2025年11月26日
第1次提问
症状及患病时长:我老公,两腿,长红点点,瘙痒,小腿多,大腿少,洗澡后严重,晚上重,两周。请问如何治疗? 就医及用药情况:今天吃了一片氯雷他定 需要解答的问题:

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石鑫医生
您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会,所以您尽可能的回复全面一些,以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后,请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚,打字和分析病情是需要一定时间,感谢您的耐心等待。
需要和您再次解释和声明一下,平台无自动回复,也无智能AI回复,都是在线医生为您解答,打字需要一定时间,特别是病情复杂的情况下就需要更长时间进行措辞。请您耐心等待,再次感谢您的理解。🌹🌹🌹
❤️日常周围所处环境湿、热吗?运动多?平时出汗多?
❤️很爱干净、洗的很频繁吗?搓澡、磨砂膏有吗?
❤️遇水没有刺痛吧?
2025年11月26日
第2次提问
环境正常,运动不多,出汗不多,遇水没有刺痛,平时洗澡不多,嗯,一般的一周儿2~3次,然后呢,嗯,夏天没有问题,就是冬天的时候有,连续两年了。似乎暖气后症状明显。
2025年11月26日
石鑫医生
好的 您发送的图文信息已经收到,图像清晰,内容详实。您别担心,通过您描述的症状结合其表现还是考虑过敏性皮炎。
典型炎性斑片,斑丘疹、角化鳞屑伴瘙痒。特点是发病突然,蔓延,夜间加重,遇热加重,遇水、出汗加重,季节性、对称性的反复发作。
目前图片和就诊信息所显示的皮肤粗糙增厚、脱皮、颜色加深,都是由于角质层受损、长时间皮肤炎症刺激后引起,医学上叫做角化、鳞屑和色素沉着,都会随着治疗后有不同程度的缓解。
病因(基本介绍)
其实本质就是一种过敏反应,当我们的身体接触到过敏源,会释放致敏因子,导致皮肤产生变化。过敏与个人体质和遗传都有关,除了先天性因素,还有接触各种形式“过敏源”的刺激。包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品,花草树木,甚至过多日晒、天热、运动出汗、季节的变化、周围环境卫生情况、接触动物毛发、蚊虫叮咬、口服或者注射药物、过度清洁屏障受损,只要是刺激因素导致“致敏因子”的释放都可以发病。
因为现在马上进入冬季,大多数人皮肤都会有一些敏感或者干燥的情况,这时候角质层容易受到破坏,从而出现屏障受损的情况,所以皮肤的抵御力会变差,相对来讲比较容易出现过敏。
所以导致过敏的因素有时比较复杂,但前提一般都是和个人(体质、肤质)因素,外界刺激以及接触过敏原有关,如果有之前提到的诱发和刺激因素一定要及时避免、纠正。本病不会影响整体身体健康,并且通过积极治疗都会有比较满意的效果,所以内心上一定避免焦虑和过度担忧,因为我们每个人一生中或多或少都会出现过敏,例如被蚊子叮咬后出现的蚊子包就是很常见的过敏反应,无论临床还是日常生活中过敏都是很常见的。
由于我们日常生活中无论饮食、周围环境、接触的东西非常多,都可能成为潜在性致敏物质,这就提示在治疗过程中要严格遵守各种注意事项,这样就可以尽量减少复发的可能,在后面还会具体给您一一列举。

所以治疗上选择抗过敏➕修复治疗。
氯雷他定片 (Loratadine Tablets)
口服1片(10mg)1/日 因为本药品具有嗜睡的副作用,一般建议睡前服用,避免白天嗜睡。根据情况可以口服5到7天左右。
注:这类抗过敏药可能存在个体差异,但或多或少会产生嗜睡的副作用,所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。所以推荐睡前1到2小时左右服用。
❤️
外用:丁酸氢化可的松(Hydrocortisone Butyrate Ointment)每天2次!薄薄一层 按摩吸收。
(属于弱-中效激素,刺激性不大,不要擅自用在面部。)一定要配合外用药。
❤️根据病情连续使用1到2周左右。

注意事项
不要搓洗患处 。除夏天出汗多可以每天简单冲洗外,其他季节如果出汗不多每周最多洗2到3次,尽量不用或者少用香皂、沐浴露,洗的快一些,减少接触水时间,洗漱的水不能太热 35 36度接近人体体温。不能吃辛辣刺激 不熬夜 不喝酒 别焦虑。近期少运动,少出汗,尽量保持周围环境的舒适和皮肤的干爽。远离猫狗等有毛宠物。近期避免食用芒果菠萝、牛羊肉 海鲜等刺激性食物。洗完澡之后可以适当的擦点护体乳,可以起到保湿修复,促进恢复的作用。

总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,及时线下皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜检测,排除其他炎症性皮肤病。

TA的问答

症状及患病时长:反反复复得有10几年的病程,初中开始长,现在大学毕业了还在长,只不过有时候会好一点,有时候严重一些。 就医及用药情况:线下看过中医、西医,吃过中药,有用过诸如夫西地酸、阿达帕林、壬二酸等,也服用过维生素B族,锌片,但都没有根治。 需要解答的问题:症状及患病时长:我老公,两腿,长红点点,瘙痒,小腿多,大腿少,洗澡后严重,晚上重,两周。请问如何治疗? 就医及用药情况:今天吃了一片氯雷他定 需要解答的问题:症状及患病时长:昨天晚上睡觉感觉腿上很痒,今天发现腿上有很多小红疹 就医及用药情况: 需要解答的问题:这是什么原因造成的?需要做什么处理吗? 目前症状有哪些? 指甲异常 就诊人年龄:56 症状持续时间:20年左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:原因及治疗 左手大拇指无原因地出现指甲剥离,不疼不痒,未增厚,小指甲偶尔也有。从事文字工作,不接触除日常洗涤之外的化学品,除偶尔场合外基本不涂指甲油。健康状况良好,无基础病。症状及患病时长:两三个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:手掌和手指上起了一些很小的红点,摸起来好像里面是小疙瘩,右手大拇指上最多,其他手指头也有,手掌也零星两三个,没什么感觉,有时按压有点轻微刺痛感,有时候右手大拇指有点痒,大部分时候无感,前段时间织毛衣右手大拇指摩擦到的地方很明显的小红疙瘩并且会痛,最近开始干燥脱皮,请问这是什么原因引起的,长得是什么呀,需要做什么检查,用什么药