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月回答 40
2026年02月02日
你好医生，我今天到省肿瘤打算做肺部结节，体检出肝部问题，麻烦您帮我看看这个肝部低密度结节有可能是什么，谢谢，以前没检查过
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2026年02月02日
您好，我是重医附二院肝胆外科的程瑶医生，感谢您的提问。您的问题和上传的资料我已经收到了，您不要担心。我今天值班需要处理一个急诊患者，大概需要半小时左右时间。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时回复您，可能是我在做急诊手术，还请您稍等一会，知道您着急，特先告知，感谢您的理解。
温馨提示：您不用回复此条短信，以免浪费一次咨询机会。
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2026年02月02日
肝恶性肿瘤高发因素没有，肚子没有不舒服，肺部是高危结节5×7毫米，钙化灶好几年了，医生没做过增强ct，就彩超和胸部平扫提示有肝内胆管结石或者钙化。您看这个低密度结节不好的可能性大吗
您好，您补充的信息我已经收到了，您不要担心。我正在用语音回复您，大概需要十多分钟时间。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时回复您，可能是我在做手术或者处理急诊患者，还请您稍等一会，知道您着急，特先告知，感谢您的理解。
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2026年02月02日
医生，请问报告单中的“模糊低密度结节，性质待定”。这个结节大概是什么呢
您好，您补充的信息我已经收到了，您不要担心。我正在用语音回复您，大概需要十多分钟时间。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时回复您，可能是我在做手术或者处理急诊患者，还请您稍等一会，知道您着急，特先告知，感谢您的理解。
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2026年02月02日
如果您还有其他我没有解答到的问题，您可以在评价的时候补充提问，我会补充解答。
TA的问答
症状及患病时长：患者74岁，2月4日急性胆囊炎住院消炎治疗，出院后2月21日复发，症状轻微，未住院打针消炎三天后，2月27日到新医院住院，准备切胆囊以绝后患。住院后核磁和ct显示胆管有结石，遂于3月2日先做了ercp取石并放置了鼻胆管，到目前仍未进食，医生说胆汁浑浊。
就医及用药情况：
需要解答的问题：目前医生让明天就做腹腔镜胆囊切除手术，说担心胆囊管的一个结石再次掉入总管，而且在保留鼻胆管的情况下，手术更稳妥。但我担心连续两次全麻对老人造成伤害太大，不想做，考虑能否保守治疗，或出院后修养一两周再做症状及患病时长：肝胆内结石已经两三年了，是体检出来的
就医及用药情况：2025年在当地中医院也问过专家，当时开了以下三种药，吃了好了一阵子，近期天天晚上腹部疼痛难以入眠。
需要解答的问题：
1.如何不疼？
2.需要去医院取结石吗？上次那个专家说要取需要大动手术，因为位置比较靠里，目前结石不算大，让我先吃药，看后期情况再说。
3.江浙沪哪家医院取肝胆内结石好？实在不想天天疼。症状及患病时长：三年前B超胆汁淤积 今天重新检查 医生帮我看看吧 胆囊壁增厚 很担心
就医及用药情况：
需要解答的问题：两个图片。第一张是二零二六年一月八号的体检，结果，显示有胆结石，于是呢，前往医院就医，二零二六年的二月二十八日，进行了核磁共振，是第二张图片的结果。请问两张图片的结果反映的胆结石情况一致吗？如果以第二张核磁共振的。胆结石结果为准。那么，需要做胆结石手术吗？
症状及患病时长：程教授您好！本人Her2型乳腺癌正在化疗！单周方案！共12次！已经进行8次！目前还有4次！
就医及用药情况：
在上海肿瘤医院做的乳腺保乳手术！拿着方案回来本地进行的化疗！标准的用药是紫杉醇！但是当地医院不敢用！所以就给我用了半蛋白紫杉醇之前用150mg！后来肝的指标高了！又降到120mg！后来又降到90mg！每次化疗药都有维生素B6！盐酸昂丹司琼注射液8mg、阿瑞匹坦130mg！艾司奥美拉唑40mg！异甘草酸镁注射液和硫普罗宁0.1g！
需要解答的问题：
每天口服药！1.易膳复2.美能3.双环醇！每次三次！然后肝的指标还是高！这种情况下怎么办呢？请问教授！辛苦您了！
