症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:
右边肩胛骨一个月前开始疼痛 用止疼药一天两次可控制 2周后开始右边前胸开始神经性持续疼痛 需要止疼药控制 两天前开始大臂外侧表皮和肌肉开始疼痛 持续服用止疼药但效果明显减弱 皮肤接触就有明显疼痛 右胳膊无法抬起
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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一、症状及患病时长:
1.疼痛区域:做类似扩胸动作和和手臂向下下垂伸展的时候会导致左侧的肩膀、大胳膊外侧和关节及后背疼痛(如照片所示);

2.时间范围:今天是第四天。

3.疼痛强度时间:每天属于是夜晚睡前疼痛明显,白天睡醒之后略有缓解。
以及白天几乎是特定动作会疼,但是到了晚上尤其睡前基本上没什么动作也会有痛感。

4.疑似具体起因:有一天晚上在爬坡之后做了一点点脖子拉伸和四肢拉伸,但是当时没有什么问题,回家睡了一觉之后白天起来开始疼痛。


二、就医及用药情况:
之前因为皮肤问题在用其他药,可以查看历史问诊记录,不知道是否是药物副作用。


三、需要解答的问题:
1.这是什么问题,是否需要去医院验血检查;

2.我应该吃什么药来治疗;

3.预计多久能好。
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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症状及患病时长:起水痘3天 已用药

就医及用药情况:伐昔洛韦

需要解答的问题:已经用药一天了 想了解一下这个情况正常吗?因为长在脸上,现在眼睛睁不开,会不会影响视力,另外因为只开了一周的药,如果药不够,请问还需要继续用什么药,人不在国内,开药不方便,您告我开什么药,我请朋友帮忙带一下
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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症状及患病时长:患带状疱疹6周
需要解答的问题:
陈医生:上周有咨询过您,又来咨询了!按照您上周说的,不疼就先不吃神经痛的药,痛的严重可以再去打一次神经阻滞。
上周感觉腿上和骶骨周围又有些痛,晚上吃了一粒克利加巴林,第二天晕了整一天,且越来越晕,心脏还不舒服。没敢再吃!
清明假期去武汉第一医院(因为皮肤科有名所以带状疱疹接诊较多)的疼痛科带状疱疹门诊,咨询想再打一次神经阻滞,医生说我从一开始到目前的治疗都太保守,我已经痛5周,国内超1个月属于后遗神经痛,建议直接办住院打脉冲射频,直达神经根,效果好且彻底。但是要等节后,我分别开了神经阻滞和脉冲住院单,上次神经阻滞打了激素后月经异常,我咨询了是否可以不打激素,医生说不行。打的药物也和上次不一样,没有打甲钴胺,我不知道这些药品打了效果如何。我的情况该做哪一种?
其实当下痛点可以忍,就是怕后遗神经痛总是不好。我目前主要是右骶骨痛,有时胯骨和右臀凹陷深处也有些痛,久坐和晚上睡觉躺着更明显最痛到3分吧,其他时间还好大概1分痛。再就是整个腿部内侧神经有麻木、紧绷感,膝盖偶尔一点点痛。这种感觉会慢慢消失吗?还是要治疗到彻底不痛才能最大化避免后遗痛呢?
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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症状及患病时长:一年多的时间左脸 疼痛,具体部位在眼眶(疼痛加重时上下眼皮肿,上眼皮下垂,左右眼大小不一致),苹果肌,左侧牙疼。最近半年左侧脖子僵硬,向左倾斜时痛感明显 ,左侧耳后胀痛,左边的颌关节弹响。长时间站立或走动左腿无力,左脚掌疼,脚后跟疼。

就医及用药情况:1.神内查过脑核磁正常,但有轻微鼻窦炎。2.心身疾病科开米娜普伦和劳拉。用药半年 ,睡眠 心情 精力,疼痛有改善。
3.左侧落枕一周未好转去骨关节科查体,无明显颈椎病体征,后来去推拿科推拿,推拿即可效果好,但是过了两小时就没效果了。

