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您好，根据您的症状来看，“手指甲变白变厚，厚度不一致，左手大拇指按压有空心感”症状考虑可能是甲癣，建议医院就诊进一步完善真菌镜检明确诊断，如结果为阳性大概率就是真菌感染引起的甲癣，可以外用阿莫罗芬搽剂，疗程一般需要用上9-12个月。

“手指疼。左手大拇指，右手四个手指都是一样，指甲底部皮肤有红肿现象，持续三月了”症状要考虑是甲沟炎，要及时抗感染治疗，建议可以外用莫匹罗星软膏，每日三次，连续用上2-3周，治疗期间严禁碰水或其他液体刺激物。

甲癣是最为常见的一种甲真菌病，特指有皮肤癣菌引起的甲板或甲下组织感染，俗称灰指甲。手和脚指甲都可以感染。主要引起指甲的外观变换，可出现指 / 趾甲变厚，颜色发白、灰黄或棕色，甲板变脆、脱屑、没有光泽，不会引起痛痒。治疗可以选用外用或（和）口服的抗真菌药物，治愈的关键在于坚持用药、防止复发。

根据你的症状来看，推荐治疗意见如下：
1、检查：真菌镜检是明确是否有真菌感染的最好的方式，这种检查非常简单，刮点皮屑，以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的菌丝或圆形孢子，十几分钟分钟就能出来结果。
2、如确诊后，建议外用阿莫罗芬搽剂，坚持用药，效果还是不错的。剪指甲后需要连续用药9-12个月，坚持治疗才能达到临床治愈。阿莫罗芬搽剂的具体使用方法如下：1）挫光病甲；2）清洁指(趾)甲；3）从药瓶中取出搽剂(将药铲深入药瓶，取出搽剂，避免搽剂接触瓶口)；4）涂抹病甲(对每一个病甲进行涂抹)；5）干燥(让涂完药的病甲干燥3分钟)；6）清洁药铲；7）在下一次使用本品前，先去除旧的搽剂，必要时再挫一次。
3、使用完本品后，应该用之前使用过的棉签清洁刮刀，以便清洁指甲，并盖紧瓶盖。一般建议每周1-2次，洗脚后使用。

左手大拇指按压有空心感，不像正常按压的实心，是什么原因？会是有坏死的可能吗？
答：指甲空心也是甲癣的症状之一，也就是灰指甲的表现。

手指上还有裂口脱皮现象。需要做生意干活，没办法不能碰水怎么办？
答：手指皮肤干燥脱皮是长期接触水或其他刺激性液体导致的皮肤湿疹，建议日常多涂护肤乳或保湿霜。无法避免碰水话，建议日常工作带好手套🧤可能会要更好一些。

日常多涂护肤乳或保湿霜保湿，避免搔抓刺激，尤其患处尽量避免碰水，否则可能会影响恢复。