2026年06月05日
第1次提问
症状及患病时长:左侧咬肌部位张嘴疼痛,持续两天,持续加重,早起时最重,张嘴痛感明显增强,张口也有些受限,口腔内竖放两根手指能明显感觉到疼痛,疼痛感集中在咬肌部位,颧骨和下颌骨也会有痛感,痛感偏向钝痛有点酸的感觉,按压周围牙龈未感觉到明显疼痛,从外侧面部按压咬肌部分也无明显痛感。 就医及用药情况:未就诊 未治疗用药 需要解答的问题:是不是和自己最近压力有点大有关啊,可能是什么病呀?吃点儿什么药比较好?🥲
孙长安医生
您好,感谢您的信任。我现在正在上手术,稍后给您回复。这条您不用回复。
2026年06月05日
孙长安医生
01:12
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孙长安医生
宫女士您好,感谢您的信任和提问,怀疑您的情况是颞下颌关节紊乱,颞下颌关节紊乱病怎么诊断?

颞下颌关节紊乱病是一组疾病的总称。颞下颌关节紊乱病的确诊,根据病人的主诉确定,例如下颌运动异常、张口受限、疼痛以及关节弹响等。通过各种辅助检查进行确诊,包括超声检查、CT检查、MRI检查以及其他实验室辅助诊断方法。

如果是肌肉的问题,并不伴随着张口受限,主要是根据病人的主诉确诊。如果是关节张口弹响和张口受限,需要拍摄颞下颌关节的核磁共振,张口、闭口都需要拍,由核磁共振帮助医生判断张口和闭口的时候,关节盘是不是在正确的位置,和能不能完成张口的时候,正确的关节盘的滑移,来判断关节的内部结构是不是有问题。关节内部的器质性变化,考虑拍CT,观察骨性的结构是否发生问题。

期待您的进一步回复,祝您早日康复。

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2026年06月05日
第2次提问
医生辛苦了,我刚刚揉了揉患侧耳前关节,发现有明显弹响,牙齿排列没有不齐,以前也没有过类似症状,咀嚼一直都是双侧,但是睡觉是侧睡,左侧睡,患侧接触枕面,侧睡会不会有影响,要不要改一下?
孙长安医生
您好,感谢您的信任。我现在正在上手术,稍后给您回复。这条您不用回复。
2026年06月05日
孙长安医生
00:26
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孙长安医生
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2026年06月05日
孙长安医生
宫女士晚上好,感谢您的信任,现在将颞下颌关节的问题跟您讲解一下。建议您有时间到口腔医院的口腔颌面外科检查一下,看看是不是颞下颌关节的问题,也有可能是牙齿的咬合关系不正常导致的咬合紊乱呢。

牙齿造成的话需要治疗牙齿,这种情况一般需要多学科会诊。由正畸科的医生排齐牙齿,口腔内科的医生治疗牙齿、洗干净牙齿。口腔外科的医生治疗颞下颌关节疼痛呢。

颞下颌关节的问题建议您平时双侧同时咀嚼,如果做不到的话双侧交替咀嚼。打哈欠张口的时候不要用力大张嘴。可以用热毛巾热敷关节处。主要还是功能性的理疗。平时也可以用手揉一揉关节处呢。

祝您早日康复。

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