2025年11月27日
第1次提问
症状及患病时长:两个月前包皮龟头发炎后持续疼痛,用药不当,可能同时导致过敏和高浓度高锰酸钾持续刺激,现在主要是包皮口1-2cm宽处走路摩擦刺痛,冷热交替包皮收缩会导致牵拉痛,两个月来改善不大,疼痛区域有干燥,过度角化 就医及用药情况:已多次就诊皮肤科,泌尿科,多位医生表示没有异常。 需要解答的问题:一般走路大约五分钟以内没有感觉,五分钟以后每多走一点疼痛就会增加,直到像砂纸打磨再也忍受不了,这时候内裤挨着这种极轻微的压力都会导致持续疼痛,坐下十分钟可以缓解一点,通常早晨起床是最没有痛感的时候,我的工作需要大量走路,两个月以来对我工作效率影响很大,有时候疼痛影响情绪,我会过度关注,焦虑,睡不着觉,多次起夜,包皮疼痛过于强烈时也会导致臀部腿部会阴部产生疼痛以及尿频尿急,泌尿系统检查正常后尿频尿急症状缓解。现在只有怀疑是神经敏化,向您求证?还有我该怎么做?谢谢 对了,凡士林保湿这种方式也会导致疼痛

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2025年11月27日
陈军医生
01:41
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2025年11月27日
第2次提问
走路就类似砂纸摩擦疼痛感,穿什么布料都不行。然后像包皮翻上去,堆积几分钟也会开始疼,还会起红斑(如图,皮肤科医生认为正常),不是那种尖锐的疼,有点像被踢到蛋那种感觉类似,但是程度轻很多,一波一波的疼几下,然后恢复正常一两分钟再疼几下,一般半小时到一小时左右基本平复,包括蹲姿时阴茎回缩包皮在前面产生褶皱也会有这种感觉。这时候对摩擦也更不耐受了,可能走路一两分钟就会开始摩擦一样的疼。 不是坐的久会痛,是包皮如果持续以以上方式刺激,疼痛会逐渐累积,疼痛持续时间也会长,这时候可能会阴,屁股,腿产生抽痛,每次疼一秒钟,几分钟到十几分钟疼一次不等。伴随包皮疼痛平复而平复。 还有一点我忘记说,刚开始有炎症时我怕复发,连用了八天比较大剂量(每日五粒)左氧氟沙星,不知道是不是副作用也有影响。 我是河南的,这边离郑州和开封比较近。

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陈军医生
01:05
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2025年11月27日
第3次提问
好的,我吃药试试,这两种药用法用量可以跟我说一下以及开个方吗? 然后我还有一个问题,就是疼痛部位主要是在包皮前段,如果吃药无效我可以做包皮环切吗?我现在怕切掉以后因为这部分神经本来就容易敏化,神经切断以后会不会切口那个地方神经更敏感,创造出一个新的敏感区域,毕竟开刀比炎症造成的伤害大多了。谢谢
陈军医生
好的,甲钴胺每天三次每次一颗,普瑞巴林每天两次每次一颗。
至于您说的包皮环切也是一个好思路,但是专业问题还是得和泌尿科医生沟通一下才行,就是把您的顾虑都说出来给泌尿科医生听,看看他的意见如何吧。
药物治疗我等会儿给您开一个处方吧。
2025年11月27日
陈军医生
普瑞巴林缺货,您可以去药店看看购买一下吧

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TA的问答

症状及患病时长:由于长时间练琴(练琴姿势是大拇指反折发力抵住琴弦),右手鱼际出现肌肉酸胀疼痛,无法正常发力的情况,持续约为一周。 就医及用药情况:使用了腱鞘炎护腕以及扶他林 需要解答的问题:该情况是否为腱鞘炎?还是肌腱炎或是筋膜炎?应该如何正确用药治疗?是否能恢复? 症状及患病时长:蛇盘疮,治好后感觉痛,患病两个月左右,疼痛从得病十多天开始持续到现在 就医及用药情况:看过疼痛科,病历如图1,图2是10.22拍摄,图3.4.5是12.1号拍摄,疼痛集中在图4.图5 需要解答的问题:大夫建议脊髓电刺激治疗,老人年龄太大,担心手术风险,脊髓电刺激会不会有严重后遗症,治疗疼痛是否有更好的办法啊陈主任您好,我是10月28日开始,双腿大腿根内侧和侧面突然疼痛,疼痛感觉有灼烧感,刺痛,摩擦感,但皮肤外观完全正常。疼痛就像皮肤裸露在外在粗糙的地上摩擦后引起的蹭伤的那种感觉。周末开始整个腰部一圈,跟腰部位置对应的肚子,后背这一圈开始产生一样的疼痛。一周后我遵医嘱开始吃甲钴胺和加巴喷丁,吃了整一个月开始停药。在吃药的过程中经历了左胸肋骨新增疼痛,右大腿疼痛减弱,肚子的右半边疼痛减弱,一直到上周基本所有部位的疼痛缓解。两周前我也去医院做了两次核磁检查,胸部和颈椎都没有任何异常。您觉得是不是带状疱疹的可能性大?虽然我现在不再疼痛了,但是复发的概率高吗?我平常生活需要注意些什么呢?需要每天坚持吃维生素B,D,镁等提升抵抗力吗?谢谢您 症状及患病时长:我妈57岁,周二开始后背右侧肩胛骨处有点状刺痛,整个后背像卡住一样,周三开始右侧手臂开始有麻刺胀痛,间歇性疼痛,痛到晚上睡不着觉。右腿也有麻和痛的感觉。周五晚上手背出现两个痘痘,今天凌晨手心出现一个痘痘。在一个月以前,右腿也是这种疼痛和麻,痛感非常严重,但是骨科,脊柱科,神经内科看了都没有说出具体原因。 就医及用药情况:去过医院,医生说估计是颈椎引起的。 开了艾瑞昔布片,柑橘黄酮片,甲钴胺。 需要解答的问题:请问会不会是带状疱疹引起的,需要怎么吃药?需要去医院进一步做什么检查? 症状及患病时长:患者大约7年前得过一次带状疱疹,第一次患病疱疹长在背部和腰部。最近手指有长疱疹,很疼。怀疑是带状疱疹复发。 就医及用药情况:目前已经服用7天的泛昔洛韦和甲钴胺,外用阿昔洛韦软膏。以下是患者常用的基础病药物 二甲双胍恩格列净片 每次1片,每日2次 吡格列酮二甲双胍片 每次1片,每日2次 甘精胰岛素利司那肽注射液 26单位 阿司匹林 每天1片 阿托伐他汀片 晚1片 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 早1片 需要解答的问题:目前服用7天泛昔洛韦以后,疱疹还是很疼,还有新长出来的疱疹。后续应该怎么治疗呢?可以吃哪些药物呢?