症状及患病时长：60岁，女，全身疼痛，从绝经开始5年疼痛，检查风湿三项，血常规，骨密度，微量元素都没有问题，最近又做了一次风湿三项，因为检查是正好支气管炎，所以C反应蛋白高。吃塞来昔布止疼，自己怀疑是纤维肌痛，自测18个压痛点都疼，最近症状加重，睡觉，翻身能疼醒，手腕用不上力。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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症状及患病时长：4天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
左侧神经痛。跟高烧周身酸痛针扎类似的痛感。第一日是胃部与生殖器疼，第二日左侧大腿外侧疼，第三日左侧大腿外侧，左膝盖，左臀疼，第四日跟第三日差不多，多了后背跟肚子疼。以上所说的疼痛位置均为肉皮疼，在与衣物接触摩擦时尤其疼，静止不动时并无痛感。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
左侧神经痛。跟高烧周身酸痛针扎类似的痛感。第一日是胃部与生殖器疼，第二日左侧大腿外侧疼，第三日左侧大腿外侧，左膝盖，左臀疼，第四日跟第三日差不多，多了后背跟肚子疼。以上所说的疼痛位置均为肉皮疼，在与衣物接触摩擦时尤其疼，静止不动时并无痛感。
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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症状及患病时长：大拇指，手腕不舒服，两三年了吧
就医及用药情况：没看过医生，没用过药物治疗
需要解答的问题：要怎么缓解疼痛，是手腕的问题还是大拇指腱鞘炎呢？该怎么治疗呢？
就医及用药情况：没看过医生，没用过药物治疗
需要解答的问题：要怎么缓解疼痛，是手腕的问题还是大拇指腱鞘炎呢？该怎么治疗呢？
郭艳汝
主任医师
疼痛科
中山大学附属第七医院
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你好
提供的信息不足，需要你补充以下信息
1，从事什么工作？手腕和大拇指是否需要持续用力？
2，抽烟喝酒吗？之前查过尿酸吗？得过痛风吗？家里有人是风湿性关节炎吗？血糖多少？体重是否超重？
3，之前拍过手腕和大拇指的片子吗？如果拍过，把结果发给我。
4，除了疼痛，局部有没有红肿，发热发烫？
5，疼的时候吃过止疼药吗？是否有效？之前都做过什么治疗或者吃过什么药物？
6，影响握拳吗？
请先回复以上问题。
提供的信息不足，需要你补充以下信息
1，从事什么工作？手腕和大拇指是否需要持续用力？
2，抽烟喝酒吗？之前查过尿酸吗？得过痛风吗？家里有人是风湿性关节炎吗？血糖多少？体重是否超重？
3，之前拍过手腕和大拇指的片子吗？如果拍过，把结果发给我。
4，除了疼痛，局部有没有红肿，发热发烫？
5，疼的时候吃过止疼药吗？是否有效？之前都做过什么治疗或者吃过什么药物？
6，影响握拳吗？
请先回复以上问题。
你好陈医生，我左侧肋骨隐痛（图片）位置，感觉就是抽着隐痛，也不是24小时的隐痛，晚上睡觉就感觉不到隐痛，也能休息好。不知道哪一会就有点隐隐作痛，没有按压痛，没有胸闷气短，一个星期多了，去医院检查化验心肌酶，胸部CT，心电图都好着呢。请问这是什么情况？严重吗？我有点担心
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
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症状及患病时长：带状疱疹后还是疼，发现带状疱疹距今25天，疱疹在七八天就结痂了。就是疼现在
