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症状描述：生完宝宝5个月，一直以来背部肌肉疼痛，按压不疼，弯腰久坐背部疼，晚上翻身特别疼，吃了止疼药，晚上还是疼。白天活动后背部疼痛有缓解。早上起床双脚脚面弯曲特别疼痛只能像木头人一样行走，活动一段时间后缓解直至症状消失。 图片中红色部分就是疼痛部分。
李响
副主任医师
疼痛科
中山大学附属第三医院
已帮助 4 人
您好，感谢等待，为了更好的诊断，还需要您提供以下资料：
1、生产方式是顺产还是剖宫产？如果是顺产，产程过程中是否出现异常？
2、疼痛部位是否有肿胀，着色或感觉减退？
3、平躺抬起下肢时，下肢是否有刺痛或疼痛感？
4、晨起后疼痛，是指弯曲足部背侧疼痛吗？是两侧都有还是局限于一侧？具体疼痛感觉为胀痛、刺痛还是其他感觉？
5、目前服用的是哪种止痛药？
6、如有相关检查结果，请一并提供。
建议您逐条回复，我再做进一步分析，谢谢！
1、生产方式是顺产还是剖宫产？如果是顺产，产程过程中是否出现异常？
2、疼痛部位是否有肿胀，着色或感觉减退？
3、平躺抬起下肢时，下肢是否有刺痛或疼痛感？
4、晨起后疼痛，是指弯曲足部背侧疼痛吗？是两侧都有还是局限于一侧？具体疼痛感觉为胀痛、刺痛还是其他感觉？
5、目前服用的是哪种止痛药？
6、如有相关检查结果，请一并提供。
建议您逐条回复，我再做进一步分析，谢谢！
周医生，您好，我2018年开始，感觉经常性头疼，尤其是到下午四五点钟以后，头疼厉害，颈肩不舒服麻木。白天只要稍微有点累，休息不好就会发生，几乎每周都有这种情况。通常休息一晚上，第二天才能好转。平时工作压力比较大。今年因疫情影响工作压力减小，头痛次数有所减少，但是头疼和肩颈痛的症状依然还有，有的时候早晨睡觉醒来头发胀发麻，头痛加重。以2018年10月开始舌尖开始发麻，有被热水烫过的感觉，现在已经发展到舌的中间，口腔科医生诊断是灼口症，与神经有关系，建议我换科室检查。附件是去年检查过颈椎，拍过片子，谢谢您。平时腰疼及脚跟腱疼已经有十几年历史了。
周睦川
主治医师
疼痛科
四川省中西医结合医院
已帮助 26 人
您好，您的提问已收到，感谢信任，从您提供的CT报告和病史来看，您颈椎病的症状较重，腰椎的症状一般，现在需要您提供一些额外的病史以供诊断：
1.您头痛发作时，是否伴有其他症状？比如眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等表现。
2.您疼痛的性质以哪种为主？如酸胀、麻木、刺痛、牵拉痛、烧灼痛、刀割痛？
3.有没有放射痛（比如颈部疼痛伴随肩、上肢、手的疼痛、麻木）？
4.当您下午头痛发作时，短时间的休息后，头痛是否会减轻？
5.您所说的所有的症状中，哪一个症状最先出现？
6.您是否接受过药物治疗或者牵引治疗？
7.您头痛没有发作的时候，低头旋转头部时，是否会诱发疼痛？
1.您头痛发作时，是否伴有其他症状？比如眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等表现。
2.您疼痛的性质以哪种为主？如酸胀、麻木、刺痛、牵拉痛、烧灼痛、刀割痛？
3.有没有放射痛（比如颈部疼痛伴随肩、上肢、手的疼痛、麻木）？
4.当您下午头痛发作时，短时间的休息后，头痛是否会减轻？
5.您所说的所有的症状中，哪一个症状最先出现？
6.您是否接受过药物治疗或者牵引治疗？
7.您头痛没有发作的时候，低头旋转头部时，是否会诱发疼痛？
患者年龄：56 性别：女
有一天抱小孩抱起的时候，腰部正中间突然感觉松动了一下，当时就不能动了，腰部特别痛，不能站立，也不能坐，站着或坐着都很痛。
后来卧床，背部和大腿开始也有点酸胀的感觉。起床困难。
用药经历：第一天贴了氟比洛芬凝胶贴膏，贴了24小时，无效果。今天换成云南白药消炎镇痛膏，还是没有好转迹象。
