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2026年01月21日
症状及患病时长：朱医生您好，以前活蹦乱跳的姐姐，说自己月经半年不太正常，说有时候一月来二次，说自己胸不太舒服，然后去体检，然后说卵巢囊肿，盆腔积液，然后就手术了，12月17号做的手术在哈医大二院，切除了子宫和卵巢和大网膜，之前医生没让做派乐CT，一个月了，还是不放心来北京做了派乐CT，刚出的报告，
就医及用药情况：用什么药
需要解答的问题：医生您给个建议和方案，接下来怎么做，我们前天做的派乐CT，今天刚拿到的片子和报告，这个报告还需要手术吗？协和吴明医生让拍个派乐CT，说病历没有淋巴报告，看淋巴有没有，还有没有瘤子，要有需要切掉在化疗，派乐CT出来了医生建议再做个开腹手术，说之前的手术不完美，再做个淋巴，李医生您看用再手术吗，我姐姐刚做的微创在哈尔滨术后才35天，肚脐眼的结疤还没有全部脱落，您给个建议和方案？之前咨询过您，谢谢您
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您好，您的咨询已收到，感谢您的信任。
我总结一下详细的建议，会尽快回复您，请稍等。
本条信息不需要回复，以免浪费追加提问的机会。
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2026年01月22日
朱医生我今天去找您，您可以给我加个号吗？我把所有病历和片子带去，谢谢您。
2026年01月22日
您好，您的咨询已收到，感谢您的信任。
我总结一下详细的建议，会尽快回复您，请稍等。
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我总结一下详细的建议，会尽快回复您，请稍等。
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2026年01月22日
2026年01月22日
朱医生您在哪个院几点就诊，谢谢您了！
北京大学第一医院门诊楼二楼外科诊区8诊室
TA的问答
症状及患病时长：
去年12月有类似感冒症状，今年2月2日去医院检查，发现“恶性黑色素肿瘤”。目前病人体征尚可，但有鼻塞和失眠。
就医及用药情况：
发现病因后，即到广州中山大学肿瘤医院问诊，目前没有用药，预约到2月25日在中山大学肿瘤医院MDT问诊。目前还约到2月20日做基因检测，看后续能否药物靶向治疗。
需要解答的问题：
先做基因检测（BRAF，RAS，KIT等）再去MDT问诊，并优先考虑药物靶向治疗的方案是否是最佳方案？因考虑到手术有风险。如无发现靶向，是否只能手术？希望医生帮忙分析并提供更好的建议，谢谢！
朱医生好，上午咨询过您。我们的共识是，尽快进行基因检测，以选择靶向或免疫疗法。下午到深圳罗湖医院问，说没有黑色素瘤的基因检测，只有NGS等部分基因，而且检测要送到广州，24日才上班。
如此来看，不如直接预约广州中山大学肿瘤医院的基因检测，看看能否约上24号的，25号也在该院进行MDT问诊，您看是否合理？耽误的这几天怎么办？影响大吗？比较焦虑，不知如何处理这几天的安排，拜谢！症状及患病时长：
1、2025年6月份尿液呈茶褐色，时间跨度1-2天
2、2026年2月14，小便有时出现血尿（附图），出现症状2天，腰部轻微酸痛感。
就医及用药情况：
1、2月16日，就医情况如下（附图）
需要解答的问题：
1、依据目前信息，希望医生进行情况评估
2、后续如何治疗
3、需要做那些准备工作
症状及患病时长：去年12月有类似感冒症状，今年2月2日去医院检查，发现“恶性黑色素肿瘤”。目前病人体征尚可，但有鼻塞和失眠。
就医及用药情况：发现病因后，即到广州中山大学肿瘤医院问诊，目前没有用药，预约到2月25日在中山大学肿瘤医院MDT问诊。目前还约到2月20日做基因检测，看后续能否药物靶向治疗。
需要解答的问题：先做基因检测（BRAF，RAS，KIT等）再去MDT问诊，并优先考虑药物靶向治疗的方案是否是最佳方案？因考虑到手术有风险。如无发现靶向，是否只能手术？希望医生帮忙分析并提供更好的建议，谢谢！
大夫你好，上次有咨询过我父亲的肾癌病情，当时是只做了petCT，明确有骨、肝、淋巴等处转移，后来1.21日做了左肾切除手术，病理结果刚出。想问一下这样的情况有什么靶免药的推荐，预后生存期大概多久？然后就是我们也办了麻卡，开了奥斯康定，吃药后经常出现便秘，导致腹部疼痛，有合适的通便药可以用吗？后面疼痛加重时能做半植入的止疼泵吗？
A. 就诊目的
• 本人已行乳腺结节微创切除，母亲确诊乳腺癌并已全乳切除，目前病理一个医院诊断不典型增生，一个是原位癌，希望评估：
我目前是什么癌症阶段，需要做的措施，已经回到加拿大不方便回国的话，后续最合理的随访与治疗方法，以及我后面备孕应该怎么做。
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B. 基本信息
• 姓名：罗淑文
• 性别：女
• 年龄：31
• 身高 / 体重：162/47
• 月经情况：未绝经 ，规律
• 生育史：未育
• 是否哺乳史：否
C. 我的乳腺病史（按时间）
1. 发现结节时间：2019年左右
2. 发现方式：自触 ，有一个能移动的硬块在左右胸部
3. 结节部位：左边的比较小，右边比较大，都可以移动。时而摸到时而摸不到。
4. 影像学检查
大概在加拿大都做过这些检查，说我没事，但没给我看过
乳腺超声
钼靶
穿刺（穿了右边大的那个，告诉我第一次没穿好，没结果，要给我做第二次，我拒绝了）
5. 微创手术
• 时间：2026年，1月
• 方式：微创，两边。
6. 病理结果
微创珠海本院是不典型增生
广州复核是原位癌