需要解答的问题:
1.今天上午在推拿科治疗时没及时吃米娜普伦,下午脸痛,眼睛痛明显,及时补上米娜普伦和劳拉后有缓解,但是到晚上又开始痛了,是推拿加重了症状还是没及时吃药引起的。
2.有半年多的时间颌关节弹响,下巴晃动,头和颈椎无力,需不需完善其他检查。
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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症状及患病时长: 肩颈背腰腿疼痛,起身、站立、行走都会痛,但似乎不影响睡眠。疼痛有一年多了,双侧肩背、腋窝、腰和大腿两内外侧,是从上到下发展过来的。去年右侧腹股沟有过一次疱疹,及时治疗后好了。疼痛感觉是一种痒痛、背上的痛在柜角蹭几下就会好一些。

就医及用药情况:看过内分泌科、骨科,查过骨松、骨扫描,髋关节骨松超标、骨扫描无碍。吃甲钴胺和治骨松7天一次的药,但没明显效果。

需要解答的问题:希望能给出比较明确的病因和治疗方法。
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:
医生您好,我18日左右开始左侧肋骨,白天还好,晚上痛到睡不着,去医院,做了心电图没什么问题,医生说像带状孢疹但不能确定,配了甲钴胺,加巴喷丁,捺普生钠,然后自己害怕带状孢疹会带来后遗症,自己买了七天的左代溴夫定,吃上了,吃了第三天肚挤正上面出了一点点红疹,左胸下面左后背上面各有一粒很小的带水泡的疹子,又去了医院,医生说应该就是带状孢疹了,然后说前面开的药➕左代吃完七天可以的,后来左代吃完7天后,晚上又痛得睡不着,然后吃了那个捺普生钠止痛片缓解一些,第二天去医院,医生说再吃一周的伐昔洛韦➕克利加巴林,现在药今天吃完就没有了,但是痛还是有,请问我是不是还是要继续吃药?什么药合适?
另外我开始左侧肋骨区疼,后面几天左胸也痛,左侧后背也痛,但没有网上说的电击痛,刺痛,我就是酸痛,钝痛,感觉皮肤有牵扯感,网上看看和肋间神经痛也有点像,痛的位置皮肤有牵扯感,摸上去皮肤有点麻木感,因为我皮肤上红疹,水泡表现都不多,应该是带状孢疹吧
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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症状及患病时长:86岁女 带状疱疹 2个半月

就医及用药情况:
腺钴胺
需要解答的问题:
你好,医生。老人86岁,得带状疱疹2个半月,目前带状疱疹已经不疼了,但是右侧腿大腿肌无力,之前找您看过一次。这次我回来带奶奶做了检查,做了大腿的肌电图,目前大腿股四头神经受损比较严重,并且处在活动期。
想请问医生,带状疱疹有没有可能造成股四头肌肉的神经损伤,有没有什么好的治疗方法?目前神经还依旧受损,想问问医生 目前这个状况可能的病因和有没有有效的治疗手段
感谢!
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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陈医生您好,我在去年六月底生产坐完月子之后发现下坐的时候尾骨会疼,去年九月去骨科拍了x光片医生说骨头没有什么问题,我把当时的片子和检查报告附在下方了。但到现在尾骨疼的问题一直没有好转反而有一点变严重。由于我每天通勤需要坐三个小时的车往返,疼痛就变得难以忍受,特别是站起来的时候非常疼,我买了一个保护尾骨的镂空座垫但很奇怪就算没有碰到骨头坐久了起身也还是会很疼。今天我去本地三甲医院做了神经阻滞注射治疗,但是听说这种方法很有可能效果不好,想请问一下如果过几天又开始疼了那么我下一步应该怎么办呢,是否有必要做核磁检查?另外还有一件事想咨询一下,今天医生说为了效果好一点帮我加了激素,但是打针的时候几位护士发现我生理期,就问了旁边一位医生加不加XXX,具体加不加什么我没听清,请问是否有可能因为我生理期的原因护士注射的时候没有加激素药?谢谢。
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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症状及患病时长:
3天
就医及用药情况:
氧氟沙星眼药水
需要解答的问题:
治疗最佳方案
陈军
副主任医师
疼痛科
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