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4.99分
月回答 267
2026年01月30日
症状及患病时长：
医生好，我是第二次剖宫产，第二次妊娠时37+4胎盘早剥，术中凝血功能障碍和大出血，有输血治疗史，产后42天复查了子宫和凝血功能，显示一切正常，但有瘢痕憩室的存在。
就医及用药情况：
剖宫产第55天左右，第一次例假，月经量也比较大，3小时湿透一整片。去医院B超后显示如下，第4/5天后例假逐渐减少，但沥沥啦啦持续时间较长，有十几天。
现在80天左右，第二次来例假，目前第2天，出血量仍然很大，晚上换了两个安全裤，都湿透了。就感觉躺着经血也一直流。
需要解答的问题：
我比较担心，是不是还有其他原因导致了出血量大？比如 子宫动静脉瘘，因为我术中时，医生说整个胎盘剥落3/2，子宫壁呈乌紫色
附的图是上次例假时的B超图
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢信任和选择，问题已经收到，我上午这会儿有门诊，等门诊空下来了再详细回复您，大概中午12~1点左右，非常抱歉！临床工作繁忙，无法时刻看手机，请您多担待。
本次问诊因为系统限制，最多只可以提问三次，您暂时不要追问，等我回复后，您还有不清楚的地方再给我留言。
当然，如果您比较着急，想马上咨询其他医生，可以在下一条中告知我，我会联系小助手给您退费。
本次问诊因为系统限制，最多只可以提问三次，您暂时不要追问，等我回复后，您还有不清楚的地方再给我留言。
当然，如果您比较着急，想马上咨询其他医生，可以在下一条中告知我，我会联系小助手给您退费。
2026年01月30日
感谢您的耐心等待，抱歉久等了。
看了上传的资料，您怀疑的子宫动静脉瘘可能性存在，但做的是憋小便的腹部B超，清晰度不如阴道B超。
您目前出血量非常大，建议先止血，等出血基本干净或彻底干净1~2天后再去大一点的三甲医院重新复查经阴道的妇科B超。因为不仅仅是子宫动静脉瘘会导致大量阴道出血，内分泌失调、子宫内膜增生、子宫腺肌症等也可能会导致大量阴道出血。
您去外面药店购买达英35，无需医生处方，为了尽快止血，建议每天3次，每次1片；3天后改为每天2次，每次1片，吃到血止后3天，血止第4天改为每天一片，从开始口服至结束，一共连续使用21天。
同时口服止血药，双管齐下，推荐氨甲环酸，每天三次，每次一克，或安络血，每天三次，每次5mg，止血药任选一种，只要吃到出血停止就可以停用。
最近阴道出血期间不要同房、盆浴、泡澡，以免引起不必要的感染，注意休息，避免负重或者剧烈运动。
饮食上注意：不要吃生冷和辛辣刺激的食物，尽量清淡，只能吃煮熟的食物，减少动物脂肪、咖啡因、酒精的摄入。
看了上传的资料，您怀疑的子宫动静脉瘘可能性存在，但做的是憋小便的腹部B超，清晰度不如阴道B超。
您目前出血量非常大，建议先止血，等出血基本干净或彻底干净1~2天后再去大一点的三甲医院重新复查经阴道的妇科B超。因为不仅仅是子宫动静脉瘘会导致大量阴道出血，内分泌失调、子宫内膜增生、子宫腺肌症等也可能会导致大量阴道出血。
您去外面药店购买达英35，无需医生处方，为了尽快止血，建议每天3次，每次1片；3天后改为每天2次，每次1片，吃到血止后3天，血止第4天改为每天一片，从开始口服至结束，一共连续使用21天。
同时口服止血药，双管齐下，推荐氨甲环酸，每天三次，每次一克，或安络血，每天三次，每次5mg，止血药任选一种，只要吃到出血停止就可以停用。
最近阴道出血期间不要同房、盆浴、泡澡，以免引起不必要的感染，注意休息，避免负重或者剧烈运动。
