,而要结合临床,也就是说只要不影响正常吃饭说话,这个症状就不严重。或者说,只要不影响正常生活或者通过平日自我保养关节(比如避免大张嘴,避免过硬过韧食物,局部热敷)就不需要进一步治疗(比如关节腔注射药物,佩戴颌垫甚至手术治疗)。
所以针对您的情况:
1.单纯从影响上看,您的情况还是比较严重的,比如不可复性关节盘移位,关节腔积液,骨关节面磨损,左侧双板区可疑撕裂。这种情况下如果明显影响到了吃饭说话可以考虑关节腔注射药物(比如透明质酸钠,倍他米松,几丁糖)甚至需要手术复位关节盘后佩戴颌垫。
2.就像我上面说的,如果不影响正常生活就可以自我保守治疗:耳屏前一横指处热敷(40℃,15-20分钟,每日3次,坚持2周);平日避免大张嘴,避免过硬过韧食物;疼痛感明显时可以口服布洛芬或洛索洛芬钠片止疼。