2026年01月18日
第1次提问
症状及患病时长:你好,医生,我妈25年10月根除幽门螺杆菌后,26年1月又做了一下胃镜,结果如下,之后该如何养护呢?多久检查一次呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2026年01月18日
许志朋医生
您好!
请问您根除幽门螺杆菌后有没有复查?

1、已经根除幽门螺杆菌,建议择期复查呼气,检查前抗生素停用1月,抑酸药物,(比如质子泵抑制剂(泮托拉唑、奥美拉唑之类后缀有拉唑的药物)、伏诺拉生等)停用半月,空腹检查。

2、胃镜提示萎缩,病理有萎缩、肠化,萎缩和肠化是比较常见的病理变化,主要意义是会增加胃癌的发生率,但并不是说有萎缩、肠化就肯定会长胃癌,荷兰一项研究分析了22 365例患者5年间的胃镜随访数据,结果认为胃黏膜萎缩患者的胃癌年发生率为0.1%,胃黏膜萎缩合并肠化生者年胃癌发生率为0.25%,不算高,而且从肠化、萎缩到胃癌也是个较长的过程,不用过于紧张。

幽门螺杆菌是导致萎缩肠化的最主要因素,根除幽门螺杆菌会延缓或阻止病情进展,如果复查呼气提示已根除幽门螺杆菌,可以吃段时间的叶酸、胃复春,有助于阻止病情的进展,通常:
叶酸 10mg 2次/天,可以吃1~2月,停用1~2个月。
胃复春 4片 3次/天,也和叶酸一样,吃吃停停。
先用1年观察。

饮食方面:多吃新鲜蔬菜,水果以及维生素C含量高的食物,少吃辛辣刺激,腌制,霉变以及亚硝酸盐含量高的食物。

最后,建议先2~3年复查胃镜
2026年01月18日
第2次提问
我妈1月份的胃镜显示HP阴性,应该是除净了,但是我弟弟今天测出c13 DOB22,昨晚跟我妈还一块吃了火锅,那我妈再次被弟弟感染的概率高不啊,只有昨晚的火锅没有分餐,其他吃饭时都用的公筷
2026年01月18日
许志朋医生
成人,幽门螺杆菌再感染率低,通过共餐被传染的概率低,基本上不会,不用紧张!
2026年01月18日
第3次提问
医生那像我妈妈,目前胃的情况,如果之后再次感染了,还好处理吗?再次根除会不会对身体伤害比较大?还有也想请您看一看我弟弟根除的药方合适不合适,我弟弟19岁。

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许志朋医生
1、再次感染的话,也好根除的,不麻烦。

2、不会的,对身体不影响。

3、这个方案可以的,米诺环素吃完以后在一小时内避免平卧或睡觉,吃完后饮较多的水把药带下去,不然容易导致食管溃疡。
许志朋医生
请修改并完善患者信息,需要跟本次就诊的患者一致,以便为你开具处方
2026年01月18日
许志朋医生
不好意思,需要更换咨询者信息,就是您母亲的信息,您的信息无法处方

TA的问答

症状及患病时长:4天 就医及用药情况:没用过药 需要解答的问题:经常打嗝,胃里靠上摁起来有点疼,有点硬,堵在那里有点上不来气,没胃口吃不下东西,之前一吃凉的 咖啡就会这里不舒服,想要看下胃镜但是现在胃里不舒服,问下可以先吃什么药可以缓解症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我预约了明天做胃肠镜,但是中午喝了家人准备的黑米芸豆粥(芸豆没吃,吃了黑米和白米)会影响明天的检查吗?症状及患病时长: 腹泻 反酸 口苦 烧心 就医及用药情况: 做胃镜检查 需要解答的问题: 胃镜检查是否正常 最后一张图片上有隆起结构是否正常症状及患病时长:医生.上个月的22号左右.我在老家肠胃炎.呕吐➕拉肚子.然后后来症状没了后.就还会有点不舒服.一直到25号这样我吃了大概6天中药.调理胃胀气问题.但是现在喝完了.感觉还是胃那里有些不舒服.不会疼不会泛酸.就是感觉胸口有股劲有点气顶着. 就医及用药情况:我这期间也有吃过那个马丁宁.吃过几次我就停了.因为那时开始吃中药我就自己停了. 需要解答的问题:现在就是每天晨起感觉有气顶着. 然后全天都感觉胸口那里也有气.会打嗝.但还是觉得有气闷在那里顶.该怎么解决好症状及患病时长:请问医生这种描述,恶性可能性大吗?胃上已经送病检了,肠说两个月后再做检查谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题: