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症状及患病时长： 最近两周隐隐好像能感觉到右下第一磨牙 #46号牙齿 有龋洞的存在。与邻牙之间的牙龈颜色比较深，黑黑的感觉，并且有微微的不适感。但是对于冷热食物，牙齿并没有任何不适反应。 就医及用药情况： 4个月前有牙医建议我补这个牙（#46），但是当时没有补。 今天又去拍了x 光，医生就说牙根有感染，要根管治疗了。 还说这种情况只有两种方案：1) 根管治疗 2) 拔牙，然后种植新牙。 需要解答的问题： 请问， 1) 从这个x 光片看，真的需要根管治疗吗？ 2) 4个月前能补的牙，现在不能同样通过补 来治疗吗？ 3) 我感觉我牙周牙龈的不适感好像更强一点，是否这个牙龈问题更大，应该先解决它呢？ 另外，我在考虑最近开始备孕，所以想最好解决牙齿的问题。 感谢您的解答！ 祝您有个美好的一天！

好的，谢谢您的解答。 请问根管治疗后这个牙齿要安装牙冠吗？ 安装金属瓷冠还是全瓷冠的区别大吗？ 网上说金属瓷冠以后会影响CT等的检查，所以还是建议一步到位安装全瓷冠吗？ 但是就算是全瓷冠是不是也有有效期呀？ 会不会5年 10年后也会出现缝隙啥的，有细菌进入牙齿，引发二次炎症？

吴医生，非常感谢您的回复，我会在线下再跟医生进行一些牙神经活性测试。 关于金属牙冠，如果使用贵金属，比如说金，做底子 然后覆盖瓷的话，是不是使用效果，安全性，生物排斥性，以及对于核磁共振的影响是不是基本上跟全瓷冠差不多了呀？ 就算是贵金属是不是价格也会比全瓷冠便宜一些？ 主要在考虑性价比的问题哈，因为这个基本上属于后牙，所以对于美观，我的要求并不高。 谢谢☺️！