腰部症状：腰部没有肿起来，只是感觉痛。
请问医生应该怎么办？需要用什么药？
有一天抱小孩抱起的时候，腰部正中间突然感觉松动了一下，当时就不能动了，腰部特别痛，不能站立，也不能坐，站着或坐着都很痛。
后来卧床，背部和大腿开始也有点酸胀的感觉。起床困难。
用药经历：第一天贴了氟比洛芬凝胶贴膏，贴了24小时，无效果。今天换成云南白药消炎镇痛膏，还是没有好转迹象。
腰部症状：腰部没有肿起来，只是感觉痛。
请问医生应该怎么办？需要用什么药？
李响
副主任医师
疼痛科
中山大学附属第三医院
已帮助 3 人
您好，感谢等待，为了更好的诊断，还需要您提供以下资料：
1、目前腰部具体的疼痛感觉是胀痛、刺痛还是其他感觉？按压疼痛部位是否会加重症状？以0分为无痛，10分为最痛，疼痛症状最剧烈时可评几分？如情况允许，请提供腰部疼痛部位具体照片。
2、平躺在床上抬起下肢时，是否有无力感或下肢刺痛感？如有，是双侧下肢都有还是只集中在一侧？
3、抱小孩导致腰痛至今有多长时间？在这段时间内疼痛程度和具体感觉是否出现变化？
4、既往是否有腰部受伤及腰椎间盘突出病史？是否有胃溃疡及胃出血病史？
5、除您描述中的药物外，疼痛发作后是否还服用过其他药物或采用其他治疗方式？
建议您逐条回复，我再做进一步分析，谢谢！
1、目前腰部具体的疼痛感觉是胀痛、刺痛还是其他感觉？按压疼痛部位是否会加重症状？以0分为无痛，10分为最痛，疼痛症状最剧烈时可评几分？如情况允许，请提供腰部疼痛部位具体照片。
2、平躺在床上抬起下肢时，是否有无力感或下肢刺痛感？如有，是双侧下肢都有还是只集中在一侧？
3、抱小孩导致腰痛至今有多长时间？在这段时间内疼痛程度和具体感觉是否出现变化？
4、既往是否有腰部受伤及腰椎间盘突出病史？是否有胃溃疡及胃出血病史？
5、除您描述中的药物外，疼痛发作后是否还服用过其他药物或采用其他治疗方式？
建议您逐条回复，我再做进一步分析，谢谢！
医生你好，我近几个月这三处位置偶尔感到疼痛，尤其是胸口最上方那个点容易疼。是有点热热的那种疼痛，尤其是睡得晚的时候或者劳累的时候会发生疼痛，劳累时还会有些胸闷，睡一觉起来会好一些。查过心电图心电彩超都正常，是否是神经疼痛？有什么办法治疗？
赵梦楠
主治医师
疼痛科
中国医科大学附属第一医院
已帮助 3 人
您好，通过您的描述，对您的病情已有了一定了解。还需要您补充以下信息：1.是否做过肺ct及风湿方面的检查？2.疼痛和体位是否有关？比如长期伏案工作后，或者着凉后，是否加重？3.局部用手按压，疼痛是否加重？
王医生生您好！我几年前一胎剖腹产用了镇痛泵，连接在背上的那种。当时后背贴医用胶布的地方过敏了，屁股等周围、任何用了胶布的地方、手抓过的地方都过敏，各种红，痒！比疼痛还痛苦万分！用了氟轻松软膏，十多天才止痒，并且过敏处色素沉着严重，大半年才褪去。（好在剖腹产伤口处贴的药膏没有过敏）
在那以前动过一次小手术有过轻微的胶布过敏，但只是小范围痒，后来不贴就不痒了，没这么严重。
想请教一下王医生：
1.那次严重的过敏除胶布过敏外是否可能是止痛泵过敏？
2.二胎剖腹产是否还适合用止痛泵？（现在已怀二胎）
3.止痛泵有通过静脉的吗？与背上的有什么区别？我们是小县城，平时都是用背上的，静脉的我只在网上看到过
4.是否有适合我的其他止痛方法？如果再来一次过敏我受不了，宁可痛也不要过敏了…
在那以前动过一次小手术有过轻微的胶布过敏，但只是小范围痒，后来不贴就不痒了，没这么严重。
想请教一下王医生：
1.那次严重的过敏除胶布过敏外是否可能是止痛泵过敏？
2.二胎剖腹产是否还适合用止痛泵？（现在已怀二胎）
3.止痛泵有通过静脉的吗？与背上的有什么区别？我们是小县城，平时都是用背上的，静脉的我只在网上看到过
4.是否有适合我的其他止痛方法？如果再来一次过敏我受不了，宁可痛也不要过敏了…
王艳玲
主治医师
麻醉科
中山大学附属第三医院
已帮助 13 人
