问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会，所以您尽可能的回复全面一些，以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后，请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚，打字和分析病情是需要一定时间，感谢您的耐心等待。
需要和您再次解释和声明一下，平台无自动回复，也无智能AI回复，都是在线医生为您解答，打字需要一定时间，特别是病情复杂的情况下就需要更长时间进行措辞。请您耐心等待，再次感谢您的理解。🌹🌹🌹
❤️本人有脚气吗？周围（家）人有脚气吗？
❤️平时工作很重、爱干净、洗手多吗？总碰洗涤剂做家务吗或者接触化学（刺激性、消毒）物品？
❤️

好的 您发送的图文信息已经收到，图像清晰，内容详实。您别担心，通过您描述的症状结合其表现还是考虑手部湿疹。
典型炎性斑片，丘疱疹，角化鳞屑伴瘙痒。特点是发病突然，蔓延，夜间加重，遇热加重，遇水加重，反复发作。
产生刺痛是皮疹和炎症反应刺激到皮下神经所致，还有的患者会出现麻胀感。
目前图片和就诊信息所显示的皮肤粗糙增厚、脱皮，都是由于长时间皮肤炎症刺激后引起，医学上叫做角化增生、鳞屑，都会随着治疗后有不同程度的缓解。

病因（基本介绍）
其实本质就是一种过敏反应，当我们的身体接触到过敏源，会释放致敏因子，导致皮肤产生变化。过敏与个人体质和遗传都有关，除了先天性因素，还有接触各种形式“过敏源”的刺激。包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品，花草树木，甚至过多日晒、天热、运动出汗，周围灰尘太多，接触动物毛发，蚊虫叮咬，口服或者注射药物，只要是刺激产生过敏的因素都可以这样。再或者是清洁过度导致屏障受损。还有就是长期焦虑抑郁情绪，睡眠差、熬夜等其他诱发因素。
我们的手每天接触各种各样外界物质是最多的，甚至有些会有一定的刺激性、腐蚀性。同时手清洗也是最频繁的。所以相对它过敏的概率会大一些。
所以这种过敏有时是一个综合因素所导致，其本质属于过敏性皮肤病，所以您不用担心，不会影响整体身体健康，并且通过积极治疗都会有比较满意的效果，但是可能会复发，由于我们日常生活中无论饮食、周围环境、接触的东西非常多，都可能成为潜在性致敏物质，这就提示在治疗过程中要严格遵守各种注意事项，这样就可以尽量减少复发的可能，在后面还会具体给您一一列举。

所以治疗上选择抗过敏➕修复治疗。
氯雷他定片 （Loratadine Tablets）
口服1片（10mg）1/日 因为本药品具有嗜睡的副作用，一般建议睡前服用，避免白天嗜睡。根据情况可以口服5到7天左右。
注：这类抗过敏药可能存在个体差异，但或多或少会产生嗜睡的副作用，所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。所以推荐睡前服用。

外用：
尿素维E软膏 每天2次 均匀涂抹 薄薄一层 轻轻按摩吸收，静置20分钟以后（无需清洗），再涂一层：
卤米松（Halometasone）外用 每天2次。薄薄一层按摩吸收。（注：卤米松不能擅自用于面部。）
😊
外用药配合使用1到2周。
尿素维E乳膏 这个药膏的主要作用就是可以修复、软化角质（也就是去除死皮），可以促进后续药物的吸收，起到事半功倍的效果。擦完药膏后 用保鲜膜或者一次性塑料手套捂着 半小时。这样可以加速药物吸收。

注意事项
主要就是少接触水，少洗手（洗手一天不要超过五次），少摩擦刺激，不要接触化学的洗涤剂和消毒剂。如果日常实在避免不了一下家务或清洁工作，最好带胶皮手套（即使佩戴手套也不能时间过长）。洗漱的水不要太热35、36度接近体温即可。不吃辛辣刺激的，不熬夜，不喝酒，不要刺激患处。避免太阳暴晒。保持愉快的心情，避免焦虑。近期尽量避免食用海鲜、牛羊肉、芒果菠萝等刺激性食物。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间（1周左右）病情有加重或者有任何不舒服的情况，及时线下皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜和真菌检测，排除其他炎症性皮肤病和手癣的可能。
真菌检查就是取一点儿患处的碎皮屑或者内容物进行化验。几乎没有疼痛感，也没有特殊伤害性，20分钟左右出结果。价格100左右。公立的二甲或者三甲医院的皮肤科都可以做。