2026年02月17日
第1次提问
症状及患病时长:从14日开始有感冒症状,鼻子干涩嗓子疼,打喷嚏,吃了新康泰克一天半。14~15日长途飞机回国,嗓子特别疼每次吞咽像小刀挂,16日又买了头孢克洛胶囊吃了三次,目前鼻涕从绿色变成浅黄绿,止不住的咳嗽,不发烧,晚上鼻腔口腔干涩无法入睡,只能不停的喝水缓解。以前抽烟有慢性咽炎,咳嗽从前天的干咳到现在有痰的咳嗽,今天咳嗽频繁。 请医生诊断并对症开药缓解症状。 昨晚到今天吃了三次头孢是否继续用药。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2026年02月17日
张园园医生
您好,感谢您的信任与来信咨询

您的问题已收到,正在查看并分析病情,通常我会在30分钟内给您详细回复,可能需要您补充一些病情信息,请您稍等一下(某些情况下因医务工作繁忙可能无法及时回复,请耐心等待)。看到后会第一时间为您解答,谢谢!

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2026年02月17日
张园园医生
01:00
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张园园医生
请问您除了咽痛,有咽痒导致咳嗽吗?痰是什么颜色的呢?这些症状是什么情况下诱发或者加重?什么情况下减轻?

疼痛的部位是在扁桃体平面(口咽部)还是喉结的平面呢?

有感觉在睡觉起来后,或者饭后,或者进食甜的,冰的,油的食物后症状加重的特点?

有鼻塞,鼻痒,连续喷嚏或者过敏性鼻炎病史吗?

晚上睡觉有张口呼吸吗?打鼾吗?

是否有黄绿鼻涕,头昏头痛,鼻涕倒流?

有面颊部以及鼻根部,眉心,额部的胀痛和压痛吗?

有咽喉部烧灼感?是否有反酸,打嗝,胀气,烧心等不适吗?

有口干口苦吗?

有呼吸困难,胸闷,气促,哮喘吗?

有夜宵习惯?有午睡习惯吗?

最近饮食规律吗?在饮食,睡眠,压力,情绪方面有什么变化吗?

有检查过幽门螺杆菌吗?

我掌握更多的信息有助于我更全面准确的帮您分析您的病情,给出指导意见,等候您的回信
2026年02月17日
第2次提问
咳嗽确实是因为咽部干痒,前两天干咳,今天咳嗽频繁,干咳多,偶尔有痰时是白色偏黄。说话和吃饭后咳嗽厉害。 疼痛位置是扁桃体和往上鼻腔连接处,咽口水就很疼。 不打嗝不胀气不反酸,口干口苦有, 没怎么吃饭,只喝了点粥,常温水喝一口能减少嗓子干涩灼热感。 没有胸闷,鼻过敏历史,晚上睡觉打鼾,可能会用嘴呼吸。 黄绿鼻涕从14号就有,堵在鼻腔里,偶尔能吸出来。 面部没有压迫感,都集中在鼻子和咽喉处,以前有失声咽喉声带发炎的症状。 头孢克洛我已经吃了三顿,抗生素是不是要继续吃够量才行,因为嗓子太疼睡不了觉,所以先买了药
张园园医生
收到,请稍等我仔细查看以后回复您
2026年02月17日
张园园医生
02:57
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张园园医生
您好,目前急性鼻炎以及急性咽喉炎首先应该考虑病毒感染的可能性,根据用药循序渐进的原则,我们暂时以病毒感染的治疗方案来进行处理,具体的方案如下


1.复方氯己定含漱液漱口,每日三次,如果不方便购买,也可以自己在家用淡盐水漱口

2.如果家里有雾化机,可以用布地奈德➕异丙托溴铵雾化吸入治疗3天,每次取一支吸入即可,每日两次,这个对于缓解咽喉部症状效果比较快,如果家里没有可以去社区医院做

3.枸地氯雷他定片 每晚一片,口服,一周到2周

4.如果痰液比较粘稠,可以使用盐酸氨溴特罗口服液(是化痰加止咳的一种合剂),每次用药20ml,一日2次。可根据症状好转情况,逐渐减量并停药

5.用药期间需要尽量少说话,让声带得到足够的休息。并密切观察咽喉部症状是否有出现呼吸困难,胸闷,气促等不适,如果出现需要立即线下就诊。

6. 需要药店购买一瓶生理性海水喷雾,每日用海水清洗鼻腔4到6次,直接往鼻腔里,朝外侧一点方向喷,每次喷6喷,冲洗干净鼻腔,再轻轻擤出来就可以了哈。能够起到清洁鼻腔、缓解鼻塞、保湿鼻腔、减轻黏膜肿胀、预防感染的作用,用海水把鼻腔冲洗干净之后,再用鼻喷剂能将药效起到最大。