郑女士您好！感谢您的信任，剖宫产术后确实目前没有禁忌症都会常规使用镇痛泵以减轻产妇疼痛。
1. 根据您描述的症状来看，如果前次剖宫产只是贴了胶布的地方明显痒，这种比较明显的区域性的话，加之您之前有过胶布过敏，说明胶布过敏的可能性大；
2. 二胎如果没有椎管内麻醉和背部留泵的禁忌症，是可以留泵的，不知道您自己平时有没有其他胶布使用后不过敏的，可以带去拿给医生；
3. 静脉镇痛泵目前使用的也是比较多的，但是静脉镇痛药物的说明书里会标注，使用静脉镇痛药物期间哺乳要慎重，担心有微量药物通过母乳喂给了宝宝，虽然有些医院有长期的临床经验没有观察到微量静脉镇痛药对宝宝有明显的影响，这点具体还要您权衡一下；
4. 总的来讲，看您平时对疼痛的耐受怎么样，也就是忍受疼痛的程度，如果不是对疼痛特别敏感的，可以不用镇痛泵，等剖宫产麻醉过后，如果痛的厉害病房医生有相对比较安全的止痛药可以单次肌肉注射，或者可能不用使用止痛药就可以度过。
希望以上回答对您有帮助，预祝生产顺利，平安健康！
1. 根据您描述的症状来看，如果前次剖宫产只是贴了胶布的地方明显痒，这种比较明显的区域性的话，加之您之前有过胶布过敏，说明胶布过敏的可能性大；
2. 二胎如果没有椎管内麻醉和背部留泵的禁忌症，是可以留泵的，不知道您自己平时有没有其他胶布使用后不过敏的，可以带去拿给医生；
3. 静脉镇痛泵目前使用的也是比较多的，但是静脉镇痛药物的说明书里会标注，使用静脉镇痛药物期间哺乳要慎重，担心有微量药物通过母乳喂给了宝宝，虽然有些医院有长期的临床经验没有观察到微量静脉镇痛药对宝宝有明显的影响，这点具体还要您权衡一下；
4. 总的来讲，看您平时对疼痛的耐受怎么样，也就是忍受疼痛的程度，如果不是对疼痛特别敏感的，可以不用镇痛泵，等剖宫产麻醉过后，如果痛的厉害病房医生有相对比较安全的止痛药可以单次肌肉注射，或者可能不用使用止痛药就可以度过。
希望以上回答对您有帮助，预祝生产顺利，平安健康！
我妻子孕23周做宫颈环扎手术，全麻不足一小时，麻醉药有阿曲库胺（顺）5mg／支，共3支；咪达唑仑10mg／支，共1支；七氟烷1ml／支，共20支；乳酸纳林格500ml，共2支，瑞芬太尼1mg／支，共1支；依托咪酯乳状注射液10ml:20mg／支，共5支；盐酸甲氧明注射液1ml:10mg／支，共1支，麻醉前医生说有致畸风险，术后网上查到都是孕妇禁用药，这样对胎儿影响大吗？网上有说孕期全麻影响胎儿发育，还有说影响听力，是不是真的？谢谢！
曲音音
主治医师
疼痛科
北京大学第三医院
已帮助 5 人
您好，根据您的描述，目前主要担心孕期全麻对胎儿有不良影响。
根据您提供的资料，这些药物都是全身麻醉的常用药，药效持续时间以中短效为主，一般手术后几个小时即可代谢完毕。
孕期手术确实都有一定的风险，所以手术决策都需要非常谨慎。患者做的宫颈环扎手术应该也是医生权衡利弊之后认为对于妊娠有必要才考虑做的。遗憾的是，目前为止还没有对于孕期完全没有影响的麻醉药物可以应用，所以在掌握手术时机和时间之后，尽可能缩短麻醉时间是比较实际的做法。根据临床经验来说，孕中期做手术和麻醉相对是比较安全的，是整个孕期风险最小的时候，所以一般来说会选择这个时期进行手术和麻醉。
根据您提供的资料，这些药物都是全身麻醉的常用药，药效持续时间以中短效为主，一般手术后几个小时即可代谢完毕。
孕期手术确实都有一定的风险，所以手术决策都需要非常谨慎。患者做的宫颈环扎手术应该也是医生权衡利弊之后认为对于妊娠有必要才考虑做的。遗憾的是，目前为止还没有对于孕期完全没有影响的麻醉药物可以应用，所以在掌握手术时机和时间之后，尽可能缩短麻醉时间是比较实际的做法。根据临床经验来说，孕中期做手术和麻醉相对是比较安全的，是整个孕期风险最小的时候，所以一般来说会选择这个时期进行手术和麻醉。