饮食上注意：不要吃生冷和辛辣刺激的食物，尽量清淡，只能吃煮熟的食物，减少动物脂肪、咖啡因、酒精的摄入。
TA的问答
季医生好，我已按照您开的处方买药，吃完了一盒，用了两颗阴道塞，但没有好。我的白带还是伴有绿色豆腐渣，而且外阴处感觉有炎症，很疼，轻轻擦拭都疼，有时候尿尿都疼。月经前后一段时间最为明显。
我不知道是不是因为我没有按要求吃药，因为有几天太忙忘了，每天只吃了一粒。还有，我一直在服用激素药治疗皮肤病，会不会是药物之间相抵触，导致没有药效。
图二三是我在当地药房买的药。图四图五是我服用的治疗皮肤病的药。
症状及患病时长：月经来了半年多，这次月经异常，2.26来的，3.4 到月经末期，只有少量黑色在卫生巾上，这个情况一直持续到3.9 突然有点红色，在小便以后能擦到红色，直到今天卫生巾黑色，小便以后擦到红色
就医及用药情况：
需要解答的问题：小孩本月将满13周岁，想问下 这个情况是否需要处理，持续时间是否太长早孕情况咨询
医生您好，我因月经周期不规律，无法明确末次月经时间，现就早孕相关情况向您咨询，具体信息如下：
一、早孕检查历程
1. 验孕结果：1月28日验孕试纸显示弱阳性（对应图片1）；
2. 超声检查
◦ 2月2日：B超未探及孕囊；
◦ 2月10日：B超仅见孕囊，未发现卵黄囊、胎芽等结构（对应视频1）；
◦ 2月24日：B超可见卵黄囊及胚胎，但接诊的韩国医生称未观察到胎心，建议立即行流产手术（当地无保胎医疗方案，对应视频2）。
二、个人基础情况
1. 月经情况：经期通常5-7天，月经周期40-60天；
2. 当前身体症状：无腹痛、阴道出血等不适，存在孕反，表现为反胃、恶心、食欲下降；
3. 孕产史：非首次怀孕，2024年3月曾于孕5-6周时行药流，无不良孕产史；
4. 抽血检查：提示维生素D缺乏，需每日补充4000IU；存在甲减相关症状，但未获取具体甲功数值；韩国医院未提供HCG、孕酮等妊娠相关激素指标。
三、咨询问题
1. 结合上述历次检查结果，我的胚胎目前发育是否符合正常早孕范畴？
2. 针对当前情况，我现阶段最合理的诊疗应对措施是什么？
感谢医生的专业回复季医生，新年好。
症状及患病时长：白带异常，是绿色的豆腐渣状，而且很腥臭。
就医及用药情况：在当地医院做了检查，图一是医生发我的检查结果。也吃了医生开的药，吃了四周。医生说的这个软膏我没买到，所以没涂。本来已经好很多了，但第五周，就是停药的第一周，绿色的豆腐渣又来了，而且很多很腥。然后，我又去医院买了两盒那个药，这次买的还是原研药，店员说是最好最贵的。我吃了一粒，好一些了，但我很怕停药后，又会白带异常。
需要解答的问题：请问医生，怎样才能根治？
症状及患病时长：外阴左侧长了一个痘痘，反复发作瘙痒。一遇到生理期用卫生巾就容易发作，之前隐约记得性生活后也发作过。最近一次生理期，长途坐车未及时更换卫生巾，就发作了，红肿又痒又痛，像火疖子。
26岁目前有男朋友，性伴侣固定，没有严格戴套。
就医及用药情况：报告单如图，虽然未检出，但是医生还是怀疑说有霉菌，开了中医院开了坐浴的中药，还有图二的药。
需要解答的问题：长期保持每天洗澡或者清洗外阴，换洗内裤。但是没有条件晒干内裤，阴干居多。医生建议煮洗内裤。
想问一下还有什么需要注意的吗。
如果是霉菌感染的话又如何，想彻底根治要怎么做，是不是只要不注意卫生就容易反复。
卫生巾有没有必要用护舒宝那种超薄的，加上两小时勤换。
性生活方面，没割包皮但是前后清洗全程戴套可不可以。
还有家里养了猫，猫会上床睡觉，是不是有影响。
再就是之前被妈妈推荐瘙痒涂图三这种药膏，止痒效果还可以，是不是不建议用。还用过洁尔阴洗液，瘙痒时使用可以吗。
还有没有日常能够注意的问题能够提醒。
