2026年01月10日
第1次提问
个人口腔异味就诊情况梳理 一、症状表现 1. 口腔存在臭鸡蛋味异味,用舌头舔手臂可闻到相同气味; 2. 刷牙后2-3小时异味会再次出现; 3. 既往已排查牙周问题,无牙周炎、牙周病及坏齿,但口腔内存在智齿。 二、用药情况 使用含氯己定与甲硝唑的漱口水,可维持1-2天口腔无异味,超过两天后异味会逐渐复发。 三、咨询问题 已排除常见牙周及龋齿问题,且使用抗菌漱口水仅能短期缓解臭鸡蛋味口腔异味,想请教医生该如何彻底去除此类口腔异味,是否与智齿或口腔内厌氧菌感染相关,后续需采取何种针对性治疗或护理方案?
2026年01月10日
郑毅医生
00:07
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郑毅医生
首先,关于口臭,原因很多,很难从描述中得出具体原因。您可以了解一下,如果有相应问题可以对症检查一下。
      1   口臭比较普遍,一般自己感受不到,而是他人提醒才知道。
       有时候口臭为生理性口臭, 无特有的原因,一般早晨较重,常为暂时性的。有的为病理性口臭(有明确口臭患病率30%左右,包括儿童,各个年龄段都可能发生,成人更常见,男女概率差不多)。一般认为细菌的作用产生臭味的气体。
    2   生理性口臭常发生在清晨,因为唾液流量较低,细菌作用于舌背脱落的上皮细胞和残留食物(中医说的舌苔),产生臭味气体,这在不注意口腔卫生者可能更显著,通常在刷牙,用牙线清洁牙齿,会在进食或饮水后立即减轻。
      3   病理性口臭的来源很多。
         (1) 口腔为常见口臭来源,当口臭时,旁人会发现源自口腔的臭味更强烈些。
       一般的原因为,牙周感染(牙龈炎,牙周炎等),龋坏或牙间隙食物嵌塞,所谓的舌苔过厚(区别于生理性的口臭,这个一天中不会显著减轻),还可能有少数口臭可能由扁桃体病变引起 (比如扁桃体炎症,扁桃体结石等)。
      (2)有的可能由于鼻部原因引起,发现鼻呼气时臭气比口呼吸更强烈。 具体原因可能与鼻窦炎,鼻内异物有关。
       (3)少数的可能与呼吸有关,比如支气管炎等
        (4)胃食管原因,消化原因等,不过一般短时期因为消化原因可能有口腔有臭味,如果长时间有,可能与胃食管关系不大。
        4    如果找到病因,可以对症治疗,比如有龋坏进行治疗,保持口腔健康,检查是否鼻子有流鼻涕,打呼噜的原因(是否有鼻窦炎)等。
       综上所述,口臭为常见症状,如果没有发现明确病因,可通过改善牙齿和口腔卫生的措施来减轻口臭,如规矩刷牙,使用牙线等。有问题,比如龋坏,鼻窦炎等,可以对症治疗。
郑毅医生
01:10
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郑毅医生
00:21
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郑毅医生
希望我的回答对你有帮助。
第2次提问
我口腔异味为典型臭鸡蛋味,了解到该气味可能是厌氧菌产生硫化氢所致,而我使用含甲硝唑的漱口水能短期缓解异味。 我已排除牙周炎、坏齿等常见问题,且日常会坚持早晚刷牙、使用牙线清洁口腔,但口腔臭鸡蛋味仍会反复出现,仅能通过含甲硝唑的漱口水短期缓解。想进一步向您咨询: 1. 排除上述因素后,我的口腔异味还可能与哪些原因相关(是否仍为厌氧菌感染但存在特殊感染部位)? 2. 日常清洁已做到位的情况下,该如何针对性改善口腔环境、彻底消除厌氧菌滋生的条件? 3. 智齿是否会成为厌氧菌的隐藏感染灶,是否需要对智齿进行相关检查或处理?
2026年01月10日
郑毅医生
00:39
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郑毅医生
01:27
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郑毅医生
00:49
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第3次提问
我口腔内存在三颗智齿,其中下颌两侧为阻生智齿,且智齿与邻牙间存在牙缝;日常用牙线、冲牙器清洁该部位时,能明显闻到异味。结合此前口腔臭鸡蛋味仅能通过甲硝唑漱口水短期缓解、且已排除牙周炎和坏齿的情况,
2026年01月10日
郑毅医生
01:21
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郑毅医生
也祝你一切顺利,早点解决问题。

TA的问答

症状及患病时长:月子期间,母乳喂养,智齿肿痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:牙疼,3天左右 就医及用药情况:先吃了布洛芬,甲硝唑,疼痛感还是很强 需要解答的问题: 去拍了牙片,想确认下该如何治疗症状及患病时长:左上牙齿附近有一个肿包,不痛,是软的。附近的牙去年五月份补过,这是当时的照片,盖髓补上了,十月的时候疼过一次,但是过后就没再疼。然后这两天突然发现附近有一个肿包。另外还有一颗左下的牙想补牙,很多年前可能是做过一次根管补过,但是掉了。 就医及用药情况:去线下医院看,医生说左上的牙保不了,说是可能得打开看看,不一定能做根管什么的。说左下的要二次根管什么的。拍了牙部ct,有小程序的电子云胶片,但是不知道为什么我这里打不开。 需要解答的问题:麻烦医生看看我这个包是怎么回事,然后下面的牙还能直接盖髓补上吗症状及患病时长:开始时左边门牙出现咬硬物以及上下牙齿磕碰出现酸痛情况,现在门牙左边一颗牙也出现同样情况,现在发现牙龈肿胀并且嘴唇也有点肿胀,右边口腔暂时未出现这种状况,门牙之前因为摔断了所以做的树脂牙 就医及用药情况:之前以为是发炎了,吃了三四天消炎药,当时情况出现好转后就没再注意,现在比之前更加严重,出现肿胀 需要解答的问题:最后是能先推荐药品 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 口腔里面长了两个硬块,不痛不痒,按压无滑动