2026年01月15日
第1次提问
症状及患病时长: 13号凌晨狗咬伤缝针 现在已经两天 伤口换药一次 需不需要在拆线前进行伤口护理 就医及用药情况:第一时间去医院处理了伤口 打了破伤风 狂犬疫苗 找了整形外科医生缝针。这两天也在打头孢的吊瓶 伤口较深 眼角侧面三级暴露 缝了很多针 鼻子也有伤 需要解答的问题:现在的话就是换药一次 眼角伤口很肿 然后涂抹红霉素眼膏 看到很多拆线前护理方法 都是采用湿性愈合 这适合我吗。出门的话需不需要贴下敷贴 防护一下 红霉素眼膏还要继续抹吗? 会不会对以后留疤有影响 希望最大程度降低留大疤

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郎中亮医生
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2026年01月15日
第2次提问
你好 涂红霉素眼膏能行吗 需不需要涂生长因子 创愈宁 贴水胶体

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2026年01月15日
郎中亮医生
感谢信任,已详细查看图片。
从病史来看呢,是一个面部狗咬外伤,然后进行那个缝合。从图片来看呢,伤口应该是比较深的,所以进行那个有效的美容缝合,这个是处理是正确的。
然后目前已经开始了一个湿性愈合的方案。我觉得愈合还是可以的,没有太大的问题,伤口没有明显的感染,这种红是正常的,一般拆过线过后这种红会消退消退。
建议可以继续湿性愈合,不要暴露创面
湿性愈合换药流程:
1.消毒清洗,生理盐水清洗创面两至三次,范围要大于创面3cm;
2.涂药(可以使用生长因子喷剂或凝胶,百多邦软膏,先涂或喷生长因子,十分钟左吸收差不多了,再涂百多邦即可),无菌棉签均匀涂开,硬币厚度即可;
3.贴水胶体敷料(药店能购买到,按创面大小购买),水胶体敷料剪的时候稍大于创面这样可以有效粘合,药物可以涂薄一点,这样不容易移位,贴合也会好一些;
4.每日一换,到拆线为止。

但是目前从伤口愈合的情况来看的话,我觉得干性愈合也可以直接暴露创面,然后涂一些红霉素软膏就可以了,每天涂个三四次。

目前,以伤口治疗为主,痕具体发展成什么样,这个现在是很难预计的,但疤痕的早期治疗的方案我可以发给你,就按照这个方案进行治疗就可以了,后期依据疤痕的情况可能要进行及时的随访,然后再根据疤痕的发展情况进行一个合理的更换方案,或者说进行一个有效的治疗。

疤痕早期治疗,
伤口拆线一周以后可以开始进行抗疤痕治疗了。
建议疤痕膏(贴)配合减张胶布同时使用,后者更重要,可以有效避免疤痕因张力因素,增生以及变宽。
具体抗疤痕治疗建议如下
1.建议疤痕膏(如倍舒痕)或疤痕贴(如美皮护),减张胶布配合使用半年;
2.早期染料激光袪红治疗,愈合或拆线后两周开始,后期依据疤痕情况加入点阵激光治疗,一月一次,需要做半年左右。


疤痕膏与减张胶布配合使用方法
1.先涂疤痕膏,沿疤痕涂上;
2.将减张胶布,可从中间剪开,每条5cm左右长,垂直疤痕贴上,每条间隔5mm左右,更换时交替贴在上次没有贴的部位,1-2天一换;减张胶布使用注意,先在一侧贴上减张贴,然后将对侧皮肤往中间推,随后把对侧减张贴粘上。在揭减张贴的时候先把两边的减张贴揭开,然后再从中间慢慢揭下来,使用半年。
3.早期每天时间贴短一点8-12小时左右,让皮肤适应后,再逐渐沿长时间至20小时。

疤痕贴(美皮护)与减张胶布配合使用方法
1.先将疤痕贴减成一小条,约5mm-1cm宽,沿疤痕贴上;
2.将减张胶布,可从中间剪开,每条5cm左右长,垂直疤痕贴上,每条间隔5mm左右,更换时交替贴在上次没有贴的部位,1-2天一换;减张胶布使用注意,先在一侧贴上减张贴,然后将对侧皮肤往中间推,随后把对侧减张贴粘上。在揭减张贴的时候先把两边的减张贴揭开,然后再从中间慢慢揭下来,使用半年。
3.早期每天时间贴短一点8-12小时左右,让皮肤适应后,再逐渐沿长时间。

一般疤痕贴与疤痕膏二选一即可

防晒的话,如果贴了美皮护,就不需要刻意的去防晒了,因为美皮护贴上去以后是可以进行一个有效的防晒的。

饮食上控制油腻油炸、辛辣刺激饮食。多吃蔬菜水果、清淡饮食。保持大便通畅,不要熬夜,同时减少太阳照射。

瘢痕是伤口愈合的自然产物,没有瘢痕伤口是愈合不了的。从经验来看呢,一般深及真皮层的伤口后期都会留一点疤痕,但这个疤痕一般经过有效的预防或者说治疗的话,后期不明显的话,我们也可以认为对外观影响不大的话,也可以认为是一个无疤愈合。但是一点疤痕不留的话,现在目前医学上面是达不到的,一般疤痕治疗的目的都是以淡化不明显为主,就后期而不影响社交,别人离大概一米远左右的时候看不出来,就达到一个很好的一个效果。
2026年01月15日
第3次提问
好 谢谢医生 感谢医生的回答
2026年01月15日
郎中亮医生
不客气,祝好

TA的问答

就是美容缝合后挺好的挺细的 但是有结痂,拆线的时候把痂一起都弄掉了 感觉现在看着有点宽是因为结痂吗 痂形成的疤会很难去掉吗 第一张图2.23左右刚摔 第二张图2.23当天缝的 (3.2拆线)第三张拆完线期间就碘伏消毒 用百多邦或者薄涂生长因子(生长因子用了三次好像)后面用O开头的减张贴,但是这个位置其实眼睛一闭减张贴就拱起来了,不过还是每天坚持贴 第四张图今天拍的,看到拆完线后二次结的痂掉了, 是不是现在可以用祛疤膏药了,美皮护可以用吗,减张贴要继续用吗, 这个疤痕要不要继续用生长因子吗 后续该怎么护理 感觉别的宝宝美容缝合拆完是一条线 感觉我们怎么参差不齐的 就是因为拆线把痂一起弄掉了吗症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,我手指被车门夹伤了,周四刚做完拔甲,然后昨天换纱布的时候发现手指网纱上有点白色的物质,不知道是什么,这是脓吗?换纱布每次都有碘伏消毒的症状及患病时长:纤维瘤切除➕皮瓣形成术后两周。 就医及用药情况: 需要解答的问题:发现有点坏死,请问是否需要重新切开做,是否需要每天换药和涂生长因子? 症状及患病时长:鼻子的伤大概是1.2岁的时候小孩子用指甲抓的,左脸的是窠伤,有缝针,大概是三岁左右伤的。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:现在想要给孩子做疤痕去除,但是想咨询一些专业问题,比如用什么方式做资料比较好?年纪七岁,现在做是否合适?选择什么类型的医院?医美还是三甲医院整形外科?(现在湖北宜昌)还有,这种做后会完全消失还是会有痕迹?与疤痕体质等是否有关?治疗到康复大概需要多久?症状及患病时长:其他人指甲抓伤,一天 就医及用药情况:生长因子凝胶 需要解答的问题: 目前家里有生长因子凝胶,芭克,美皮护,请问医生这个伤口每天需要怎么护理?这种情况会很大概率留下疤痕吗?