就医及用药情况：B1和B12吃了有半个月
需要解答的问题：解决办法，治疗周期
就医及用药情况：B1和B12吃了有半个月
需要解答的问题：解决办法，治疗周期
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
已帮助 5 人
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1.基础信息：70岁老人，有冠心病10来年前心脏装过支架、有糖尿病20来年了、有高血压；
2.之前情况：3月初带状疱疹就是发在眼睛周围和头上，到现在1个半月了，还是后遗神经痛
当时情况比较严重，是3.2-3.10是住院打针的，打过一个耳朵背后的针叫：三叉神经感觉后根切断术！当时医生说是个三合一的针，能管1个月什么的，但这个效果后续就没有了，还是比较痛的！3.10血糖稳定后出院。
3月中下旬因为眼睛附近疼痛难忍又住了下院，因为血糖高到测不出，后面打了胰岛素啥的降下来就出院了；
这几天就是能忍1-2天，痛2-3天的程度，形容是右边眼珠子感觉要炸出来那样痛，频率大概早上下午晚上都会哎哟哎哟难忍的抽痛，需要冷水敷会稍许缓解
问过老家的医生说能不能打框上神经阻滞针，说是位置在眼睛那边，怕会大出血就不建议他打，他现在就是只是吃药跟尝试去针灸
3.现在吃药情况：每天早晚吃一颗普瑞巴林，甲钴胺在吃！（之前有加曲多马片和用那个凝胶贴，现在没有继续在用）
我的问题是：按这个疼痛情况，有没有必要带我父亲尽快来上海看病，就是上海能打这个神经阻滞针吗？还是说就让他再在老家做些针灸之类的尝试
2.之前情况：3月初带状疱疹就是发在眼睛周围和头上，到现在1个半月了，还是后遗神经痛
当时情况比较严重，是3.2-3.10是住院打针的，打过一个耳朵背后的针叫：三叉神经感觉后根切断术！当时医生说是个三合一的针，能管1个月什么的，但这个效果后续就没有了，还是比较痛的！3.10血糖稳定后出院。
3月中下旬因为眼睛附近疼痛难忍又住了下院，因为血糖高到测不出，后面打了胰岛素啥的降下来就出院了；
这几天就是能忍1-2天，痛2-3天的程度，形容是右边眼珠子感觉要炸出来那样痛，频率大概早上下午晚上都会哎哟哎哟难忍的抽痛，需要冷水敷会稍许缓解
问过老家的医生说能不能打框上神经阻滞针，说是位置在眼睛那边，怕会大出血就不建议他打，他现在就是只是吃药跟尝试去针灸
3.现在吃药情况：每天早晚吃一颗普瑞巴林，甲钴胺在吃！（之前有加曲多马片和用那个凝胶贴，现在没有继续在用）
我的问题是：按这个疼痛情况，有没有必要带我父亲尽快来上海看病，就是上海能打这个神经阻滞针吗？还是说就让他再在老家做些针灸之类的尝试
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
已帮助 2 人
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症状及患病时长：昨天下午午睡（姿势不太好，窝着）后起来，过了一段时间突然后背开始疼痛，位置在右侧肩胛骨靠下的位置，对应前面最下面几根肋骨的位置，前面不痛。随着时间到晚上疼痛加剧。今天早上出门跑步时候心率非常高，然后后背更疼，到中午时候已经连呼吸都连带疼痛了。痛感有点像落枕，筋膜疼的感觉。
三天前出现轻微便血，问了医生说可能问题不大，更多是痔疮的可能性，但是总担心自己得肠癌之类的严重疾病，包括这次后背疼，焦虑感很强。
今天出门，回家时候疼到不行，呼吸都受影响，睡了一会，醒了之后低烧37-37.1度。心情也很差。也不想吃东西。
就医及用药情况：最近看了消化内科，反应轻微便血的问题，挂了肠胃镜还没排上队。然后就是这两天严重后背疼，而且感觉疼痛区域越来越大， 不确定，痛感加强。吃了布洛芬缓解一下，要不然什么都不好干。
