2026年01月27日
第1次提问
摸了比较脏的带锈迹的雨伞后,手没有造成伤口,但是可能间接摸到了因为频繁洗手而皮肤开裂的手背。1.请问需不需要打破伤风 2.过去一年因为频繁受伤,打了六七次破伤风人免疫球蛋白。请问有无副作用? 3.大概三十多天前打了破伤风人免疫球蛋白,请问多久可以打破伤风疫苗加强针?(小时候打过三针疫苗)

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田伟医生
胡女士您好!
首先,先不用担心啊。
其实预防破伤风最佳的措施是接种破伤风疫苗,而不是接种破伤风免疫球蛋白。

稍等,我详细给您解答,暂时不要追问
2026年01月27日
田伟医生
胡女士,您好!
首先,先不用担心啊,您这次事件其实并没有破伤风风险,因为并未发生外伤,只是用手拿了雨伞。

我感觉您对破伤风有过度的恐惧,其实,破伤风也没那么可怕,接种破伤风疫苗预防破伤风效果非常好,如果经常发生小刮小蹭的外伤,可以考虑接种破伤风疫苗。接下来,我详细的说一下破伤风相关知识。

破伤风是由破伤风梭状杆菌通过外伤感染进入人体,在人体内大量繁殖并释放破伤风外毒素导致的疾病。这个破伤风梭状杆菌在自然界中广泛存在于粪便和泥土中,它是一个专性厌氧菌,只有在无氧条件下才能繁殖。所以,我们评估伤口破伤风的风险,主要的评估因素有2个,一个是伤口的深度、一个是伤口的污染程度。
一般越深大的伤口,风险越高,通常认为伤口超过1cm的伤口属于高风险伤口,因为很容易在伤口的深部形成一个闭合的无氧环境 ,利于破伤风杆菌的繁殖。

预防破伤风,最根本最有效的措施是接种破伤风疫苗,而不是我们去医院“打破伤风针”。

在医院,医生开的破伤风针一般是指:破伤风抗毒素(TAT)和破伤风人免疫球蛋白(Tig),这两种的保护期都非常短,而且预防破伤风的效果也非常弱。

TAT是马源性破伤风免疫球蛋白,就是给马注射破伤风疫苗,等马体内产生抗体后,然后从马的血清中将抗体提纯出来的,由于是动物蛋白,过敏反应发生率非常高,可达5%~30%。注射前,需要做皮试。

破伤风免疫球蛋白(Tig)是人源性的免疫球蛋白,是给人接种破伤风疫苗然后从人的血液中将抗体提取出来制成的。过敏反应发生率低,接种前不需要做皮试,但是价格贵。

接种破伤风疫苗才是预防破伤风最根本的措施,通过接种破伤风疫苗可以刺激我们人体的免疫系统,源源不断的产生保护性抗体(Tig),可以更持久的保护我们。

我看了一下您的年龄,24岁,应该是2002年左右出生,正常情况下,您小时候是接种过百白破疫苗的,这个疫苗里面含有破伤风疫苗成分。当然,小时候接种的已经过了最长保护期了。

如果小时候的疫苗是正常接种的话,那么现在只需要加强接种1针破伤风疫苗,就可以绝对保护我们五年,也就是五年内任何外伤都不需要考虑再进行破伤风的免疫预防。加强这一针破伤风疫苗后,对一般的小刮小蹭的低风险伤口,保护时间可以长达十年。

破伤风疫苗有两个产品,一个是武汉生物所,一个是成都欧林公司,两个产品都行。我手机里只有成都欧林的图片和说明书。

注意,一定是接种破伤风疫苗啊,你之前接种的“破伤风免疫球蛋白”不是疫苗。

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2026年01月27日
第2次提问
感谢医生的细心解答 补充信息如下: 1.雨伞情况:比较脏,触碰到的是自动雨伞开伞的生锈按钮及伞身,可能存在灰尘和泥土,但是没有直接造成伤口。(事后拿酒精擦了手触碰雨伞生锈的地方的部位,无刺痛感) 2.触摸情况:我的手可能在摸了雨伞脏污的地方后,摸了开裂的伤口。正巧我刚刚又洗了手,手又开裂了。给您传了一张新的图。或许可以模拟还原一下当时手的状态。因为也有一些开裂的,非常细小的伤口,所以比较担心,见第三张图。g 疑问: 1.已经上传新的手部的图片。请医生判断,是不是确定不需要打破伤风人免疫球蛋白,只需要打疫苗即可 2.上个月(大概31天前)打了破伤风人免疫球蛋白。请问今天可以去接种您说的加强针疫苗吗? 3.接种加强针疫苗前,需要做任何相关的检查吗?因为看到有说明说“如果患严重疾病或发热,有过敏史,注射破伤风类毒素后发生神经系统反应,不可用破伤风疫苗。” 4.接种疫苗后,可否做直接肠镜,喝中药呢? 5.我了解到,您说的疫苗生效期是2周,如果过了两周没事,是不是确认没事? 6.我点开了疫苗接种的界面,大多数显示“第一针,第二针,第三针”,请问加强针是属于特殊的种类,还是说随便选一针