7.布地奈德(总量256ug每天)或者糠酸莫米松鼻喷剂(总量400ug每天),每天早晚各一次,使用至少两周,或者使用到症状完全缓解,以后减半量使用一次,再用两周,如果能稳定住就再次减半量,再用2周,然后停药,



8.如果鼻塞比较严重,可以使用诺通或者达芬霖喷剂,每天一到两次,每次每个鼻腔一到两喷,连续使用不可以超过七天(需要注意的是:鼻腔干燥者、萎缩性鼻炎、高血压、冠心病、糖尿病、甲亢、闭角型青光眼、正接受单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药物治疗者不推荐使用)

需要提醒您的是:在喷鼻子的时候需要注意,不要往鼻中隔的方向喷,而是应该往双眼内眦的方向喷,才是有效地喷鼻,并且,每次使用鼻喷剂的时候,尽量往鼻子里面深吸一口,让喷雾尽量分散到鼻腔的每一个角落,达到最佳的利用度

以上药物使用前都需要仔细阅读说明书,避免有禁忌症或者过敏反应情况下使用


一周后如果症状不见缓解,就需要再次复诊,考虑急性鼻窦炎的可能,要加用头孢类抗生素治疗7到10天


以上就是我的建议,祝您早日康复❤️‍🩹
如果还有我没有讲到的地方,您再进一步提问
2026年02月17日
第3次提问
我看都是针对鼻子的药方,嗓子疼的厉害考什么缓解呢,是第三条里的药吗?家里没有雾化机,社区医院也休息不上班。止咳药是哪条有写呢
张园园医生
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张园园医生
00:55
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张园园医生
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2026年02月17日
第4次提问
好的了解,暂时判断还是病毒引起的是吧,治疗周期两周好长呀,目前我最想解决的是鼻子干和嗓子疼的困扰,能睡个好觉就行。鼻根部也不疼头也不疼,刚才我漏点了一点,14号之前在国外的高甜高热量饭菜和冰饮料一直在吃,而且天气比国内暖和10度
张园园医生
01:43
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TA的问答

症状及患病时长:3月14日,发现右侧耳朵闷堵,耳朵里像有棉花堵住。曾去医院检查治疗,耳朵闷堵短暂有过缓解,但治疗结束后,耳朵闷堵又复发,同时出现耳鸣。因为咽喉痛,去诊所打点滴消炎,咽喉疼痛缓解,耳朵闷堵也有缓解,但仍有耳鸣,耳鸣声音像蝉鸣。现在的情况是,耳朵闷堵,有耳鸣,且在晚上睡觉时,耳鸣更加明显。 就医及用药情况:出现耳鸣后第二天,就去了医院检查,初诊结果是突发性耳聋,采用咽鼓管给药疗法和鼓膜穿刺术等方法治疗,注射了激素,打了耳针,还用了红外、微波等理疗。用了这套方法治疗后,耳朵闷堵有缓解,但治疗停止后,又出现闷堵。于是又去进行了一次这套方法的治疗,治疗时耳朵闷堵缓解,结束后就复发。因为在做鼻内镜检查咽喉时,刺激到了咽喉,出现喉咙痛,于是去诊所打了赖氨匹林和头孢曲松钠的点滴消炎,咽喉疼痛缓解,耳朵闷堵也缓解。现在喉咙不疼了,但耳朵闷堵又复发。打点滴期间,曾去另一个医院检查,检查结果是急性中耳炎和急性咽炎,医生建议吃克拉霉素片,目前仍在吃,但没有感觉到症状缓解。 需要解答的问题: 耳朵闷堵的病因是什么?要做哪些检查和治疗?耳鸣为何会出现?需要哪些检查和治疗? 症状及患病时长:我爸爸,出现耳鸣有一段时间了,和我爸相隔两地,几个月前来找我住过一段时间,明显感觉听力也下降了。 就医及用药情况:如图片所示,当时在老家医院做了这几项检查,大夫给开了好几种西药,具体都是些啥药我没太记清,吃了一个月没什么好转,后来又吃中药,我觉得有点吃太多了,而且觉得中药应该不管用 需要解答的问题:是否可以根据此前检查的结果,判断下我父亲的耳鸣该如何治疗或者采取什么措施?症状及患病时长: 一周 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 吃饭吃着吃着就颌下腺肿大,拍了云胶片,请问医生是把胶片查看地址给您还是我截图发给您症状及患病时长:医生,您帮我看看我的嗓子,我有点慢性扁桃体炎,您看看对吗?我就是有点焦虑,每天都对着镜子看,你帮忙看一下,看看有没有啥大问题,我很焦虑 就医及用药情况: 需要解答的问题:我3月14号因为细菌感染发烧,打了四天抗生素就痊愈了,随后又吃了五天抗头孢。因为长了寻麻疹所以去医院查明原因,就查了甲功和彩超和血常规,结果如下。C反应蛋白已经降下来了。请问这个淋巴结有问题吗?我自己摸不到,也不觉得痛。