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马力
主任医师
血液科
大连市友谊医院
休息中
5.00分
月回答 17
2025年12月09日
马主任，又来咨询您了！我因为焦虑今天又去复查了血常规。我把结果上传了。
我是上周四查出过4.62，然后周五感觉有点感冒，表现是头晕身上痛，不发烧，但是睡了一觉，周六感觉基本上好了，今天又去复查了，结果又比较高，特别是淋巴细胞高了0.03。
今天医院的医生说可能是之前有过病毒感染，已经基本上好了，白细胞和c反应蛋白是好的，我这个血象就没什么问题
我现在还有两个问题，这个淋巴细胞高一点点，要紧吗，这个血象是代表病毒感染吗？但是确实这两天身体都很好没有感冒的症状了
第二个问题这个血象还能作参考吗，我就在想如果是病毒感染导致的白细胞上升，这个血常规还能不能代表我正常的身体状态，还需不需要复查
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2025年12月09日
2025年12月09日
就是我上周的报告单您看了吗，之前血常规的淋巴细胞都在正常范围内，但是就今天高了一丁点，然后这两天我已经没有任何感冒症状了，没有不舒服，我今天这个白细胞还能做参考吗？我今天这个大夫让我也不用复查血常规了。之前的报告单也附上了，辛苦马主任看下了！
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2025年12月09日
是的，我常年淋巴细胞比例偏高，那我确实上周末有感冒症状刚刚好，这个应该就是那个引起的吧，但是病毒感染不是应该白细胞降低吗，我这个又是什么情况呢？这个血常规医生说是正常的，您说淋巴细胞还要观察，我上周还是正常，这个应该没事吧
TA的问答
症状及患病时长：今天检查血常规发现血小板偏低 115
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：
这个是什么问题导致的，会有什么危险？
症状及患病时长：女性，29周岁，有斑块型银屑病，在按时打乌司奴单抗。
手上的紫黑色斑块是在前天早上醒来的时候发现的，大的斑块有拇指大小，小的有米粒，芝麻大小。
脊椎疼痛从2026年1月9日开始，有时候也感觉不到痛，有时候起身，弯腰，或者拉伸有明显酸胀疼痛的感觉。脊椎的一节有按压疼痛的感觉，普通被外力重击后的痛感。
近期没有重体力劳动，也没有外伤，没有其他症状。
就医及用药情况：有斑块型银屑病，使用乌司奴单抗生物制剂两年多，目前三个月用针一次，上一次打针是时间是十一月，最近一次的血常规和肝功能检查也是在十一月
需要解答的问题：突然出现的这种斑块，和脊柱一结的疼痛可能是什么原因引起的呢？如果我去门诊，优先挂哪个科室的号呢？
症状及患病时长：
血小板低，红细胞、血红蛋白高，已知六年（血小板两年前80多，现今40-60浮动，红细胞以前6.2左右，血红蛋白170多，经过减肥及中药调理后，现在红细胞在5.7-6之间，血红蛋白在155-165之间，但血小板仍然是40-60，并且在近两个月的血常规中，淋巴细胞在2.7-3.8之间浮动，平时没有任何不舒服的感觉）
25年12月15，16日前往天津血研所检查，25日携带结果前往天津血研所复诊，医生表示存在淋巴细胞单克隆，仍无法确诊。当日重新做了狼疮抗凝物检查，并做了一个大颗粒t淋巴细胞免疫分型，出结果后还是说诊断不了
就医及用药情况：中国中医科学院血液科中药调理中
需要解答的问题：
想让医生看一下，目前的的主要诉求：1.通过现在的各项检查结果，到底能否诊断是什么疾病？2.若无法诊断，还需要再做什么检查才能诊断？3.能否排除恶性血液病，当前我的问题严重吗？（附上血液和胸骨、髂骨检查结果）因发热血氧低于11月20日住当地医院四天后转入上级医院 发热原因未查明 骨穿也做了结果如下 胸腔积液引流后退烧出院 后来一周后再次发烧两天后退热 又10天左右又开始发烧肌肉酸痛难忍
血项指标如下
当地医生说明确细菌感染目前用药青霉素热毒宁 但复查血项未见好转 偶尔还是会发热最高38.3°
昨天刚要回来上级医院做的骨穿病理 烦请马医生帮忙解析 我父亲这个间断性发热超两个月是否与血液疾病有关 感谢
7月份发现两个胸壁包块，病理结果是弥漫性大b淋巴瘤，只进行了局部放疗，现在扩散了。医生，麻烦您结合高龄、肾不好且淋巴瘤扩散的情况，帮我们分析一下，现阶段最优的治疗方案是什么，核心考量是什么？