需要解答的问题：我这个可能是什么情况，最严重会是什么？有可能是焦虑导致的躯体化现象吗？挂了明天疼痛科的号，想在去之前先了解下大概情况。
就医及用药情况：最近看了消化内科，反应轻微便血的问题，挂了肠胃镜还没排上队。然后就是这两天严重后背疼，而且感觉疼痛区域越来越大， 不确定，痛感加强。吃了布洛芬缓解一下，要不然什么都不好干。
需要解答的问题：我这个可能是什么情况，最严重会是什么？有可能是焦虑导致的躯体化现象吗？挂了明天疼痛科的号，想在去之前先了解下大概情况。
曲音音
副主任医师
疼痛科
北京大学第三医院
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从你的描述来看，后背的疼痛起始于午睡后姿势不当，之后逐渐加重，且在运动、深呼吸、活动时加剧，目前已影响正常呼吸，符合肌肉筋膜或肋间神经痛的表现。尤其是“像落枕”的说法非常典型。
你说的是三天前轻微便血，而不是暗红或黑便，也无腹痛、消瘦、贫血、排便习惯改变等典型癌症信号。年轻人常见的便血原因是痔疮或肛裂，和你说的症状很一致。你已经挂了肠镜，这是非常负责任的做法，但从目前情况看，这次背痛跟消化道问题关系不大。
至于你担心的重大疾病（如肿瘤、内脏转移、肺部病变等），考虑年龄因素，没有持续高热、体重骤降、没有咳血、夜间盗汗等表现，考虑可能性非常低，且没有任何证据。这类病通常不会这样突然发作+快速加剧，也不会靠布洛芬缓解。
焦虑确实可以放大疼痛感，如果有这方面的困扰，可以前往精神专科或者心理科做一下评估。
如果今晚不适继续，可再吃一片布洛芬或用扶他林贴。另外，留意一下是否有带状疱疹前期的神经痛（类似电击感、烧灼样痛），有无皮肤出现红疹。
你说的是三天前轻微便血，而不是暗红或黑便，也无腹痛、消瘦、贫血、排便习惯改变等典型癌症信号。年轻人常见的便血原因是痔疮或肛裂，和你说的症状很一致。你已经挂了肠镜，这是非常负责任的做法，但从目前情况看，这次背痛跟消化道问题关系不大。
至于你担心的重大疾病（如肿瘤、内脏转移、肺部病变等），考虑年龄因素，没有持续高热、体重骤降、没有咳血、夜间盗汗等表现，考虑可能性非常低，且没有任何证据。这类病通常不会这样突然发作+快速加剧，也不会靠布洛芬缓解。
焦虑确实可以放大疼痛感，如果有这方面的困扰，可以前往精神专科或者心理科做一下评估。
如果今晚不适继续，可再吃一片布洛芬或用扶他林贴。另外，留意一下是否有带状疱疹前期的神经痛（类似电击感、烧灼样痛），有无皮肤出现红疹。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：您好，10号咨询过您的问题，我想问问肋软骨炎是什么症状？他这个部位疼痛，坐着就特别不舒服，特别坐在车上就感觉有什么东西堵着一样，站着就不会不舒服了，躺着也会比较舒服些，上周五六日人就又有舒服一点了，昨天周一回来学校，就又开始不舒服了，那照这样看来应该不会胃部的问题，吃了这么多的胃药，现在换了洛赛克，丽珠维三联，振源胶囊，今天才吃第一天就是，也没好转就是，药吃了人晕晕的，如果是心脏，心血管问题，那按理说他跑步啥的都会不舒服吧，他之前能跑步，也没感觉不舒服啊，这边吃了这么久的药也没起效果，那不就是没对症，肯定不是胃部原因，吃饱或者饿都不会不舒服，会不会是肋间问题？这个肋间或者肋软骨炎应该怎么治疗？吃什么药？或者检查什么？拍片还是CT还是磁共振？
就医及用药情况：
