2025年12月08日
第1次提问
医生您好!孩子四岁半,确诊了甲流,今天下午1点多遵医嘱吃了一次达菲磷酸奥司他韦,晚上8点多发现身上起了很多小疙瘩,腿上比较多,而且密集,身上其他部位较少。有点痒,不是特别痒,孩子挠了两下就不在意了。半小时后疙瘩大部分都下去了,但是还有一些红印。 咨询了看甲流时候接诊的医生,医生怀疑是奥司他韦过敏,让吃西替利嗪,然后建议我们再咨询下皮肤科的医生。 请问这种情况是药物过敏了吗?应该吃西替利嗪或者其他药吗?

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2025年12月08日
崔祥祥医生
1.您好,根据皮肤表现考虑急性荨麻疹。本病不传染。

2.荨麻疹又称风疹块。常见的原因为感染,包括细菌,病毒。还有食物,药物,虫咬,花粉,精神因素,疫苗等原因。皮疹形态多种多样,可融合成片,皮疹来时快,消退也快,消退后不留痕迹。平常常吃的食物不需要忌口。如果吃了某一种食物,皮疹明显加重,再考虑暂时回避这种食物。目前您孩子发荨麻疹,考虑和两种原因可能性相关大,第一甲流本身的感染,第二就是奥司他韦过敏。

3.荨麻疹发作时可伴有全身症状,如腹痛,胸闷气急提示症状比较重,或者皮疹泛发全身,如果有以上表现,建议及时就诊。建议可以吃仙特明滴剂,这个是进口的西替利嗪滴剂,每天2次,早晚各5滴,吃7天复诊,这个药比较安全,平常吃的有点轻度嗜睡的作用,不会引起中枢神经损伤。本病非常容易反复,即使皮疹过1-2天完全消退,也不建议突然停口服药。外涂可以用炉甘石洗剂一天2次。如果皮疹消失或不痒也可以不涂。

4.患病期间尽量少去小区花草树木较多的地方,不接触宠物,避免过热,建议停奥司他韦,调整抗病毒用药,如果是奥司他韦过敏,第2次再吃奥司他韦的话,有可能几分钟甚至更早几个小时出现风团或更严重过敏反应,在家观察孩子有没有胸闷气急、腹痛,呼吸困难等,如果有,及时医院急诊科就诊,祝早日康复

TA的问答

医生您好!孩子四岁半,确诊了甲流,今天下午1点多遵医嘱吃了一次达菲磷酸奥司他韦,晚上8点多发现身上起了很多小疙瘩,腿上比较多,而且密集,身上其他部位较少。有点痒,不是特别痒,孩子挠了两下就不在意了。半小时后疙瘩大部分都下去了,但是还有一些红印。 咨询了看甲流时候接诊的医生,医生怀疑是奥司他韦过敏,让吃西替利嗪,然后建议我们再咨询下皮肤科的医生。 请问这种情况是药物过敏了吗?应该吃西替利嗪或者其他药吗?症状及患病时长:孩子一直有特应性皮炎,最近天气热,运动和游玩出汗,手部清洁不够抓搔致手肘窝严重形成了脓包(图1) 身上也有大块红色斑, 今天上身前后红色斑块好转至干燥的皮屑,腿部还有很多大块的。 就医及用药情况:目前没有发烧,舌头上从这个皮炎开始一周左右由浅小红点变多和更红了, 近三天用药是手肘窝用了碘伏消毒后用的百多邦,口服了10滴盐酸西替利嗪滴剂(孩子除了湿疹还有过敏鼻炎.春夏严重) 一周前小面积时用了他克莫司,转大块红斑和手肘窝的情况严重就停用了,我猜测这个是病毒引起的感染,可能不是特性应皮炎。 需要解答的问题:孩子皮肤很痒,湿疹严重,希望医生开药洗或吃或涂的,孩子爱运动出汗,武汉天气很湿热,皮肤炎症问题春夏反复发,很受罪。 图1是昨天拍的,图2-8是刚拍的,图8是今天手肘窝脓包慢慢结痂。 恳请指导用药,谢谢。医生您好!孩子3岁9个月。昨天下午发现孩子脸上起了几个小红点子,检查了孩子身上也有几个,位置很分散,摸起来稍微有一点凸起,身上的看起来比脸上、耳朵上的大一些,但是更为分散。不疼也不痒。今天早上起来观察,皮疹数量没有发现变化,但是看起来好像大了一点。中午观察有消退的迹象,颜色浅了一点,摸起来也比较平了,但是还是能比较清晰地看出来红点子。昨天没有吃过任何以前没有吃过的东西。上身的卫衣是第一次穿,但是洗过了,而且不是贴身穿着,里面还有一件秋衣,请问医生这样的皮疹有可能是过敏吗?需要如何护理呢? 前四张照片是昨天下午拍的,后两张照片是今天早上的。 就医及用药情况:未用药症状及患病时长:小腿前部圆形红斑,痒,干燥有皮屑,两个月以上 就医及用药情况:一直擦润肤霜,效果不明显,短时间擦过地奈德,效果不明显,与之前的湿疹恢复反应明显不同。 需要解答的问题:孩子6岁,进入冬季后小腿出现红色圆斑,摸起来疙疙瘩瘩小颗粒,最开始以为是湿疹,但和以往一样大量擦润肤霜没有明显好转,后使用激素,试了3天依然没有明显好转,所以停了。洗澡等碰过热水后明显发红。孩子反应有时候会痒,抓的话会有皮屑,反复结痂抓破。曾经问过本地医生,认为是湿疹,有部分转为皮炎,建议还是擦润肤霜。身体其他地方会有零星湿疹,擦润肤霜能恢复正常。这块红癍一直没有效果比较着急,希望能尽快恢复。医生您好!孩子三岁半,昨天下午在幼儿园吃过圣女果之后嘴周起了很多红疹。老师反馈一开始只是发红,后来看到有小红点,晚上放学的时候变成连成片的小颗粒状的疹子了。最开始的时候老师观察症状初步怀疑是过敏,但是圣女果以前吃过,大的西红柿生的熟的都吃过,没有发生过这种情况。而且过敏的话脱离过敏源之后症状是不是应该很快消失啊?但是孩子第二天早上起床红疹的情况跟昨天晚上差不多,不见好转。请问这种情况应该如何处置呢?是否需要进一步检查?