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2026年01月27日
田伟医生
抱歉,中午睡着了。让您久等了。问题比较多,稍等一下,我详细解答。
2026年01月27日
田伟医生
胡女士您好!
1、确定不需要接种破伤风免疫球蛋白。只需要接种破伤风疫苗就足够了。
2、间隔1个月了,今天可以接种破伤风疫苗。
3、加强接种破伤风前无需做相关检查,破伤风疫苗非常安全。
4、接种疫苗后可以做肠镜检查。
关于中药,中药的疗效通常没有高质量证据,尤其是现熬的中药,成分复杂,未经临床试验研究,无相关数据,从现代医学的角度,通常不建议使用。
当然,如果您坚持服用,请您一定要在正规的中医院咨询正规的中医师,并有中医师开具药方。

理论上,中药也不影响疫苗的效果和安全性。
5、正常情况下,您小时候应该是接种过百白破疫苗的,这个疫苗中含有破伤风疫苗成分。现在加强1针破伤风疫苗后,产生抗体的速度会更快,通常不需要2周时间。

此外,本次用手拿伞,没有造成伤口,只是拿伞的手上有裂口,本次这种情况没有破伤风风险。加强接种破伤风疫苗是为以后长久的预防破伤风风险。

6、对的,随便选1针。
我们说的多剂次疫苗,即同一种疫苗需要接种多次。比如乙肝疫苗需要接种三剂次,这三剂次疫苗都是一模一样的,只是重复接种3次。

破伤风疫苗也是一样,您只需要加强接种1剂次就行了。
2026年01月28日
第3次提问
您好医生,感谢您的详细答复。 已经按照您说的,立刻去接种了一剂吸附破伤风疫苗。我对破伤风疫苗盒子进行了拍照,请问是否没有问题。 有一个疑问:如果无法确定自己小时候有无接种百白破(疫苗本没找到,家里人也不记得),如果想补打三针,分别需要间隔多久呢?

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田伟医生
对的,这就是破伤风疫苗。

小时候大概率是会接种百白破疫苗的。如果以既往免疫接种史不详,接种三针破伤风疫苗也是可以的,按第0、1、7个月各接种1针的程序接种。
田伟医生
我第一次回复您时,我上传了这个疫苗的说明书,就是你打的这个厂家的。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 被狗牙齿碰了,用酒精擦过,用肥皂水洗过,挤压皮肉有刺痛感,按压受伤部位没有感觉,没有出血、没有破皮、没有肿胀,医生我是否需要打疫苗症状及患病时长:6 岁孩子被家狗抓了用打针吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:六岁男孩,下午被一子刚刚买回来的兔子(不是宠物兔,就是农村买来喂的那种)爪子挠到了手,当时没有血外流,破皮了处有点红。当时用清水洗了。我们大人刚刚才发现他手上的这条已经结痂的线。他本人没有异常 就医及用药情况:只用清水洗了。无其他处理。 需要解答的问题:这个需要打疫苗吗?症状及患病时长:女孩5岁,身体健康,曾经有荨麻疹病史,无其他过敏史。九点左右被家里的猫咬了一下,家猫没有出过门,定期有洗澡,打疫苗,驱虫。25年初打过疫苗。 就医及用药情况:家人初步用流动水冲洗了,但是时间不长,用碘伏消毒过。孩子需要打疫苗吗 需要解答的问题:田医生,您好。我的老公2月7号回家开小区单元门的时候,有只猫(流浪猫)突然撞到他,他回家后用酒精喷了一下裤子,裤子没有破损,他也没有伤口,第二天裤子就继续穿了,第二天中午休息的时候脱掉外面裤子,穿的里面的秋裤上床午休,晚上我穿着睡裤也进被子睡觉,我前几天长了个火疖子感觉是有点伤口,有点疼,有点担心担心火疖子会不会被感染,要不要接种疫苗?