席医生，你好，我母亲前天晚上开始在肋骨部位还有对称的背部觉得很疼，她感觉是皮肤上的神经痛，以前她得过带状疱疹，怀疑是不是因为复发了，但是没有长疱疹，这两天白天疼痛会好一点，晚上疼得厉害，翻身也疼，请问这个因为带状疱疹疼痛吗？
席鹏
主治医师
疼痛科
新疆医科大学第一附属医院
已帮助 19 人
感谢您的提问，正认真阅读您的描述，稍后会有详细追问。您只有两个提问的机会请谨慎使用。建议您在收到追问后尽快逐条回答我的问题（一次提问）；我收到您对追问的回答后会给您发送详细分析及处理意见，您收到后可针对存在的问题和疑虑再次提问，我会根据您的反馈认真回答。谢谢。
你好，李医生，我最近几个月一直有右脚中趾疼痛的情况，主要是脚掌着地走路时疼，不着地就不疼，之前以为是久了不穿高跟鞋然后突然穿高跟鞋疼，或者鞋子有点挤脚疼，现在过了一段时间了，穿平底宽松的鞋也疼，脚趾没有外伤史，如果我走路时把中趾翘起来就不疼，平时用水也有泡脚，但是依然不能缓解，请问是什么情况啊
李响
副主任医师
疼痛科
中山大学附属第三医院
已帮助 10 人
您好，感谢等待，为了更好的诊断，还需要您提供以下资料：
1、您疼痛的部位具体是在足趾皮肤表面还是深入内部？是集中在与足部连接部位还是足趾中间关节处？建议您拍照并清晰标记疼痛部位，同时将行走时疼痛的足部姿态照片拍照。
2、疼痛具体感觉为胀痛，刺痛还是其他感觉？如以0分为无痛，10分为最痛，疼痛最剧烈时可评几分？
3、疼痛部位是否有肿胀，麻木等不适？
4、长距离行走或长时间站立后，疼痛是否加剧？
5、用手活动疼痛足趾后，疼痛感是否加剧？
6、如有相关辅助检查结果，请一并提供。
建议您逐条回复，我再做进一步分析，谢谢！
1、您疼痛的部位具体是在足趾皮肤表面还是深入内部？是集中在与足部连接部位还是足趾中间关节处？建议您拍照并清晰标记疼痛部位，同时将行走时疼痛的足部姿态照片拍照。
2、疼痛具体感觉为胀痛，刺痛还是其他感觉？如以0分为无痛，10分为最痛，疼痛最剧烈时可评几分？
3、疼痛部位是否有肿胀，麻木等不适？
4、长距离行走或长时间站立后，疼痛是否加剧？
5、用手活动疼痛足趾后，疼痛感是否加剧？
6、如有相关辅助检查结果，请一并提供。
建议您逐条回复，我再做进一步分析，谢谢！
你好 今年一月因为焦虑症惊恐发作开始吃帕罗西汀 现在已经稳定了 在减药当中 ，现在是隔一天吃半颗。
我星期五准备去做宫腹腔镜手术，期间要麻醉，
吃帕罗西汀是否对麻醉有影响？
我星期五准备去做宫腹腔镜手术，期间要麻醉，
吃帕罗西汀是否对麻醉有影响？
李响
副主任医师
疼痛科
中山大学附属第三医院
已帮助 4 人
您好，感谢等待，为了更好的诊断，还需要您提供以下资料：
1、服用帕罗西汀过程中是否出现不良反应？
2、近期使用剂量帕罗西汀过程中，是否出现相关精神症状？
3、除帕罗西汀外，是否还合并服用过其他精神药物？
4、除焦虑外，是否还有其他特殊疾病史？
5、体重填写是否正确？如果正确的话，平时是否有睡眠呼吸暂停或严重打鼾病史？
建议您逐条回复，我再做进一步分析，谢谢！
1、服用帕罗西汀过程中是否出现不良反应？
2、近期使用剂量帕罗西汀过程中，是否出现相关精神症状？
3、除帕罗西汀外，是否还合并服用过其他精神药物？
4、除焦虑外，是否还有其他特殊疾病史？
5、体重填写是否正确？如果正确的话，平时是否有睡眠呼吸暂停或严重打鼾病史？
建议您逐条回复，我再做进一步分析，谢谢！
症状描述:坐农用车颠了一下，从小马扎上一屁股坐到车上了，腰疼
患病时长:6天
用药情况:复方伤痛胶囊，洛索洛芬钠片，通络骨质宁膏，用药一天半，疼痛感没有减退
医院检查:软组织挫伤，加骨折
患病时长:6天
用药情况:复方伤痛胶囊，洛索洛芬钠片，通络骨质宁膏，用药一天半，疼痛感没有减退
医院检查:软组织挫伤，加骨折
魏长娜
主治医师
疼痛科
嘉兴市妇幼保健院
已帮助 3 人
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