需要解答的问题：您好，10号咨询过您的问题，我想问问肋软骨炎是什么症状？他这个部位疼痛，坐着就特别不舒服，特别坐在车上就感觉有什么东西堵着一样，站着就不会不舒服了，躺着也会比较舒服些，上周五六日人就又有舒服一点了，昨天周一回来学校，就又开始不舒服了，那照这样看来应该不会胃部的问题，吃了这么多的胃药，现在换了洛赛克，丽珠维三联，振源胶囊，今天才吃第一天就是，也没好转就是，药吃了人晕晕的，如果是心脏，心血管问题，那按理说他跑步啥的都会不舒服吧，他之前能跑步，也没感觉不舒服啊，这边吃了这么久的药也没起效果，那不就是没对症，肯定不是胃部原因，吃饱或者饿都不会不舒服，会不会是肋间问题？这个肋间或者肋软骨炎应该怎么治疗？吃什么药？或者检查什么？拍片还是CT还是磁共振？
卞菊花
主治医师
疼痛科
东南大学附属中大医院
已帮助 2 人
您好！再次感谢您的信任！
根据病史及用药情况看还是不能排除胃和心血管问题呀！虽然调整了用药，但用药时间较短，也可能看不出明显效果的。另外跑步没有不舒服不能排除心血管问题呀，上次解答已经跟您讲了需要做冠脉CTA。
至于肋软骨炎症状无特异性表现，就是这个部位疼痛，患者形容是不舒服，但疼痛也不是很剧烈，基本是不影响夜间睡眠的。而且肋软骨炎无特意的影像学表现，大多是排除了其他疾病后的一个诊断。
治疗一般是局部注射镇痛抗炎药，效果一般都不错。如果您认为肋软骨炎可能性大一些，可以去疼痛科就诊，做一下局部注射治疗，如果疼痛能缓解，那么就是这个原因了，如果不能缓解，就说明不是肋软骨炎引起的疼痛，需要找其他原因。
根据病史及用药情况看还是不能排除胃和心血管问题呀！虽然调整了用药，但用药时间较短，也可能看不出明显效果的。另外跑步没有不舒服不能排除心血管问题呀，上次解答已经跟您讲了需要做冠脉CTA。
至于肋软骨炎症状无特异性表现，就是这个部位疼痛，患者形容是不舒服，但疼痛也不是很剧烈，基本是不影响夜间睡眠的。而且肋软骨炎无特意的影像学表现，大多是排除了其他疾病后的一个诊断。
治疗一般是局部注射镇痛抗炎药，效果一般都不错。如果您认为肋软骨炎可能性大一些，可以去疼痛科就诊，做一下局部注射治疗，如果疼痛能缓解，那么就是这个原因了，如果不能缓解，就说明不是肋软骨炎引起的疼痛，需要找其他原因。
症状及患病时长： 四天，手臂的前小臂和手发麻，手臂肌肉有些胀痛，脉搏处疼过，手臂有无力感，手臂的前半臂以及手，有很强的不适感，就感觉两只手的感觉不一样，去年查过颈椎没问题
就医及用药情况：贴膏药，没作用
需要解答的问题：
就医及用药情况：贴膏药，没作用
需要解答的问题：
卞菊花
主治医师
疼痛科
东南大学附属中大医院
已帮助 6 人
您好！感谢您的信任！
症状时长4天，颈椎病的可能性还是比较大的，如果去年查过颈椎，是做的什么检查，核磁？CT还是单纯的X光片，有必要复查一下颈椎核磁，同时查一下颅脑核磁或CT，诊断清楚才好有针对性的治疗。建议您去神经科就诊，可能还需要检查一下肌电图，总之，您现在这么年轻，神经症状比较明显，还是建议尽快医院神经科就诊，以免延误病情。
症状时长4天，颈椎病的可能性还是比较大的，如果去年查过颈椎，是做的什么检查，核磁？CT还是单纯的X光片，有必要复查一下颈椎核磁，同时查一下颅脑核磁或CT，诊断清楚才好有针对性的治疗。建议您去神经科就诊，可能还需要检查一下肌电图，总之，您现在这么年轻，神经症状比较明显，还是建议尽快医院神经科就诊，以免延误病情。
症状及患病时长：每个月经期前一天头痛剧烈，右侧太阳穴上方，每个月都是这个位置痛，影响正常生活，什么都做不了只能躺着，经期来之后症状消失。
就医及用药情况：忍受不了时会服用EVE止痛药。
需要解答的问题：担心长期依赖止痛药，有无其他解决办法或可替代的药物缓解症状？
就医及用药情况：忍受不了时会服用EVE止痛药。
需要解答的问题：担心长期依赖止痛药，有无其他解决办法或可替代的药物缓解症状？
陈军
副主任医师
疼痛科
上海市第六人民医院
已帮助 3 人
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