2026年01月16日
第1次提问
7月份发现两个胸壁包块,病理结果是弥漫性大b淋巴瘤,只进行了局部放疗,现在扩散了。医生,麻烦您结合高龄、肾不好且淋巴瘤扩散的情况,帮我们分析一下,现阶段最优的治疗方案是什么,核心考量是什么?

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2026年01月16日
马力医生
03:00
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马力医生
00:44
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马力医生
利妥昔单抗、赛利尼索、小剂量化疗
马力医生
00:39
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2026年01月16日
第2次提问
请问医生该方案对肾脏的具体影响风险有多大,能否避免透析,如果透析的话身体能承受得了吗
2026年01月16日
马力医生
01:35
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2026年01月16日
第3次提问
谢谢医生的耐心解答,想请教您几个关键问题:这类方案的疗效预后大概是怎样的,比如能多大程度控制肿瘤进展、延长生存期?可能出现的不良反应大概是怎样的?预后差的话从生活质量来看治疗和不治疗,哪种会让患者承受的痛苦更小?
马力医生
02:27
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TA的问答

你好,以下三张pet ct分别是刚确诊、r chop 4疗后、r chop六疗后的pet ct 结果,目前左肺suv值略升高,且有一个suv5.4的新增,我父亲原来是取了鼻子做的病理,肺上没取,然后治疗后发现肺部情况不稳定,所以医生我想问这种更考虑是肺部淋巴瘤进展、还是肺癌,还是炎症反应呀?如何是进展,那是否是局部进展?考虑什么方案呀?症状及患病时长:怀孕28周,在验血时出现问题 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:帮我看看报告有没有血液病的倾向 医生您好,我25岁目前在海外读博。我在去年十二月初患eb病毒,当时发烧十几天38.5度,淋巴结反应性肿大,且扁桃体发炎化脓。当时拍了淋巴和甲状腺b超看到两侧颈部淋巴结肿大,最大一个淋巴结2.2cm x0.7cm,脾肿大到16cm。我修养了两三周后再去复查血液报告结果是白细胞略低3.9;中性线粒体细胞偏低1.9;淋巴细胞正常,单核细胞比例略高14.4%,嗜碱细胞偏高1.3%,脾恢复正常大小13cm,医生说我正在恢复期我就没再管eb病毒了,然后继续上学。 可是两周前又开始疲惫乏力,尤其是下午三四点后特别累,颈部不适,斜方肌酸痛,左侧脖子变高,两侧脖子发紧酸痛,锁骨下方也很酸痛,而且口腔溃疡一直不好,下颌摸到肿大的东西。我去看了耳鼻喉科和家庭医生,他们摸了我颈部和斜方肌处说没有摸到异常肿大,耳鼻喉科医生诊断扁桃体发炎了,下颌肿大是正常唾液腺。他们拒绝开超声检测和新的血检,和我说一月份血检和内脏b超证实了我在康复期,他们说我是读博士精神焦虑免疫力低下,我不太理解如果是焦虑为什么脖子疼一直不好。麻烦您看一下我上个月的报告和我现在的脖子照片,能不能帮我分析一下会有严重的问题症状及患病时长:2025年7月血像正常,12月2日感染甲流后异常,2天后退烧恢复正常,1个月复查又异常(甲流后持续咳嗽) 就医及用药情况:甲流用药 需要解答的问题:是不是得了真红或者骨髓纤维化,父亲确诊原发性血小板增多后转为骨髓纤维化,是否遗传 症状及患病时长:贫血混身没劲 就医及用药情况: 需要解答的问题: